Účinky maternicových fibroidov na tehotenstvo a pôrod

Účinky maternicových fibroidov vám môžu sťažiť otehotnenie ako zvyčajne, ako aj niektoré problémy počas tehotenstva.

Maternicové fibroidy sú abnormálne rasty svalových buniek a vláknitého tkaniva, ktoré tvoria nádory v maternici. Podľa National Institutes of Health 70-80% žien bude mať myómy vo veku 50 rokov a 20-50% žien vo fertilnom veku bude mať tento stav. Dobrou správou však je, že vo väčšine prípadov sa následky maternicových myómov nestanú malígnymi a nevyžadujú si lekársky zásah.

1. Príčina príčiny

Príčina maternicových fibroidov nie je známa, ale predpokladá sa, že choroba súvisí s hladinami estrogénu a progesterónu, pretože tieto hormóny sa tvoria vo vaječníkoch ženy. To vysvetľuje, prečo sa myómy niekedy zväčšia počas tehotenstva, čiastočne preto, že produkcia týchto dvoch hormónov vrcholí a potom sa myómy opäť zmenšia, keď je žena tehotná. Existujú tri typy fibroidov:

Intramurálna: Toto je najbežnejšia forma fibroidu a zvyčajne sa nachádza v stene maternice

Submukózne: Ide o fibroidy, ktoré sa tvoria a rastú v sliznici maternice

Subserózne: Ide o fibroidy, ktoré sa tvoria a rastú mimo maternice.

2. Identifikačné znaky

Mnohé ženy ani nevedia, že majú myómy, pretože sú asymptomatické. Okrem toho sa v závažných prípadoch fibroidov objavia niektoré z nasledujúcich príznakov:

Menštruácia je predĺžená, má hustú krv, vždy spôsobuje bolesť zakaždým, keď je čas

Pocit bolesti počas pohlavného styku

Pocit ťažkosti v chrbte, močovom mechúre alebo črevách

Krvácavé škvrny sa objavujú, aj keď ste ešte nedostali menštruáciu

Problémy s plodnosťou, vrátane neplodnosti , potratu a predčasného pôrodu

Časté močenie

Problém ísť na toaletu.

Pomocou vyšetrenia panvy môžete diagnostikovať maternicové fibroidy. Ak má váš lekár podozrenie na abnormálnu hrčku, ktorá nie je rakovinová, budete musieť podstúpiť ultrazvuk, aby ste sa uistili, že ide len o fibroidy a nie o niečo iné.

3. Účinky maternicových myómov na tehotenstvo

Väčšina žien bude mať počas tehotenstva myómy. Revízia z roku 2010 však zistila, že u 10 až 30 percent žien s fibroidmi sa počas tehotenstva objavia komplikácie. Vedci tiež poznamenávajú, že najčastejšou komplikáciou maternicových fibroidov je bolesť. Okrem toho, myómy väčšie ako 5 cm sú tiež ľahko viditeľné v posledných 2 trimestroch tehotenstva.

Účinky maternicových fibroidov tiež zvyšujú riziko ďalších komplikácií počas tehotenstva a pôrodu, ako sú:

Obmedzenie rastu plodu: Veľké myómy môžu zabrániť úplnému rastu plodu, pretože priestor v maternici sa postupne zužuje.

Odtrhnutie placenty: K tomu dochádza, keď sa placenta oddeľuje od steny maternice, pretože je zablokovaná fibroidmi, čím sa znižuje množstvo životne dôležitého kyslíka a živín dodávaných do maternice.

Predčasný pôrod : Bolesť spôsobená maternicovými fibroidmi môže viesť ku kontrakciám maternice, čo vedie k predčasnému pôrodu.

Cisársky rez:  Odhaduje sa, že u žien s myómom maternice je 6-krát vyššia pravdepodobnosť, že podstúpia cisársky rez, ako u žien, ktorým vo vnútri nerastú myómy.

Opačná poloha:  Abnormálny tvar maternice môže znemožniť vaginálne narodenie dieťaťa

Potrat: Lekári tiež poznamenávajú, že vplyvom maternicových myómov je u tehotných žien 6-krát vyššia pravdepodobnosť potratu ako u bežnej populácie.

4. Vplyv tehotenstva na maternicové myómy

Väčšina nádorov sa počas tehotenstva nemení, existujú však výnimky. V skutočnosti sa jedna tretina maternicových fibroidov môže vyvinúť počas prvého trimestra v dôsledku účinkov estrogénu a zvýšenej hladiny estrogénu počas tehotenstva.

U iných žien sa však myómy môžu počas tehotenstva skutočne zmenšiť. V štúdii z roku 2010 lekári zistili, že 79% fibroidov, ktoré sa objavili pred tehotenstvom, sa po pôrode zmenšili.

5. Účinky maternicových fibroidov na plodnosť

Mnoho žien s myómami dokáže otehotnieť prirodzene bez toho, aby sa čo i len zásah považoval za zbytočný. V niektorých prípadoch však môžu myómy ovplyvniť vašu plodnosť. Napríklad submukózny fibroid je typ fibroidu, ktorý rastie a vystupuje vo vnútri dutiny maternice, čím sa zvyšuje riziko neplodnosti alebo potratu.

Ak máte problémy s otehotnením alebo udržaním tehotenstva, váš lekár zváži všetky možnosti predtým, ako upozorní na problém s myómami.

6. Ako prekonať následky myómov maternice

Maternicové myómy sa počas tehotenstva zvyčajne neliečia, pokiaľ nie sú prítomné vážne problémy, ako je nadmerné krvácanie alebo chronická bolesť. Ak fibroidy nespôsobujú nepríjemné príznaky, váš lekár ich nechá na pokoji a bude ich pravidelne sledovať. Okrem toho sa myómy maternice liečia aj:

Lieky: Fibrómy sa môžu zmenšiť aj po cykle hormonálnych zmien alebo liekov.

Arterektómia: Do tepny, ktorá zásobuje myóm krvou, sa vloží malá trubica a vstreknú sa malé častice, aby sa zablokoval prietok krvi, čím sa spôsobí, že nádor postupne odumrie a úplne zmizne.

Laparoskopická chirurgia: Malý katéter vstupuje do tela cez žalúdok na odstránenie fibroidov.

Chirurgia: Táto metóda sa vzťahuje len na veľké nádory.