Co dělat, když jsou nároky na životní pojištění zamítnuty?

Když dojde k pojistné události, je pro vás potěšením a klidem, když vám pojišťovna zaplatí. Co když vám ale pojišťovna odmítne zaplatit?

Každý, kdo je účastníkem životního pojištění, chce jistě také být odškodněn pojišťovnou, když dojde k riziku nebo události. V případě odmítnutí se zákazníci budou určitě cítit zklamaní a zmatení. V tomto okamžiku musíte v klidu zkontrolovat příčinu problému.

Případy, kdy pojištění nevyplácí odškodnění

Všechny životní pojišťovny mají ve svých smlouvách velmi jasná ustanovení o případech odmítnutí účasti na životním pojištění a také o případech nevyplacení náhrady. 

Abyste se později vyhnuli sporům o odškodnění, před podpisem pojistné smlouvy si musíte pozorně přečíst podmínky mezi oběma stranami. Kromě toho musíte čestně deklarovat svůj zdravotní stav, abyste měli jistotu, že dostanete ty nejlepší dávky, protože pokud v prohlášení dojde k podvodu nebo lži, pojišťovna v případě pojistné události nezaplatí. Nemluvě o tom, že v některých případech mohou pojišťovny žalovat zákazníky, pokud uvedou nepravdivá prohlášení.

Co dělat, když jsou nároky na životní pojištění zamítnuty? Každý, kdo je účastníkem životního pojištění, chce být také odškodněn pojišťovnou, když dojde k riziku nebo události.

Životní pojištění odmítá krýt následující nemoci:

  • Mezi nemoci související se srdcem patří: náhrada srdeční chlopně, infarkt myokardu…;
  • Mrtvice ; _
  • obrna horečka;
  • Tvrdá jaterní cirhóza;
  • Selhání ledvin;
  • autonomní neuropatie;
  • maligní rakovina;
  • Traumatické zranění mozku;
  • Plicní Hypertenze;
  • Cystické onemocnění ledvin;

Kromě toho by si účastníci životního pojištění měli dát pozor i na případy, kdy životní pojištění neplatí, když dojde k pojistné události:

  • Úmyslné způsobení zranění, nehody nebo sebevraždy, jak je potvrzeno příslušnými orgány. 
  • Příjemci, kupující pojištění se dopouštějí nezákonných činů. 
  • Záměrně chybovat, nerespektovat pokyny lékařských orgánů, odborných lékařů v procesu poskytování zdravotní péče nebo léčby deklarovaných nemocí.
  • Kvůli válečným nehodám, přírodním katastrofám, záplavám, nepokojům, bojům, terorismu.
  • Kvůli již existujícím nebo zděděným základním onemocněním.
  • Kvůli aktivnímu řízení proti veřejnému činiteli.
  • Díky aktivní účasti na činnostech, které jsou nebezpečné, život ohrožující nebo mohou způsobit nehodu, jsou hodnoceny vysoko.
  • Nebo některé konkrétní případy, které pojišťovny regulovaly v rámci vlastní rozvojové politiky společnosti. 

Ve skutečnosti stále existují případy vyšší moci životní pojištění nevyplácí zákazníkům výhody.

Odmítnutí pojistné události, co dělat?

Zaplacením správného pojistného a plného pojistného bude účastníkům životního pojištění vypláceno plnění dle podepsané smlouvy. Ale ve skutečnosti stále existují případy vyšší moci životní pojištění nevyplácí výhody zákazníkům.

V některých případech jsou účastníci životního pojištění odmítnuti pojišťovnou vyplatit náhradu z následujících důvodů:

  • Neupřímnost při deklarování zdravotního stavu při podpisu smlouvy.
  • Riziko zákazníka není kryto smlouvou.
  • Výluky v životní pojistce.

Proto, když vám odmítnou zaplatit náhradu, musíte se znovu naučit následující věci:

Zkontrolujte výluky ve smlouvě

Podmínky ve smlouvě jsou základem pro platby pojišťoven. V případě nezaplacení náhrady by proto měl účastník přezkoumat smlouvu, zejména výlukové doložky, aby bylo možné najít příčinu odmítnutí.

Pokud je pravda, že riziko pojištěného je v rámci výluk, je nevyplacení plnění pojišťovnou v souladu s ustanoveními podepsané smlouvy. 

Kontaktujte svou životní pojišťovnu

Pokud i po kontrole výluk máte dotazy, obraťte se na svého poradce nebo životní pojišťovnu pro důkladnou odpověď. Nezapomeňte připravit smlouvu k porovnání během diskuse, aby byly všechny otázky plně vyřešeny.

Pokud jste neobdrželi uspokojivou odpověď, můžete také zavolat přímo na horkou linku. 

