Zbavte sa úzkosti pri hypertyreóze počas tehotenstva

Hypertyreóza počas tehotenstva môže mať následky pre matku aj plod. V skutočnosti však nie každý rozumie tomuto syndrómu, aby ho včas liečil, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám.

Hypertyreóza je po cukrovke druhým najčastejším endokrinným ochorením s prevalenciou 1 z 1 500 u tehotných žien. Tehotné ženy s hypertyreózou majú často príznaky ako nepravidelný prírastok hmotnosti, zrýchlený tep, abnormálne vracanie...

Čo je hypertyreóza?

Hypertyreóza, tiež známa ako hypertyreóza, je stav, pri ktorom je štítna žľaza nadmerne aktívna, čo vedie k zvýšeniu produkcie hormónu štítnej žľazy do krvi, čo spôsobuje metabolické poruchy organizmu. Existuje niekoľko foriem hypertyreózy, ale najbežnejšou je Gravesova choroba .

Príčiny hypertyreózy v tehotenstve

Počas tehotenstva sa bude produkovať hormón HCG. Hormón HCG dosiahne vrchol asi 12 týždňov po tehotenstve. To spôsobuje mierne podráždenie štítnej žľazy a spôsobuje niektoré príznaky hypertyreózy. HCG je tiež príčinou nevoľnosti v prvom trimestri. Ak máte viacnásobné, vaše hladiny HCG stúpnu ešte vyššie a príznaky budú výraznejšie. Asi u 10-20% tehotných žien sa tieto príznaky objavia, ale väčšina z týchto žien nepotrebuje liečbu.

Ženy s ťažkou rannou nevoľnosťou (hyperemesis gravidarum) môžu mať tiež mierne príznaky hypertyreózy. Tieto príznaky však zvyčajne vymiznú po prvom trimestri.

Okrem vyššie uvedených dôvodov môžu existovať aj tieto dôvody:

Poruchy imunity, ako je Gravesova choroba, môžu spôsobiť nadmernú produkciu hormónov štítnej žľazy.

Rodinná anamnéza problémov so štítnou žľazou alebo autoimunitných ochorení môže tiež zvýšiť riziko vzniku hypertyreózy počas tehotenstva.

Niektoré lieky, ako napríklad tie, ktoré pomáhajú srdcu normálne biť, môžu tiež spôsobiť hypertyreózu počas tehotenstva.

Na vine môže byť aj infekcia v blízkosti štítnej žľazy.

Iné problémy so štítnou žľazou, ako je zväčšená štítna žľaza, opuch spôsobený infekciou alebo rakovina štítnej žľazy, môžu tiež ovplyvniť fungovanie štítnej žľazy.

Vysoká hladina jódu môže tiež spôsobiť hypertyreózu. Štítna žľaza využíva jód na tvorbu hormónov. Štítna žľaza bude preto vytvárať viac hormónov, ak sú hladiny jódu vo vašom tele vysoké.

Príznaky hypertyreózy v tehotenstve

Tu sú najčastejšie príznaky hypertyreózy. Každá osoba bude mať iné príznaky, ale vo všeobecnosti budú zahŕňať nasledujúce príznaky:

Chudnutie alebo nepriberanie podľa očakávania, časté chute, hnačka alebo zápcha

Rýchla srdcová frekvencia a zrýchlené dýchanie, dokonca aj v pokoji

Zvýšené potenie a zlá tolerancia tepla

Uf, bolestivý opuch v krku alebo vypúlené oči

Úzkosť, nepokoj, únava alebo problémy so spánkom

Chvenie a slabosť

Hypertenzia, bolesť hlavy, nevoľnosť a rozmazané videnie.

Príznaky hypertyreózy sa môžu podobať príznakom iných ochorení. Navštívte preto svojho lekára, aby ste zistili presnú príčinu.

Ako hypertyreóza ovplyvňuje tehotenstvo?

Hyperaktívna štítna žľaza môže mať mnoho účinkov. Môže viesť k predčasnému pôrodu (pred 37. týždňom tehotenstva) a nízkej pôrodnej hmotnosti. Najčastejšou komplikáciou u žien s hypertyreózou je preeklampsia .

