Hva er perineum? Hvorfor bør episiotomi begrenses?

Mange tror at episiotomi er en nødvendig prosedyre når gravide føder. Dette er imidlertid ikke nødvendigvis sant.

En episiotomi er ganske enkelt en type operasjon som åpner veien for fosteret til å passere gjennom skjeden, og forhindrer noen alvorlige skader og traumer i skjeden under fødsel. Denne prosedyren kan også brukes til å fremme fødselen til en nyfødt i tilfelle en fosterskade eller for å sette inn et instrument (klemme eller sug).

Mange tror at episiotomi er en nødvendig prosedyre når gravide føder . Imidlertid har mange studier bevist det motsatte.

Hva er perineum?

Perineum er delen mellom kjønnsorganene og anus, ca 4-5 cm lang, plassert i den grunne delen av bekkenbunnen. Dette er en del av musklene og leddbåndene som forsegler bunnen av bekkenet. Perineum har som funksjon å beskytte og støtte bekkenorganene som livmor, vagina, rektum og blære. Under en kvinnes fødsel vil perineum ekspandere naturlig eller kuttes for å gjøre det lettere for fosteret å komme ut.

Hvorfor er en episiotomi å føde?

Studier de siste 20 årene har vist at ikke alle fødsler krever episiotomi, men faktisk bør den begrenses så mye som mulig. Verdens helseorganisasjon anbefaler at frekvensen for å utføre en episiotomi (vulva) bør være mindre enn 10 %.

Denne praksisen begynte på 1700-tallet og ble utbredt i løpet av de neste 100 årene ettersom medisinske instrumenter ble forbedret, og åpningen av vulvaen gjorde det lettere for leger å manipulere med hender eller med tang. . Lenge trodde man at en episiotomi var tryggere enn å la skjeden rive naturlig. Denne prosedyren pleide å være en rutinemessig form for sykehuslevering.

I 1983 viste forskning at episiotomi til og med økte urininkontinens og svekket seksuell funksjon . Du bør ta flere forholdsregler enn en episiotomi, men det tok mer enn 20 år før denne politikken ble en praksis. I mellomtiden har noen sykehus fortsatt en rutinemessig episiotomipolicy.

I dag er bruken av denne prosedyren mer begrenset, vanligvis bare i tilfeller av føtal nød, som krever akutt fødsel.

Hva er risikoen for en episiotomi?

Selv om episiotomi ikke er livstruende, påvirker det i stor grad en kvinnes livskvalitet. Å utføre denne prosedyren øker risikoen for blodtap under levering og infeksjonshastigheten. Kvinner som har hatt en episiotomi trenger lengre restitusjonstid og opplever inkontinens og smerter ved vannlating, selv etter at snittet har grodd. Samtidig øker en episiotomi også risikoen for alvorlig vulvarrift.

I tillegg, hvis sårpleie etter snittet ikke er garantert, kan det føre til at perinealstingene åpner seg, svulmer opp eller sprekker... Derfor må du konsultere legen din om stell av perinealstingene. Postpartum emner nøye.

Hvorfor øker episiotomi risikoen for urininkontinens?

Etter at du har fått en episiotomi, vil legene dine i hovedsak sy bekkenbunnsmusklene tilbake til hvordan de var før. Dette er avgjørende for blære- og tarmkontroll, så vel som seksuell nytelse. Men realiteten er at når en del av kroppen er operert, vil den aldri komme seg helt som den var. Den er svakere og løsere. Denne tilstanden bidrar til økt inkontinens.

Denne prosedyren bestemmes vanligvis av legen rett før kvinnen skal føde. Før du forbereder deg på å føde, be legen din vurdere om tilfellet ditt krever en episiotomi!