Fráze „obtížný porod kvůli zaseknutí ramene“ vyvolává strach u každého porodníka a ženy, která se chystá vstoupit do porodní fáze. Stále však existuje mnoho lidí, kteří o tomto stavu ve skutečnosti nevědí.
Jaká je tedy podmínka obtížného porodu kvůli zaseknutí ramene? Zjistěte to s aFamilyToday Health v tomto článku!
Potíže s porodem kvůli zaseknutí ramene jsou jako?
Zachycení ramene je termín pro stav, ke kterému dochází během porodu, kdy hlava dítěte prošla pánví matky, ale rameno je zaseknuté vzadu. Tento stav často ztěžuje porod a prodlužuje porod . Pokud je tomu tak, lékaři musí pomocí podpůrných intervencí dostat ramena dítěte z pánve matky a pomoci tak úspěšnému průběhu porodu.
Dítě se zaseknutým ramenem při narození je považováno za mimořádnou událost, kterou je potřeba rychle řešit, aby se předešlo případným komplikacím.
Jaké jsou příznaky dystokie ramene?
Porodník může určit, zda je obtížné porodit rameno, když vidí, že hlavička dítěte vystoupila z matčiny pánve, ale zbytek těla se nemůže dostat ven. Lékaři často označují příznaky ramenní dystokie jako "želví známky". Důvod se tak nazývá proto, že hlava plodu vyšla ven, ale pak se stáhla zpět do těla matky, stejně jako želva, někdy vytáhne hlavu z krunýře a někdy zatáhne hlavu.
Jaké jsou možné rizikové faktory pro dystokii ramene?

Některé těhotné ženy jsou více ohroženy těžkým porodem kvůli zaseknutí ramene než jiné, včetně:
Máte cukrovku nebo těhotenskou cukrovku
Mít dítě s vysokou porodní hmotností nebo mít dítě se zvětšenými orgány (makrosomie)
Mít v minulosti potíže s porodem kvůli zaseknutí ramene
Stimulační práce
Tlustý
Nástup do porodu později než v termínu
Asistovaný porod, což znamená, že lékař musí použít kleště nebo nástroj, aby dostal dítě ven
Vícečetné těhotenství.
V některých případech však mohou těhotné ženy stále pociťovat potíže s porodem kvůli zaseknutí ramene i bez jakýchkoli rizikových faktorů.
Jak včas diagnostikovat potíže s rameny?
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení neexistuje žádná přesná metoda pro predikci rizika dystokie ramene. Porodníci a gynekologové mohou tento stav skutečně diagnostikovat pouze během porodu, kdy se část těla dítěte nemůže dostat ven z matčiny pánve, i když lékaři provedli nějaké podpůrné pohyby, obvykle běžné, normální. Lékaři to diagnostikují jako potíže s ramenem, pokud zjistí, že se tělo dítěte nemůže snadno pohybovat a potřebují přijmout intenzivnější opatření, aby dítě dostali ven.
Během porodu se velmi rychle rozvíjí obtížný porod v důsledku zaseknutí ramene. Pokud se zjistí, že těhotné ženy trpí tímto stavem, lékaři rychle najdou způsob, jak to opravit a pomoci porodu proběhnout hladce.
Komplikace dystokie v důsledku zaseknutí ramene?
Obtížný porod v důsledku zaseknutí ramene může zvýšit riziko pro matku i dítě. Nejobtížnější porody způsobené zaseknutím ramene nezanechávají pro matku ani dítě žádné významné nebo dlouhodobé komplikace. V několika vzácných případech však porodní potíže způsobené zaseknutím ramene mohou způsobit některé z následujících komplikací:
Nadměrné krvácení u matky
Poranění ramene, paže nebo ruky dítěte
Ztráta kyslíku do mozku dítěte, která může způsobit poškození mozku
Způsobuje poškození několika míst na těle matky, jako je děložní čípek, konečník, děloha nebo pochva.