Ďalšou vážnou komplikáciou, ktorá môže byť život ohrozujúca, je búrka štítnej žľazy. Ide o stav, pri ktorom hladiny hormónov štítnej žľazy náhle stúpajú, čo vedie k horúčke, dehydratácii, hnačke, rýchlemu a nepravidelnému srdcovému tepu, šoku a dokonca k smrti, ak nie je okamžite liečená.

Diagnóza hypertyreózy v tehotenstve

Váš lekár skontroluje vaše príznaky a vykoná niektoré krvné testy na meranie hladín hormónov štítnej žľazy. Okrem toho môže lekár tiež hľadať protilátky v krvi, aby zistil, či Gravesova choroba nie je príčinou hypertyreózy.

Liečba hypertyreózy v tehotenstve

Liečba hypertyreózy počas tehotenstva bude závisieť od vášho zdravia, veku, štádia tehotenstva a veľkosti štítnej žľazy. Ak máte miernu hypertyreózu, možno nebudete potrebovať liečbu. Ak je hypertyreóza spojená s rannou nevoľnosťou, potom stačí liečiť zvracanie a dehydratáciu.

Ak sú príznaky hypertyreózy závažné, lekár vám môže predpísať lieky proti štítnej žľaze, ktoré pomáhajú znižovať hormón štítnej žľazy. Táto liečba zabraňuje tomu, aby sa do krvného obehu vášho dieťaťa dostalo príliš veľa hormónov štítnej žľazy.

Zvyčajne sa použijú lieky ako propyltiouracil (PTU) a metimazol (MMI). Oba lieky však môžu prechádzať placentou a dostať sa do plodu. Liečba však bude mať prednosť, pretože ak sa nelieči, môže viesť k nepredvídateľnejším následkom.

Chirurgický zákrok môže byť vykonaný na odstránenie celej štítnej žľazy alebo jej časti . Váš lekár vykoná operáciu počas tehotenstva, ak sa domnieva, že je to bezpečné pre vás a vaše dieťa.

Asi u 1 % detí narodených ženám s Gravesovou chorobou sa po narodení rozvinie hypertyreóza. Je to preto, že protilátky stimulujúce štítnu žľazu môžu prechádzať cez placentu a ovplyvniť dieťa.

Pred pôrodom, ak je srdcová frekvencia plodu vysoká (vyššia ako 160 úderov/min), keď ultrazvuk ukazuje prítomnosť strumy u plodu, slabý rast plodu alebo abnormálny rast kostí, môže to byť príznak tehotenstva. zistilo sa, že plod má hypertyreózu.

Ak je to tak, váš lekár vám môže predpísať lieky (PTU alebo MMI) na liečbu vášho nenarodeného dieťaťa. Po narodení sa dá hypertyreóza zistiť krvnými testami.

Ženy s hypertyreózou liečené PTU a MMI môžu dojčiť. Nedávne štúdie ukázali, že je to bezpečné, pretože koncentrácia lieku v materskom mlieku je dosť nízka. PTU je zvyčajne preferovaný, pretože sa nachádza v nižších koncentráciách v materskom mlieku.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Dieťa sa hýbe menej ako zvyčajne

Máte horúčku

Cítite sa nervózny, nepokojný

Máte zimnicu, kašeľ alebo sa cítite slabý a bolestivý

Došli vám lieky na štítnu žľazu alebo ste ich prestali užívať.

Kedy by ste mali ihneď zavolať lekárovi?

Dieťa vás neustále kope alebo sa nehýbe

Náhla bolesť na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním

Roztrhnutie plodovej vody a vaginálne krvácanie

Srdce bije veľmi rýchlo

Mdloby alebo kŕče.

Stručne povedané, hypertyreóza sa môže vyskytnúť v dôsledku hormonálnych zmien v tehotenstve a tieto zvyčajne odznejú samy. U žien s hypertyreózou, najmä Gravesovou chorobou, ak sa nezasiahne včas, choroba spôsobí nevýhody pre tehotenstvo a dieťa. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť komplikáciám hypertyreózy počas tehotenstva, je uistiť sa, že ochorenie je pod kontrolou ešte pred počatím.