Ogilvies syndrom: Orsaker, symtom, diagnos och behandlingar

Ogilvies syndrom är ett ovanligt tillstånd som kan orsaka oförutsägbara symtom och komplikationer. Därför är det mycket nödvändigt att bemästra information om denna sjukdom såsom orsaker, symtom, diagnostiska åtgärder och behandlingsmetoder och kan hjälpa patienter att undvika allvarliga konsekvenser. Så vad är Ogilvies syndrom?

Vad är Ogilvies syndrom? Vilka är orsakerna och symtomen på detta syndrom? Hur diagnostiseras och behandlas detta syndrom? Blogga aFamilyToday hjälper läsarna att svara på dessa frågor i artikeln nedan!

Vad är Ogilvies syndrom?

Ogilvies syndrom, även känt som akut pseudoobstruktion i tjocktarmen, är ett tillstånd där tjocktarmen utvidgas som ingen mekanisk orsak kan hittas till. Detta syndrom kännetecknas av vissa abnormiteter som påverkar de automatiska muskelsammandragningarna och rytmen (även kallad tarmrörelser) i tjocktarmen. Tillståndet är uppkallat efter kirurgen Sir William Heneage Ogilvie, som först rapporterades 1948.

Ogilvies syndrom är mycket sällsynt och kan drabba både män och kvinnor lika mycket, men en stor studie tyder på att män är mer benägna att drabbas än kvinnor. Dessutom förekommer detta syndrom också i alla åldrar, men är vanligare i slutet av medelåldern (cirka 60 år).

Ogilvies syndrom är en oförklarlig utvidgning av tjocktarmen

Vad orsakar Ogilvies syndrom?

För närvarande är huvudorsaken till Ogilvies syndrom okänd. Kliniskt ses detta tillstånd ofta hos personer med medicinska tillstånd eller nyligen allvarliga operationer. De tre vanligaste tillstånden förknippade med Ogilvies syndrom är:

• Kirurgi: Utför operationer som bukkirurgi, ortopedisk kirurgi, neurokirurgi, hjärtkirurgi och urologisk kirurgi.
• Infektion: Lunginflammation och sepsis.
• Hjärtsjukdom: Har hjärtsjukdom, särskilt hjärtsvikt eller hjärtinfarkt .

Dessutom kan personer med vissa maligniteter, svår lungsjukdom, andningssvikt, njursjukdom, metabola störningar och svår elektrolytbalans... också vara faktorer relaterade till syndromet.Ogilvie.

Dessutom är användningen av vissa läkemedel såsom antikolinerga läkemedel, smärtstillande medel - antiinflammatoriska steroider, lugnande medel och droganvändning ... också relaterade till utvecklingen av detta syndrom. Dessutom kan Ogilvies syndrom också bero på abnormiteter som påverkar det autonoma nervsystemets kontroll av kolonmotiliteten.

Lunginflammation kan vara orsaken till Ogilvies syndrom

Symtom på Ogilvies syndrom

Symtomen och svårighetsgraden av Ogilvies syndrom kan variera från person till person. Detta syndrom kan orsaka allvarliga komplikationer, till och med livshotande, om det inte behandlas omedelbart. Denna störning förekommer oftast hos patienter som nyligen är inlagda på sjukhus eller har underliggande medicinska tillstånd eller nyligen har genomgått operation.

Vanliga symtom på Ogilvies syndrom inkluderar:

• Illamående och kräkningar.
• Uppblåst mage och flatulens.
• Magont.
• Förstoppning .

Distention är ett symptom som vanligtvis utvecklas inom några dagar, men som utvecklas snabbast på cirka 24 timmar. Patientens buk kan vara utspänd, vilket ibland gör att patienten känner sig andfådd. Dessutom kan andra symtom som magkramper, feber och leukocytos förekomma, ofta på grund av infektion. Dessa är de vanligaste symtomen på ischemisk eller perforerad tarm...

Utspänd tjocktarm vid Ogilvies syndrom kan också orsaka allvarliga, ibland livshotande komplikationer såsom perforering av tjocktarmen eller brist på blodflöde till tjocktarmen och orsaka tarmnekros. Tarmperforation gör att avfall och avföring rinner ut ur buken, irriterar bukhinnan, orsakar bukhinneinflammation, orsakar svår buksmärta, hög feber, vilket kan leda till sepsis och septisk chock. Blindtarmen är platsen för den största utvidgningen och har därför den högsta risken för perforering. Tarmperforation vid Ogilvies syndrom är mycket sällsynt med en incidens på 1 % - 3 %.