Obvykle v případě obtížného porodu kvůli zaseknutí ramene lékaři dokážou ošetřit a minimalizovat většinu komplikací a zajistit dlouhodobé zdraví matky i dítěte. O něco méně než 10 % dětí z těžkých porodů v důsledku zaseknutí ramene má trvalé komplikace.
Pokud jste jednou měla potíže s porodem kvůli zaseknutí ramene, je pravděpodobnější, že to zažijete u budoucích porodů. Promluvte si tedy se svým lékařem o svém stavu, abyste zajistili bezpečnost matky i dítěte během porodu.
Co udělají lékaři poté, co těhotné matce diagnostikovali těžký porod kvůli zaseknutí ramene?

Existuje metoda známá jako „HELPERR“, která slouží jako návod, jak se vypořádat s potížemi s ramenem v důsledku zaseknutí ramene:
„H“ znamená „Pomoc“: V tomto případě porodník obvykle žádá o další pomoc, ať už jde o sestru nebo jiné lékaře.
„E“ znamená „Hodnocení hrotů perineálních řezů (Vyhodnoťte pro epiziotomii)“: Rachův perineální trik malý řez v části perinea, který vám pomůže prodloužit pochvu. Tento postup je často podpůrný, ale nemůže zcela vyřešit obtížný porod kvůli zaseknutí ramene, protože vaše dítě je obvykle stále příliš velké na to, aby se mohlo dostat ven z pánve.
„L“ znamená „Nohy“: Lékaři vás mohou požádat, abyste pokrčili nohy směrem k břichu. Tento krok je známý jako „McRoberts“. Tato metoda pomáhá rozšířit pánev, zploštit váš výběžek, čímž pomáhá miminku snadněji se vysouvat.
„P“ znamená „Suprapubický tlak“: Lékař zatlačí na určitá místa na pánvi, aby pomohl otočit ramena dítěte ve směru, který dítěti usnadní pohyb ven.
Písmeno „E“ znamená „Vstupní manévry“: Lékaři otočí dítě do mnoha směrů, aby našli polohu, která mu pomůže se snáze pohybovat.
Písmeno „R“ znamená „Odstraňte zadní paži z porodního kanálu“: Pokud lékař může dostat ruku dítěte z matčiny pochvy, bude snazší vytáhnout rameno dítěte.
„R“ znamená „Roll the patient“: Lékaři dají matce pokyn, jak pohybovat rukama a nohama. Tyto pohyby mohou usnadnit vytahování dítěte ven.
Lékaři mohou provádět tyto pokyny v různých sekvencích, aby vyhovovaly a přinesly nejlepší účinek. Navíc existují ještě další triky, které lze použít, aby bylo snazší dostat vaše dítě ven. V závislosti na těle matky, poloze miminka i vlastní zkušenosti lékaře zvolí aplikaci různých postupů.
Mohou těhotné ženy předejít potížím při porodu kvůli zaseknutí ramene?
Ve skutečnosti mohou lékaři identifikovat rizikové faktory, které mohou vést k porodním potížím s ramenem. V případě potřeby se pak mohou rozhodnout zasáhnout, jako je císařský řez nebo vyvolat porod dříve, než dítě příliš vyroste.
Porodníci a gynekologové dokážou předvídat riziko těžkého porodu kvůli zaseknutí ramene těhotné ženy. Poraďte se tedy se svým lékařem, abyste zjistili možné komplikace a pomohli jim předejít tomuto stavu během těhotenství.
Porod s obtížemi v rameni je stav, který může nastat během porodu a pokud není správně řešen, může vést k trvalým komplikacím pro matku a dítě. Přestože porody s potížemi s ramenem jsou přesně rozpoznány pouze tehdy, když k nim dojde během porodu, riziko rozvoje tohoto stavu lze předvídat rizikovými faktory. Proto, pokud existují rizikové faktory, měli byste si promluvit se svým lékařem, abyste v případě potřeby dostali léčbu.