Obecně platí, že odmítnutí odškodnění není pro pojistníky žádoucí. Pokud tomu tak je, musíte nejprve zkontrolovat podepsanou pojistnou smlouvu, pokud potřebujete další informace, měli byste se obrátit na pojišťovnu, aby vaše dotazy byly zodpovězeny co nejjasněji a nejdůkladněji.

Zaplacením správného pojistného a plného pojistného bude účastníkům životního pojištění vypláceno plnění dle podepsané smlouvy.

Poradenství pro pojištěnce životního pojištění

Aby se účastníci nedostali do situace, kdy pojišťovna odmítne vyplácet plnění, musí účastníci při rozhodování o účasti na životním pojištění věnovat pozornost následujícím důležitým otázkám:

Poctivě oznamte svůj zdravotní stav

Jedním z důležitých faktorů, které rozhodují o všech otázkách souvisejících se zájmy zákazníků, když dojde k nešťastnému riziku, je od začátku čestně deklarovat svůj zdravotní stav.

Úplné, přesné a pravdivé prohlášení o vaší anamnéze a stavu vám pomůže získat nejúplnější dávky péče a ochrany při účasti na životním pojištění v souladu s ustanoveními smlouvy v případě úrazu.

Vyplňte pojistný profil

Při účasti v pojištění obecně, a zejména v životním pojištění, musí zákazníci vyplnit všechny pojistné dokumenty v souladu s předpisy. To je za účelem nechat pojišťovnu provést due diligence a učinit konkrétní rozhodnutí pro každý případ.

V závislosti na každé pojišťovně je proces hodnocení nebo proces vypořádání dlouhodobých rizikových pojistných plnění odlišný. Ve skutečnosti se všechny pojišťovny velmi snaží zkrátit čekací dobu od zákazníků. Měli byste se naučit vybírat si renomované pojišťovny, nejrychlejší a nejpohodlnější postupy vypořádání.

Úplné, přesné a pravdivé prohlášení o vaší anamnéze a stavu vám pomůže získat nejúplnější péči a ochranu.

Seznamte se se svými právy vyplývajícími ze smlouvy

Je důležité, abyste znali svá práva v souladu s podepsanou smlouvou, abyste předešli zbytečnému pozdějšímu vzniku. Zároveň je také potřeba pečlivě prozkoumat a požádat životní pojišťovnu/poradce, aby vám srozumitelně poradil podmínky spolu s ilustrací poplatku popisující částku obdrženou na konci smlouvy.

Pokud máte nějaké otázky, musíte je položit, aby byly vyřešeny. To vám pomůže pochopit vaše výhody.

Porozumět výlukám výhod ve smlouvě

Jsou případy, kdy se pojištění nevyplatí a výluky jsou jasně uvedeny v každé smlouvě. Než podepíšete, ujistěte se, že rozumíte těmto výjimkám, abyste věděli, za jakých konkrétních okolností nemusíte obdržet krytí od svého pojistitele.

Zaplaťte opakovaný poplatek v plné výši

Kromě benefitů je třeba věnovat pozornost a rozumět také platbě pojistného podle předpisů. Jde o jednu ze základních povinností účastníka. Pokud poplatek uhradíte v plné výši a včas, budete mít plnou záruku ze strany společnosti, veškeré výhody dle podepsané smlouvy. 

Stručně řečeno, když je vám zamítnuta pojistná událost v životním pojištění , měli byste si v klidu smlouvu prohlédnout, pečlivě prodiskutovat s pojišťovnou, abyste našli nejlepší řešení.


Cestovatelská sezóna se blíží, následující tipy vám pomohou vyhnout se nemoci, abyste si výlet užili

Cestovatelská sezóna se blíží, následující tipy vám pomohou vyhnout se nemoci, abyste si výlet užili

Než nastoupíte do letadla a vyrazíte na cestu, zvažte tyto tři jednoduché tipy, které vám pomohou zůstat zdraví před a během každé cesty.

Vegetariánství: „Zázračný“ způsob, jak zlepšit zdraví

Vegetariánství: „Zázračný“ způsob, jak zlepšit zdraví

Vegetariánství je považováno za dietu, která může lidskému zdraví přinést mnoho výhod. Zde jsou osvědčené a ověřené výhody.

8 druhů šťáv pro posílení odolnosti v období epidemie

8 druhů šťáv pro posílení odolnosti v období epidemie

Tváří v tvář epidemii způsobené virem Covid-19 je zvýšení odolnosti organismu velmi potřebnou věcí, aby bylo možné předcházet nemocem. Kromě doplňování vitamínů z multivitaminů můžeme odolnost zvýšit přidáváním šťáv bohatých na vitamíny do naší každodenní stravy!

Je pracovní úrazové pojištění povinné?

Je pracovní úrazové pojištění povinné?

