Šlapimo tyrimai yra neatskiriama jūsų gydytojo įprastų prenatalinių vizitų, siekiant patikrinti, ar nėra infekcijų ir kitų būklių, dalis. Tarp šlapimo tyrimo rezultatų, norint užtikrinti motinos ir kūdikio sveikatą, reikia atkreipti dėmesį į proteinurijos indeksą nėštumo metu.
Proteinurija apibrėžiama kaip baltymų buvimas šlapime. Nėštumo metu proteinurijos patikros testas yra būtinas, nes jis padeda nustatyti rimtus motinos ir kūdikio sveikatos pokyčius, kad būtų galima nedelsiant juos gydyti.
Nėštumo metu normalu, kad baltymai šlapime būna nedideliais kiekiais. Tačiau kartais šis rodiklis gali būti inkstų funkcijos sutrikimo, streso, infekcijos ir kai kurių kitų sveikatos sutrikimų požymis.
Proteinurija nėštumo metu
Proteinurija nėštumo metu paprastai nustatoma atliekant šlapimo tyrimą . Įprasto nėštumo metu proteinurija žymiai padidėja, todėl baltymų išsiskyrimas nėščioms moterims laikomas nenormaliu, kai jis viršija 300 mg/24 val. Tai gali būti inkstų problemų požymis. Yra dviejų tipų proteinurija: lėtinė proteinurija ir pradinė proteinurija.
Lėtinė proteinurija yra būklė, kai prieš nėštumą šlapime buvo baltymų. Jei tai įvyksta iki 20-osios nėštumo savaitės, tai yra jau esamos inkstų ligos požymis.
Prasidėjusi proteinurija yra būklė, kai baltymų yra šlapime nėštumo metu ir dažniau atsiranda dėl preeklampsijos .
Proteinurijos priežastys nėštumo metu
Inkstai filtruoja atliekas iš kraujo ir išlaiko organizmui reikalingus komponentus, įskaitant baltymus, tačiau dėl sveikatos problemų inkstai leidžia šiems baltymams patekti į šlapimą:
1. Preeklampsija
Preeklampsija yra nėštumo sutrikimas, kuriam būdingas aukštas kraujospūdis ir dažnai didelis baltymų kiekis šlapime. Ši būklė neturi jokių simptomų, tačiau jei ji yra sunki, gali atsirasti galvos skausmas, rankų ir veido patinimas, pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, rečiau šlapinantis ir neryškus matymas. Sunki preeklampsija gali paveikti inkstų, kepenų, smegenų, akių, širdies ir plaučių funkcijas.
2. Eklampsija
Eklampsija yra traukuliai, atsirandantys kartu su preeklampsija. Šie priepuoliai dažnai atsiranda prieš gimdymą, jo metu arba po jo. Tai pavojinga situacija, reikalaujanti neatidėliotinos intervencijos.
3. PAGALBOS sindromas
HELLP sindromas , preeklampsijos variantas, gali kelti pavojų jūsų ir jūsų kūdikio gyvybei. Šiam sindromui būdinga hemolizinė anemija , padidėjęs kepenų fermentų kiekis ir trombocitopenija. Šios būklės simptomai yra tokie patys kaip ir preeklampsijos: pykinimas, vėmimas, viršutinės pilvo dalies skausmas, galvos skausmas, nuovargis, neryškus matymas. HELLP sindromas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip kepenų ir inkstų pažeidimas, plaučių edema, placentos atsiskyrimas ir išplitusios intravaskulinės koaguliacijos sindromas.
Nėštumo metu preeklampsija padidina eklampsijos ir HELLP riziką. Šios sąlygos gali sukelti neigiamą poveikį vaisiui, pvz., mažas gimimo svoris , priešlaikinis gimdymas, negyvas gimimas , lėtas gimdos augimas ir kt.
4. Šlapimo takų arba inkstų infekcija
Baltymų buvimas šlapime nėštumo metu gali būti šlapimo takų infekcijos požymis. Turėtumėte apsvarstyti:
Ar dažnai šlapinu?
Ar jaučiate diskomfortą šlapinantis?
