Účinky děložních myomů na těhotenství a porod

Účinky děložních myomů vám mohou ztížit početí než obvykle a také některé problémy během těhotenství.

Děložní myomy jsou abnormální růsty svalových buněk a vazivové tkáně, které tvoří nádory v děloze. Podle National Institutes of Health bude mít 70–80 % žen fibroidy ve věku 50 let a 20–50 % žen v plodném věku bude mít tento stav. Dobrou zprávou však je, že ve většině případů se následky děložních myomů nezhoubnou a nevyžadují lékařský zásah.

1. Příčina příčiny

Příčina děložních fibroidů není známá, ale předpokládá se, že onemocnění souvisí s hladinami estrogenu a progesteronu, protože tyto hormony se tvoří ve vaječnících ženy. To vysvětluje, proč se fibroidy někdy během těhotenství zvětšují, zčásti proto, že produkce těchto dvou hormonů vrcholí a poté se myomy znovu zmenšují, když je žena těhotná. Existují tři typy fibroidů:

Intramurální: Toto je nejběžnější forma myomu a obvykle se nachází ve stěně dělohy

Submukózní: Jedná se o fibroidy, které se tvoří a rostou ve sliznici dělohy

Subserosální: Jedná se o fibroidy, které se tvoří a rostou mimo dělohu.

2. Identifikační znaky

Mnoho žen ani neví, že mají myomy, protože jsou asymptomatické. Kromě toho se u závažných případů fibroidů objeví některé z následujících příznaků:

Menstruace je prodloužená, má hustou krev, vždy způsobí bolest pokaždé, když je čas

Pocit bolesti při pohlavním styku

Pocit tíhy v zádech, močovém měchýři nebo střevech

Krvácavé skvrny se objevují, i když jste ještě nedostala menstruaci

Problémy s plodností, včetně neplodnosti , potratu a předčasného porodu

Časté močení

Potíže jít na záchod.

Pomocí vyšetření pánve vám můžete diagnostikovat děložní fibroidy. Pokud má váš lékař podezření na abnormální bulku, která není rakovinná, budete muset podstoupit ultrazvuk, abyste se ujistili, že jde pouze o myomy a ne o něco jiného.

3. Účinky děložních myomů na těhotenství

Většina žen se během těhotenství setká s myomy. Recenze z roku 2010 však zjistila, že u 10 až 30 procent žen s myomy se během těhotenství objeví komplikace. Vědci také poznamenávají, že nejčastější komplikací děložních myomů je bolest. Kromě toho jsou myomy větší než 5 cm také snadno viditelné v posledních 2 trimestrech těhotenství.

Účinky děložních fibroidů také zvyšují riziko dalších komplikací během těhotenství a porodu, jako jsou:

Omezení růstu plodu: Velké myomy mohou zabránit úplnému růstu plodu, protože prostor v děloze se postupně zužuje.

Odtržení placenty: K tomu dochází, když se placenta oddělí od děložní stěny, protože je blokována myomy, čímž se snižuje množství životně důležitého kyslíku a živin dodávaných do dělohy.

Předčasný porod : Bolest způsobená děložními myomy může vést ke kontrakcím dělohy vedoucím k předčasnému porodu.

Císařský řez:  Odhaduje se, že ženy s děložními myomy mají 6x vyšší pravděpodobnost, že projdou císařským řezem, než ženy bez myomů rostoucích uvnitř.

Reverzní poloha:  Abnormální tvar dělohy může znemožnit narození dítěte vaginálně

Potrat: Lékaři také poznamenávají, že vlivem děložních myomů je u těhotných žen 6x vyšší pravděpodobnost potratu než u běžné populace.

4. Vliv těhotenství na děložní myomy

Většina nádorů se během těhotenství nemění, ale existují výjimky. Ve skutečnosti se jedna třetina děložních myomů může vyvinout během prvního trimestru kvůli účinkům estrogenu a zvýšeným hladinám estrogenu během těhotenství.

U jiných žen se však myomy mohou během těhotenství skutečně zmenšit. Ve studii z roku 2010 lékaři zjistili, že 79 % fibroidů, které se objevily před těhotenstvím, se po porodu zmenšily.

5. Účinky děložních myomů na plodnost

Mnoho žen s myomy je schopno otěhotnět přirozeně, aniž by byl zásah považován za zbytečný. V některých případech však mohou fibroidy ovlivnit vaši plodnost. Například submukózní fibroid je druh fibroidu, který roste a vyboulí se uvnitř děložní dutiny, čímž se zvyšuje riziko neplodnosti nebo potratu.

Pokud máte potíže s početím nebo udržením těhotenství, váš lékař zváží všechny možnosti, než upozorní na problém s myomy.

6. Jak překonat následky děložních myomů

Děložní myomy se během těhotenství obvykle neléčí, pokud nejsou přítomny závažné problémy, jako je nadměrné krvácení nebo chronická bolest. Pokud fibroidy nezpůsobují nepříjemné příznaky, váš lékař je nechá být a bude je pravidelně sledovat. Kromě toho se děložní myomy také léčí:

Léky: Myomy se mohou také zmenšit po cyklu hormonálních změn nebo léků.

Arterektomie: Do tepny, která zásobuje myom krví, se zavede malá trubička a vstříknou se malé částice, které zablokují průtok krve, čímž nádor postupně odumře a úplně zmizí.

Laparoskopická operace: Malý katétr vstupuje do těla žaludkem, aby odstranil myomy.

Chirurgie: Tato metoda se vztahuje pouze na velké nádory.