Jedním z důležitých benefitů, které zaměstnanci při účasti na sociálním pojištění požívají, je režim pracovního úrazu. Zaměstnavatelé mají v souladu se zákonem povinnost odvádět pojistné na sociální pojištění a odškodňovat zaměstnance, kteří utrpěli pracovní úraz.

Špatných stravovacích návyků, kterých se musíte pro své zdraví zbavit

Špatných stravovacích návyků, kterých se musíte pro své zdraví zbavit

Každodenní stravování pomáhá lidem dodávat energii a potřebné mikroživiny pro každodenní život. Některé špatné návyky ve stravování však povedou k mnoha důsledkům pro vaše zdraví.

Dynamogen perorální roztok - Léčí deprese a pomáhá vyživovat tělo

Dynamogen perorální roztok - Léčí deprese a pomáhá vyživovat tělo

Astenie je pocit únavy, letargie a neschopnosti normálně cvičit. Deprese může být příznakem nebo známkou nemoci. Někdy je příčinou únavy nedostatek výživy nebo nedostatečný odpočinek.

Okamžitě je třeba provést 5 opatření k prevenci zimních a jarních chorob

Okamžitě je třeba provést 5 opatření k prevenci zimních a jarních chorob

Počasí zima-jaro je příznivou podmínkou pro to, aby se patogenní bakterie a viry vyvíjely a déle přežívaly v životním prostředí, čímž se zvyšuje riziko lidských onemocnění, šíření v komunitě a propuknutí nemocí.

Dá se pít prošlé pivo?

Dá se pít prošlé pivo?

Máte doma sud piva a nevíte, jestli už pivo nevypršelo? Další informace naleznete v nejnovějším článku blogu aFamilyToday.

Omezte používání následujících látek, které pomohou tělu zůstat zdravý

Omezte používání následujících látek, které pomohou tělu zůstat zdravý

Abyste udrželi vyváženou stravu, musíte jíst čisté, zdravé a výživné potraviny. Abychom to zajistili, musíme omezit používání látek, které mohou být pro tělo škodlivé.

7 nebezpečných nemocí, které začínají kašlem

7 nebezpečných nemocí, které začínají kašlem

Kašel je někdy jen jedním z varovných příznaků řady zdravotních problémů jako je bolest v krku, angína...Přestože přetrvávající kašel není vždy nebezpečný, je lepší si dávat pozor na nejhorší rizika. , je třeba zajít na nemocnici zkontrolovat, když kašel přetrvává déle než 10 dní.

8 možných příčin rakoviny z vašich špatných návyků

8 možných příčin rakoviny z vašich špatných návyků

V každodenním životě existují návyky, které se zdají být velmi normální, ale mohou zvýšit vaše riziko vzniku nebezpečné rakoviny. Jaké špatné návyky tedy mohou způsobit rakovinu? Pojďme to zjistit hned teď!

Metody doplňování skupiny látek nezbytných ve vývoji dětí

Metody doplňování skupiny látek nezbytných ve vývoji dětí

Ochrana zdraví a udržení zdraví dětí je hlavní starostí rodičů. Aby děti dobře rostly, byly zdravé, vysoké a chytré, budou během svého růstu potřebovat spoustu různých živin. Víte tedy, jaké nutriční skupiny děti potřebují?

Úrazové pojištění spolujezdce: Nejčastější dotazy

Úrazové pojištění spolujezdce: Nejčastější dotazy

Úrazové pojištění cestujících je druhem dobrovolného občanského pojištění k zajištění přínosů pro zdraví, život a majetek cestujících při cestování dopravními prostředky s riziky a nehodami.

Začněte ráno s 9 kofeinovými nápoji

Začněte ráno s 9 kofeinovými nápoji

Nápoje obsahující kofein vám nejen dodají extra dávku energie, ale také vás udrží vzhůru, abyste mohli začít den. Můžete si vybrat nápoj se správnou hladinou kofeinu v závislosti na vašich potřebách a zdravotním stavu.

Želé produkty – japonský technologický průlom

Želé produkty – japonský technologický průlom

Touha zlepšit lidské zdraví a také zlepšit pocit z používání funkčních potravin pomohla japonským vědcům pokusit se najít novou metodu, kterou jsou funkční potraviny na bázi želé.

Způsoby, jak uvolnit šťastný hormon oxytocin

Způsoby, jak uvolnit šťastný hormon oxytocin

Jóga, poslech hudby nebo prostě chatování s přáteli, to vše může vyvolat produkci oxytocinu – hormonu štěstí, který může posílit vztahy mezi dospělými.

Nápoje, kterým je třeba se vyvarovat brzy ráno a večer pro ochranu zdraví

Nápoje, kterým je třeba se vyvarovat brzy ráno a večer pro ochranu zdraví

Doplnění vody do těla brzy ráno a večer přináší mnoho zdravotních výhod, ale ne všechny druhy vody jsou vhodné k pití v těchto dvou časech.

