Tegn på medfødt hemolytisk sykdom vises vanligvis tidlig, omtrent noen måneder etter at barnet er født. Det er noen få mindre alvorlige tilfeller som kanskje ikke er farlige og som ikke vil manifestere seg før i voksen alder. Så hva er medfødt hemolyse? Hva er tegnene? La oss finne ut av det sammen!
Medfødt hemolytisk sykdom er en av de vanligste genetiske avvikene i verden. Tegnene på hemolytisk sykdom kan kontrolleres med behandlinger, men de har fortsatt en alvorlig innvirkning på pasientens helse og liv.
Hva er medfødt hemolytisk sykdom?
Thalassemi er en gruppe genetiske lidelser som påvirker hemoglobin - hemoglobin. Hemoglobin er et protein som finnes i røde blodceller som er ansvarlig for å transportere O2 gjennom organene og frakte CO2 til lungene for utskillelse.
Normale og unormale røde blodlegemer i Thalassemia
Personer med hemolytisk sykdom produserer ofte svært lite eller ikke nok hemoglobin som kroppen trenger å bruke. Dette fører til alvorlig anemi med en rekke symptomer.
Hemolytisk anemi er vanlig i regioner som Middelhavet, Sørøst-Asia, Sør-Asia og Midtøsten. Thalassemia har mange forskjellige former, men hovedsakelig to hovedformer inkluderer Alpha Thalassemia og Beta Thalassemia. Hver form for thalassemi har tre nivåer: Alvorlig, moderat og mild.
Imidlertid er beta-thalassemia major vanligvis den mest alvorlige. Den milde formen for Thalassemia er også kjent som "den friske personen som bærer Thalassemi-genet". Med dette skjemaet har pasienten vanligvis ingen tegn på medfødt eller svært mild hemolytisk sykdom.
Tegn på medfødt hemolytisk sykdom
Tegn på hemolytisk anemi vil variere fra person til person, avhengig av hvilken type genetisk lidelse pasienten har. Alvorlighetsgraden av tegnene varierer fra mild til moderat, noen ganger livstruende i alvorlige tilfeller.
Hva er symptomene på alfa-thalassemi?
"Friske mennesker som bærer Alpha Thalassemia-genet" refererer til personer med mild Thalassemia. I denne formen er det ofte ingen symptomer, noen ganger mild anemi med manifestasjoner som tretthet, tetthet i brystet, kortpustethet, svimmelhet, hodepine, blek hud, etc.
For personer med moderat til alvorlig alfa-thalassemi, også kjent som hemoglobin H-sykdom, vises tegn vanligvis rundt de to første leveårene, for eksempel moderat eller alvorlig anemi med andre helseproblemer. Spesifikt inkluderer tegn på denne typen medfødt hemolytisk sykdom:
- Blek, livløs hud.
- Anoreksi .
- Urinen er mørkegul.
- Langsom utvikling, sent inntreden i puberteten.
- Gulsott.
- Fotsår.
- Hypertrofi av hjertemuskelen, leveren eller milten.
- Muskel- og skjelettproblemer.
Hvis fosteret får diagnosen Alpha Thalassemia major, kan det dø før fødselen. Det er svært få tilfeller av fostre som overlever gjennom intrauterin blodoverføring.
Symptomer på beta-thalassemi
I likhet med alfa-thalassemi, har ikke pasienter med mild beta-thalassemi noen symptomer.
Typiske tegn på hemolytisk anemi er blå, blek hud
Mens Beta Thalassemia i moderat form kan forårsake moderat til alvorlig anemi med manifestasjoner som:
- Kroppen er veldig sliten.
- Blek, grønn hud.
- Utvikle sakte.
- Svake ledd.
- Stor milt.
Beta Thalassemia major har den mest alvorlige tilstanden. Rundt fødselstidspunktet viser barn med denne typen thalassemi ofte tidlige tegn på hemolyse, inkludert:
- Blek, grønn hud.
- Grine mye.
- Anoreksi, amming.
- Har mange infeksjoner.
Etter en stund vil andre symptomer dukke opp som: Langsom vekst, forstørret mage, gulsott... Dersom det ikke behandles i tide, vil organer som milt, hjerte og lever forstørre. I tillegg kan bein bli tynnere og sprøere.
Tegn på annen alvorlig medfødt hemolytisk sykdom
I tillegg til tegn på anemi, er de fleste med thalassemia major utsatt for andre helseproblemer på grunn av akkumulering av jern i kroppen. Dette er en bivirkning av flere blodoverføringer. Når det samler seg for mye jern i kroppen, kan følgende problemer oppstå:
- Hjerteproblemer: Påvirket hjertemuskel (kardiomyopati), uregelmessig hjerterytme, muligens hjertesvikt .
- Leveren viser tegn på skrumplever som hevelse, arrdannelse, etc.
- Våkner sent.
- Reduserte nivåer av østrogen hos kvinner eller testosteron hos menn.
- Problemer med skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertlene.
Som et resultat må pasienter forbli på livslang behandling med legemidler som reduserer eller forhindrer jernoppbygging kalt kelatbehandling.
I tillegg er noen tegn på medfødt hemolytisk sykdom også nevnt i alvorlig form:
- Langsom vekst etter fødsel.
- Små gallestein vises og kan ha kolecystitt.
- Mageknip.
- Gulsott.
- Unormalt i beinvekst som forstørret panne eller kinn.
- Svake bein som lett knekker.
Hvordan behandle medfødt hemolytisk sykdom?
Pasienter må ha livslang behandling med passende metoder for å kontrollere og redusere manifestasjoner av thalassemi. Her er behandlingene for medfødt hemolyse:
Blodoverføring bidrar til å begrense manifestasjoner av medfødt hemolytisk sykdom
De fleste mennesker med thalassemi er foreskrevet blodoverføringer for å forbedre anemi. Hvorvidt en blodoverføring er mer eller mindre avhenger av typen thalassemia som er ervervet. Den mest alvorlige er Beta Thalassemia major, som krever blodoverføring omtrent en gang i måneden. I mindre alvorlige tilfeller er blodoverføringer noen ganger indisert.
Barn med thalassemia tilbringer hele livet på sykehuset
Dette er en veldig sikker metode, men den kan forårsake mye jernansamling i kroppen og forårsake andre medfødte hemolytiske manifestasjoner. Derfor foreskriver leger ofte samtidig med andre metoder for å fjerne overflødig jern.
kelasjonsterapi
Dette er en metode for å bruke medisiner for å redusere overflødig jern på grunn av akkumulering under blodoverføring. Denne terapien er veldig viktig, fordi høye nivåer av jern i kroppen kan sette funksjonen til organene i fare.
Kelasjonsbehandling er indisert etter at pasienten har fått blodoverføringer ca. 10 ganger. Legemidlene som brukes i denne behandlingen kalles chelatorer.
Bruk av stamceller eller benmarg for transplantasjon
Den eneste måten for thalassemi å bli fullstendig helbredet er å transplantere stamceller eller benmarg inn i pasientens kropp. Derfra begynner kroppen å produsere sunne røde blodceller for å erstatte den genetiske lidelsen.
Selv om den er effektiv i behandling, anbefales ikke denne metoden å utføres regelmessig fordi den utgjør mange risikoer og truer pasientens liv.
Tegn på medfødt hemolytisk sykdom vises i hver pasient er ofte forskjellig. Noen symptomer på talassemi kan være svært milde, utvikle seg sakte, men noen ganger kan de være svært alvorlige. Derfor må du regelmessig overvåke helsen din. Hvis det er noen uvanlige tegn, kontakt legen din umiddelbart for rask behandling.