Príčiny a liečba poranenia brachiálneho plexu

Poranenie brachiálneho plexu je veľmi ťažko liečiteľný stav. Určenie príčiny je veľmi dôležité v procese úľavy od bolesti, ako aj liečby. V nasledujúcom článku sa s vami podrobnejšie podelíme o príčiny a spôsoby liečby.

Brachiálny plexus je skupina periférnych nervov, ktoré zásobujú kožu a svaly horných končatín. Prebieha od základne krku, prechádza cez podpazušie a spája sa s celou hornou končatinou. Konkrétne je tvorený prednými koreňmi cervikálnych miechových nervov C5, C6, C7 a C8 a torakálnych miechových nervov T1.

Anatómia brachiálneho plexu

Brachiálny plexus je tvorený nervovými koreňmi C5 až T1. Korene C5 a C6 sa spájajú a vytvárajú najvrchnejší kmeň, korene C7 tvoria stredný kmeň a korene C8 a T1 tvoria spodný kmeň.

Obrázok zobrazujúci brachiálny plexus

Každá najbližšia vetva sa ďalej delí na prednú a zadnú vetvu (3 vetvy pred a 3 vetvy po). Vetvy sa spoja a vytvoria druhé telo:

• Predná-najvyššia vetva a predná-najlepšia-stredná vetva tvoria druhé až vonkajšie telo.
• Predná vetva spodného trupu tvorí predný predozadný kmeň.

Z druhých kmeňov sú oddelené nervy:

• Anterolaterálny druhý kmeň sa oddeľuje od vonkajšieho koreňa stredného nervu a muskuloskeletálneho nervu.
• Predný mediálny druhý kmeň sa rozdeľuje na stredné korene stredného nervu, ulnárneho nervu, brachiálneho kožného prídavného nervu a kožného nervu predlaktia.
• Zadný druhý kmeň sa oddeľuje na radiálny nerv a cirkumflexný nerv.

Okrem toho má brachiálny plexus veľa malých nervov na inerváciu svalov v oblasti podpazušia: veľký zubný sval, horný miechový nerv, veľký prsný nerv atď.

Príčiny poranenia brachiálneho plexu

Poranenie brachiálneho pupka má mnoho príčin a môže byť akútne alebo progresívne. Základné príčiny poranenia brachiálneho plexu zahŕňajú kompresiu nervu, prierez plexu, ischémiu, vaskulitídu, rakovinu a metabolické abnormality , rádioterapiu. 

Trauma sa považuje za najčastejšiu príčinu brachiálneho plexu u detí aj dospelých: Nehody motorových vozidiel, športové zranenia, tržné rany, strelné poranenia a uhryznutie zvieraťom. V prípade zranenia:

• Natiahnutie nervov plexu: Vonkajšie traumatické účinky majú schopnosť poškodiť spojenie medzi nervami, čo vedie k ischémii.
• Pletený nerv je prerušený: V tomto bode je poškodená krvná cieva. Tento stav sa považuje za dosť vážny, takže keď k nemu dôjde, treba ho urýchlene liečiť. Liečba však bude oveľa náročnejšia.
• Otras mozgu: Tento stav môže rozdrviť kosť aj iné mäkké tkanivo. To spôsobuje edém a lokálnu ischémiu.

Trauma je najčastejšou príčinou poranenia brachiálneho plexu

Ďalšou príčinou je kompresia nervov. Toto je menej časté, pretože brachiálny plexus je chránený kostnými štruktúrami. Stále sa však môže vyskytnúť v dôsledku chorôb v tele, ako sú:

• Vaskulitída : Spôsobuje oklúziu malých krvných ciev, o ktorej sa predpokladá, že je príčinou akútneho nástupu brachiálneho plexu.
• Diabetes : Abnormálne mení metabolizmus, čím spôsobuje poškodenie malých krvných ciev v tele.
• Rakovina: Nádory sa stlačia a napadnú pozdĺž nervov. Radiačná liečba rakoviny je tiež častou príčinou poškodenia brachiálneho plexu. Účinky žiarenia môžu spôsobiť priame poškodenie axónov a iných tkanív.

Liečebné opatrenia pri poranení brachiálneho plexu

Liečba poranenia brachiálneho plexu závisí od toho, čo ho spôsobuje. Liečba zahŕňa:

• Vykonajte operáciu: Ak je príčinou kompresia nádoru, lekár odporučí operáciu. Ak je to kvôli prasknutiu nervu, vykoná sa mikrochirurgický zákrok alebo transplantácia nervu.
• Liečba na úľavu od bolesti: Na základe závažnosti ochorenia vám lekár predpíše neuropatické lieky proti bolesti ako: Gabapentín, Pregabalín ...
• Rehabilitačné cvičenia.

Urobte súbor rehabilitačných cvičení

Poznanie konkrétnej príčiny teda výrazne pomôže pri liečbe pacientov s poškodením brachiálneho plexu . Dúfam, že tento článok vám pomôže pochopiť príčiny a spôsoby liečby tejto choroby.