Tajemství k ochraně jater, snížení rizika onemocnění jater

Tajemství k ochraně jater, snížení rizika onemocnění jater

Ochrana zdraví obecně a ochrana jater zvláště je vždy na prvním místě, zvláště u lidí s onemocněním jater. Játra jsou důležitou součástí těla, péče o ně je nesmírně důležitá. Víte tedy, jak dobře chránit svá játra?

Kupte si havarijní pojištění, proč ne?

Kupte si havarijní pojištění, proč ne?

Nemůžeme předvídat nehody, které se stanou náhle, ovlivňují naše zdraví, přinášejí břemeno nákladů při vyšetřování, ošetřování nebo pobytu v nemocnici. Pokud má osoba, která má nehodu, uzavřeno havarijní pojištění, budete hradit část nákladů, čímž se rodině sníží finanční starosti.

Co je radioaktivita? Jak záření ovlivňuje lidské zdraví?

Co je radioaktivita? Jak záření ovlivňuje lidské zdraví?

Záření může způsobit okamžitou smrt nebo způsobit řadu komplexních onemocnění lidského těla v závislosti na úrovni a dávce ozáření. Již dlouho je známo, že záření poškozuje lidské zdraví, ale konkrétně, co je záření a jaké nemoci způsobuje, není dobře známo.

Co je SpO2 a jak se měří?

Co je SpO2 a jak se měří?

Sledování indexu Spo2 je nezbytné pro každého, zejména pro pacienty s Covid-19. Podívejte se také na článek Co je SpO2 a jak měřit index hladiny kyslíku v krvi pro kontrolu zdraví.

Co je příčinou bolesti kloubů rukou? Známky a komplikace

Co je příčinou bolesti kloubů rukou? Známky a komplikace

Oteklé ruce jsou příznakem, který často způsobuje bolest, nepohodlí a potíže při každodenních činnostech. Jaké jsou tedy příčiny a příznaky rozpoznání tohoto stavu?

Shrnutí věcí, které je třeba vědět o VA u dětí

Shrnutí věcí, které je třeba vědět o VA u dětí

Akutní virová hepatitida u malých dětí je často zaměňována s běžným nachlazením a horečkou. Nemoc se však snadno opakuje a způsobuje mnoho nebezpečných komplikací.

Jaký druh koupelových listů je nejlepší na atopickou dermatitidu?

Jaký druh koupelových listů je nejlepší na atopickou dermatitidu?

Používání koupelových listů k léčbě atopické dermatitidy je jedním z populárních domácích prostředků lidu, které pomáhají bezpečně a účinně léčit příznaky svědění, červené kůže.

Poznámky, které potřebujete vědět při používání infračervených teploměrů

Poznámky, které potřebujete vědět při používání infračervených teploměrů

Infračervené teploměry jsou důvěryhodné pro jejich vysokou citlivost, schopnost sledovat teplotu a velmi rychle varovat před horečkami. Viz poznámky při používání infračervených teploměrů

Běžné typy teploměrů v každodenním životě

Běžné typy teploměrů v každodenním životě

Teploměr je lékařská pomůcka, která již není v každodenním životě nic divného. Určitě se v každé rodinné lékárničce najde alespoň jeden typ teploměru. Následující článek vám pomůže dozvědět se více o typech teploměrů, které se běžně používají na trhu, a také o využití, které přinášejí, pojďme to zjistit!

Co mám pít, když mě bolí v krku, abych se rychle uzdravil?

Co mám pít, když mě bolí v krku, abych se rychle uzdravil?

Faryngitida je onemocnění dýchacích cest, které je velmi časté u malých dětí. Co by tedy rodiče měli dávat pít svým dětem, když mají faryngitidu?

Některé účinné metody léčby faryngitidy tradiční medicínou

Některé účinné metody léčby faryngitidy tradiční medicínou

Kromě metod západní medicíny lidé faryngitidu léčí také východní medicínou. Následující článek vás seznámí s některými metodami východní medicíny, které můžete použít k samoléčbě bolesti v krku doma.

Příznaky chřipky, na které je třeba si dávat pozor

Příznaky chřipky, na které je třeba si dávat pozor

Chřipka je způsobena virem a lze ji snadno zaměnit s nachlazením. Pacienti musí věnovat velkou pozornost příznakům chřipky, aby rozlišili a zabránili ovlivnění zdraví, dokonce i života.

Jak dlouho chřipka trvá?

Jak dlouho chřipka trvá?

Chřipka je považována za vysoce nakažlivé onemocnění a je velmi pravděpodobné, že způsobí epidemie. To, jak dlouho chřipka trvá, je také velkou pozorností lidí, protože opravdu, pokud se neléčí včas, nemoc se zkomplikuje a způsobí postiženému mnoho potíží a ovlivní jeho zdraví.