Hvordan supplere vitamin D for mødre etter fødsel?

Innholdet av vitamin D i morsmelk er svært lavt, selv når mor får tilskudd med vitaminer som inneholder vitamin D. Spesielt når det gjelder personer med svart hud eller allerede eksisterende vitamin D-mangel.

Tilskudd av vitamin D for mødre etter fødsel er svært nødvendig for å støtte normal utvikling av babyens bein, forhindre rakitt og skjelettdeformasjoner eller sykdommer forårsaket av svak beinstruktur relatert til kalsiummangel.

Viktigheten av postnatal vitamin D-tilskudd

Vitamin D er et fettløselig vitamin som finnes i to former, vitamin D3 (kolekalsiferol) og vitamin D2 (ergokalsiferol) som spiller en viktig rolle i beindannelse, kalsium- og fosformetabolisme i kroppen.

Vitamin D-innholdet i morsmelk er svært lavt, selv når mor får vitamin D-holdige kosttilskudd. Spesielt når det gjelder personer med svart hud eller allerede eksisterende vitamin D-mangel. Vitamin D-tilskudd. Det er avgjørende for å støtte normalen utvikling av unge bein, forebygging av rakitt og skjelettdeformiteter eller sykdommer forårsaket av svak beinstruktur relatert til kalsiummangel.

Tilskudd av vitamin D for mødre etter fødsel er avgjørende for å støtte normal utvikling av babyens bein

Rakitt hos spedbarn som ammes kan oppstå uten vitamin D-tilskudd (mat eller vitamin D-tilskudd) eller tilstrekkelig soleksponering. Derfor bør alle spedbarn gis vitamin D-tilskudd for å forhindre rakitt, spesielt de med vitamin D-mangel.

Noen bevis tyder imidlertid på at vitamin D-tilskudd under amming ikke forbedrer vitamin D-nivået i morsmelk. Dermed kan forskjellige tilnærminger velges: tilskudd av vitamin D til mor (kontinuerlig dose eller enkel høy dose), eller spedbarns vitamin D-tilskudd (anbefalt dose 400 IE/dag).

Hvordan supplere vitamin D for postpartum kvinner?

Gjeldende anbefalinger og bevis for vitamin D-tilskudd for postpartum kvinner er som følger:

Nyfødte under 4 måneder og gravide og ammende kvinner anbefales tilskudd av vitamin D.

NICE og SACN anbefaler at gravide og ammende kvinner får et rutinemessig vitamin D-tilskudd på 10 mikrogram (eller 400 IE/dag) daglig, og at helsepersonell gir råd til alle gravide og amming om viktigheten av vitamin D-tilskudd for spedbarns helse og utvikling.

Kvinner etter fødsel bør være oppmerksomme på riktig mengde vitamin D som anbefalt

Food and Nutrition Board of the US National Academies anbefaler en tilleggsdose av vitamin D for gravide og ammende kvinner på rundt 600 UI/dag. Imidlertid foreslår Nutrition Board of American Academy of Pediatrics at den anbefalte dosen av vitamin D kan være høyere enn denne anbefalingen.

ACOG: Vitamin D-tilskudd på 1000-2000 IE/dag for gravide kvinner i tilfeller av vitamin D-mangel er trygt. Data om bruk av høye doser vitamin D hos personer med vitamin D-mangel under svangerskapet mangler.

Noen anbefalinger fra studier av vitamin D-tilskudd i doser på 4000 – 6400 IE/dag (10 ganger anbefalt mengde) for å øke vitamin D-konsentrasjonen i morsmelk til nivåer som oppfyller vitamin D-behovet til spedbarn. Disse anbefalingene anbefales imidlertid sjelden.

Noen merknader ved tilskudd av vitamin D for postpartum kvinner

Unngå høydose vitamin D-tilskudd, en rapport fant at doser av ergocalciferol (D2) 2500 UI (150 ganger anbefalt dose) resulterte i toksiske konsentrasjoner i morsmelk.

I alle tilfeller kan vitamin D rutinemessig tilsettes med en rutinedose på 400 IE/dag (grunndosen i dagens vitamintabletter).

Vitamin D-tilskudd bør være spesifikt avhengig av hver målgruppe: rase, mørk hudfarge, lite soleksponering, vitamin D-mangel Menneskekroppen er designet for å lage svært store mengder vitamin D gjennom eksponering for solen. Nærmere bestemt, etter 15-20 minutter med sommersoleksponering med badedrakter, produserer kroppen 10 000-20 000 IE vitamin D på 24 timer.

Men fordi mødre ofte unngår soleksponering under svangerskapet og bruker solkremprodukter, har ikke kroppen nok vitamin D. Solkrem kan forebygge hudkreft. Det blokkerer imidlertid også solens stråler som trengs for at kroppen skal omdanne sollys til vitamin D gjennom huden.

Ammende mødre bør også ta hensyn til vitamin D-tilskudd gjennom tidlig morgensol

Mennesker som bor på steder hvor skyer ofte dekker himmelen eller i byer med dårlig luftkvalitet vil også lide av mangel på optimalt sollys for vitamin D-produksjon.

Fra nåværende bevis og anbefalinger bør postnatal vitamin D-tilskudd vurdere følgende hensyn:

• Vurder å fortsette vitamin D-tilskudd til mor med sikte på å forbedre mengden vitamin D i morsmelk, i stedet kan vitamin D gis direkte til spedbarnet .
• Kosthold med vitamin D: Noen sunne matvarer med mye vitamin D: laks, sild, sardiner, tran, østers, reker, eggeplommer, sopp, kumelk, appelsinjuice, frokostblandinger ... kan supplere postpartum for mødre som ammer .