Šlapimo takų infekcijos turi būti gydomos nedelsiant, kad būtų išvengta tokių būklių kaip inkstų infekcijos, kurios dažnai pasireiškia nugaros skausmu, vėmimu, pykinimu ir šaltkrėtis. Be to, ši būklė taip pat gali turėti įtakos kūdikiui, kuris gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba mažą gimimo svorį. Jei sergate šlapimo takų infekcija, gydytojas paskirs antibiotiką, kuris yra saugus nėščioms moterims.
5. Kiti faktoriai, sukeliantys proteinuriją nėštumo metu
Štai keletas kitų baltymų šlapime nėštumo metu priežasčių:
Per didelis stresas
Aukštos temperatūros poveikis
Karščiavimas
Dehidratacija
Per sunkus pratimas
Leukemija, raudonoji vilkligė, lėtinė inkstų liga, artritas ir cukrinis diabetas .
Proteinurijos simptomai nėštumo metu
Proteinuriją galite atpažinti pagal šiuos simptomus:
Patinusios rankos ir kojos
Patinęs veidas
Putojantis šlapimas.
Nuo nėštumo vidurio turėtumėte stebėti preeklampsijos požymius, tokius kaip:
Neryškios akys
Patinusios rankos, pėdos ir veidas
Nuolatinis galvos skausmas
nuolatinis karštis
Stiprus skausmas žemiau šonkaulių.
Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei turite kokių nors iš šių simptomų. Šie simptomai gali pasireikšti nuo 27 nėštumo savaitės arba pirmosiomis savaitėmis po gimdymo.
Proteinurijos tyrimas ir diagnostika nėštumo metu
Yra daug būdų, kaip nustatyti proteinuriją, pavyzdžiui:
1. Šlapimo analizė su zondu
Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas paims jūsų šlapimo mėginį ir ištirs jį šlapimo matuokliu su cheminio reagento juostele. Šiuo metu vyks cheminės reakcijos, kurios suteiks skirtingų spalvų. Ši tyrimo juostelė taip pat gali rodyti gliukozės buvimą. Todėl jis taip pat gali būti naudojamas gestaciniam diabetui nustatyti. Albuminas yra pagrindinis baltymas šlapime, kuris paverčia zondą žalia spalva. Kuo tamsesnė žalia spalva, tuo daugiau proteinurijos.
2. 24 valandų šlapimo baltymų tyrimas
Šį tyrimą galima atlikti namuose arba ligoninėje. Jums bus paimtas šlapimo mėginys per 24 valandas ir jis bus ištirtas. Jei baltymų šlapime per 24 valandas yra daugiau nei 300 mg, tai gali būti preeklampsijos požymis.
Baltymų kiekis šlapime laikomas normaliu, kai:
Ne nėščia: mažiau nei 140 mg (0,14 g) per 24 valandas
Antrasis nėštumo trimestras: nuo 0 iki 255 mg (0,26 g) / 24 val
Paskutiniai 3 nėštumo mėnesiai: nuo 0 iki 254 mg (0,25 g) / 24 val
Baltymai šlapime nedideliais kiekiais yra įprastas dalykas nėštumo metu. Šią būklę gali sukelti daug priežasčių ir netgi dėl to, kad geriau veikia inkstai arba dėl to, kad organizmas kovoja su infekcija.
Šlapimo baltymų tyrimai bus atliekami įprastų gimdymo vizitų metu. Jei baltymų kiekis šlapime ir kraujospūdis yra aukšti, gydytojas rekomenduos atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų ląstelių skaičių, kraujo krešėjimą ir kepenų bei inkstų funkciją.
Proteinurijos gydymas nėštumo metu
Proteinurija nėra liga, nes gydymas priklauso nuo to, kas ją sukelia. Pavyzdžiui, jei proteinuriją sukelia diabetas, ją reikia kontroliuoti mankšta, sveika mityba ir vaistais. Jei proteinuriją sukelia aukštas kraujospūdis, gali tekti jį kontroliuoti.
Be pagrindinių sutrikimų kontrolės, valgydami turėtumėte valgyti mažiau druskos. Galite paklausti savo gydytojo apie jums tinkamą dietą. Be to, turėtumėte gerti daugiau vandens.