Kräkningar och illamående är typiska symtom på Ogilvies syndrom

Diagnos av Ogilvies syndrom

Diagnosen av Ogilvies syndrom bör baseras på följande faktorer:

• Diagnosen av akut kolon-pseudo-obstruktionssyndrom är huvudsakligen genom identifiering av karakteristiska symtom på sjukdomen, patientens historia, klinisk bedömning och specifika laboratorietester.
• Baserat på enbart kliniska manifestationer är det nästan omöjligt att skilja mekanisk obstruktion från Ogilvies syndrom. Därför är det nödvändigt att utföra avbildningstester såsom röntgen av tjocktarmen för att utesluta mekanisk obstruktion och röntgen av buken för att hjälpa läkaren att bedöma om tjocktarmen är onormalt vidgad, nivån på tjocktarmen är onormal. luftnivån i tunntarmen onormal?
• Dessutom kan läkaren ordinera användningen av ett vattenlösligt lavemang eller datortomografi för att diagnostisera en mekanisk obstruktion (används i fall där tjocktarmen inte innehåller luft eller har utvidgning). Under denna procedur förs ett tunt, flexibelt rör in i tjocktarmen via ileum, medicin injiceras i röret och röntgenstrålar tas för att avslöja en mekanisk obstruktion (om sådan finns).

Ogilvie syndrom behandling

För närvarande finns det ingen specifik behandlingsregim för Ogilvies syndrom. De valda metoderna för behandling av detta syndrom inkluderar huvudsakligen medicinering, stödjande terapi, dekompression och kirurgi. Läkare kommer att välja rätt behandlingsprocedur för varje situation. Kriterier för att välja terapi inkluderar sjukdomssymptom, sjukdomsprogression, tarmtillstånd, allmän hälsa och patientens ålder...

• Identifiera orsakerna till Ogilvies syndrom: Om infektion, hjärtsvikt, andningssvikt ... orsakar syndromet, kommer läkaren att välja att behandla dessa sjukdomar. Om läkemedlet används för att orsaka Ogilvies syndrom måste patienten sluta ta läkemedlet.
• Understödjande terapi: Diet, vätskor och intravenösa vätskor för att korrigera vätske- och elektrolytobalanser i kroppen. Använd nasogastriska suganordningar för att minska mängden luft som sväljs. Placera ett rektalt avlopp för att dränera gas och avföring från kroppen. Patienter bör också sluta ta mediciner som kan påverka tarmrörelserna.
• Neostigmin: Intravenös administrering av Neostigmin kan hjälpa till att dekomprimera tjocktarmen hos personer med Ogilvies syndrom som inte har svarat på konservativa behandlingar. Neostigmin hjälper till att förbättra mag-tarmkanalens funktion och funktionen att metabolisera mat och andra ämnen som transporteras genom matsmältningskanalen. Efter framgångsrik behandling med Neostigmine kan dock patienter uppleva återkommande buksmärtor.
• Kolondekompression: Att tillämpa en procedur för att lindra trycket på tjocktarmen. Denna metod används för patienter som ofta har buksmärtor och inte svarar på andra behandlingsalternativ. Dessutom kommer vissa patienter också indikeras att ha ett dekompressionsrör placerat i tjocktarmen för att dekomprimera och minska risken för återfall av sjukdomen.
• Kirurgi: Denna metod är indicerad för patienter med tarmperforation eller ischemi och som inte svarar på andra behandlingar. I de fall där patienten inte upplever ischemiska komplikationer eller tarmperforering, kommer läkaren vanligtvis att rekommendera operation för att avlägsna blindtarmen. För patienter med tarmperforation eller ischemi kan läkaren rekommendera kirurgiskt avlägsnande av en del av tjocktarmen.

Intravenös Neostigmin för personer som inte svarar på konservativ behandling

Sammanfattningsvis kan Ogilvies syndrom eller akut pseudoobstruktion i kolon orsaka många oförutsägbara symtom och komplikationer. Därför, när det finns ett eller flera varningstecken på detta syndrom, bör patienterna snart gå till välrenommerade medicinska anläggningar för snabb undersökning, diagnos och behandling. Behåll samtidigt vanan att träna - sport, begränsa sängliggande under lång tid, drick mycket vatten, följ en hälsosam kost ... för att minska risken för Ogilvies syndrom.