Bivirkninger av isotretinoin og fødselsskader hos nyfødte

For bruk av medikamenter må gravide være svært forsiktige fordi noen medikamenter kan påvirke helsen til både moren og fosteret, og til og med forårsake permanente defekter hos babyen. Visste du at bivirkningene av isotretinoin, et stoff som brukes til å behandle akne, kan forårsake ekstremt alvorlige fødselsskader hos fosteret?

Isotretinoin har potensial til å påvirke alle stadier av svangerskapet, selv før du vet at du er gravid. Så hva er misdannelsene hos babyer som kan oppstå på grunn av isotretinoins bivirkninger og hvor alvorlige er de?

Hva er isotretinoin og når er det indisert?

Isotretinoin (merkenavn Accutane ) brukes i reseptbelagte medisiner for å behandle alvorlige tilfeller av akne. Denne forbindelsen er medlem av gruppen av retinoider, som er nært beslektet med vitamin A. I likhet med vitamin A og andre retinoider kan isotretinoin forårsake en rekke uønskede effekter hos gravide og ammende kvinner, fra det kan påvirke babyen i livmoren.

Selv om vitamin A har blitt anbefalt å ikke bruke for gravide kvinner. Men på grunn av den ukjente sammensetningen av isotretinoin , bruker mange fortsatt det i denne viktige perioden.

FDA forbød nylig bruk av isotretinoiner på grunn av deres farlige effekter på graviditet og risikoen for fødselsskader hos det ufødte barnet . Imidlertid er isotretinoin til stede i mange merkenavn med forskjellige navn, for eksempel Accutane. Hvis du er gravid eller planlegger å få en baby snart, er det viktig å finne ut mer om sammenhengen mellom isotretinoin og graviditet.

Bivirkninger av isotretinoin på gravide kvinner

Hvis du tar isotretinoin under eller rett før du blir gravid, kan du oppleve alvorlige bivirkninger som du ikke forventet. Mulige problemer inkluderer:

Abort er svært vanlig hos gravide kvinner som fortsetter å bruke isotretinoin.

Dette stoffet forårsaker også alvorlige fødselsskader hos fosteret i utvikling.

Har du brukt eller planlegger å bruke isotretinoin mot akne? Hvis svaret er ja, her er det du trenger å vite om farene rundt bruk av dette stoffet under eller før graviditet.

Kvinner bør utvise forsiktighet når de tar isotretinoin

Det er nesten umulig å vite hva slags effekter isotretinoin kan ha på det ufødte barnet ditt. Noen ganger dannes fødselsskader i livmoren før du i det hele tatt vet at du er gravid. Det har vært rapporter om for tidlig fødsel og neonatal død hos gravide kvinner som tar isotretinoin.

Personer som ikke bør bruke isotretinoin inkluderer:

Gravide kvinner

Kvinner som ammer

Kvinner som planlegger en graviditet

Kvinner bruker ikke prevensjon under sex.

Fødselsskader hos babyer forårsaket av bivirkninger av isotretinoin 

Isotretinoin forårsaker fødselsskader hos ufødte babyer, selv om du tar dem i svært små mengder under svangerskapet. Fødselsskader som kan oppstå som en bivirkning av isotretinoin inkluderer:

1. Hydrocephalus

Hydrocephalus er en tilstand der fosteret har et overskudd av cerebrospinalvæske. Overflødig væske kan øke trykket på hjernen og forårsake hevelse i hjernen. Denne defekten vil fortsette å forårsake andre psykiske defekter samt hjernerelaterte sykdommer i fremtiden, ettersom barnet blir eldre.

Du kan lære mer om patologien gjennom artikkelen:  Hydrocephalus hos spedbarn: årsaker, tegn og behandling .

2. Mikrocefali

Dette er en fysisk deformitet der en baby blir født med et hode og hjerneomkrets som er mindre enn normalt. Denne tilstanden kan føre til funksjonshemninger som påvirker barnets intelligens og utvikling. Andre komplikasjoner som kan oppstå ved mikrocefali inkluderer problemer med balanse og bevegelse, samt mulige anfall.

For å vite mer om denne sykdommen, se artikkelen: Hva er mikrocefali?

3. Påvirker kognitive evner

Bruk av isotretinoin under graviditet kan forårsake alvorlig skade på babyens hjerneutvikling. Dette fører til psykiske og intellektuelle funksjonshemninger som intelligens under gjennomsnittet, lærevansker og utviklingsforsinkelser. I noen tilfeller utvikler ikke forhjernen til fosteret seg som en bivirkning av isotretinoin, noe som resulterer i en misdannelse av forhjernen (holoprosencefali).

4. Fysiske abnormiteter

Ikke bare påvirker intelligensen til barn, isotretinoin kan også forårsake noen defekter i babyens ører og øyne. Noen spedbarn som opplever bivirkninger av isotretinoin kan oppleve mikrocefali (også kjent som mikrotia, et syndrom som oppstår når det ytre øret er lite og ikke dannes ordentlig), innsnevring av øregangen (stenose) eller født uten ører. Øreskader kan forårsake mange problemer for barn, inkludert hørselstap .

I øynene kan isotretinoin føre til at øynene er langt fra hverandre (hypertelorisme) eller at øynene blir mindre enn normalt (mikroftalmi). Pluss, i noen tilfeller kan isotretinoin til og med lamme ansiktsnerver.

5. Ganespalte

Spedbarns ansiktsdeformiteter og ganespalte er også en konsekvens av isotretinoins bivirkninger.

Du kan lære mer om ganespalte gjennom artikkelen: Hva du bør vite om leppespalte og ganespalte hos barn .

6. Hjertefeil

Isotretinoin påvirker også babyens kardiovaskulære utvikling, og forårsaker strukturelle defekter i hjertet, selv i livmoren. Babyer fødes med økt risiko for hjertefeil og sykdommer etter hvert som de vokser opp, slik som hypoplastisk venstre hjertesyndrom, ventrikkelseptumdefekt eller tetralogi av Fallot .

7. Andre misdannelser

Når en gravid kvinne bruker isotretinoin under svangerskapet, er fosteret i fare for abnormiteter i thymusfunksjonen. Thymus er plassert under skjoldbruskkjertelen i øvre bryst, som er hovedkjertelen i lymfesystemet. Thymus er ansvarlig for å transformere de hvite blodcellene som trengs for å beskytte kroppen mot infeksjon. Misdannelser i thymuskjertelen kan påvirke barnets immunforsvar.

Andre abnormiteter som kan oppstå hos noen fostre inkluderer syndaktyly, en skjelettmisdannelse som påvirker bena og ryggraden med nedsatt muskeltonus.

Kampen mot bivirkningene av isotretinoin

I 2005 i USA lanserte FDA et program for å gjøre kvinner mer bevisste på de skadelige effektene av isotretinoin under graviditet. I den gir de noen retningslinjer som kvinner som er eller ønsker å få barn bør følge. Vennligst prøv å se instruksjonene nedenfor:

Enhver kvinne som planlegger en graviditet bør konsultere legen sin mens de tar isotretinoin.

En kvinne bør ha to negative graviditetstester før man begynner med isotretinoin.

Hvis du tar isotretinoin, bruk effektiv prevensjon i minst 1 måned før du tar det og i opptil 1 måned etter at du har stoppet det.

Kvinner som behandles med isotretinoin bør ikke bli gravide under behandlingen.

Hvis du tar isotretinoin for å behandle alvorlig akne og plutselig finner ut at du er gravid (eller ønsker å få en baby i nær fremtid), må du slutte å bruke det umiddelbart og fortelle legen din. Snakk med legen din for å finne den sikreste løsningen.