Umělé oplodnění a užitečné věci, které potřebujete vědět

V současné době existuje mnoho metod na podporu léčby neplodnosti, které pomáhají neplodným a neplodným párům mít krásného andílka. O umělém oplodnění s aFamilyToday Health se dozvíme v následujícím článku!

Máte Vy a Vaše žena problémy s neplodností, neplodností a Váš lékař Vám doporučuje mimotělní oplodnění? Na rozdíl od oplodnění in vitro je umělé oplodnění léčbou neplodnosti, která zahrnuje přímou injekci spermatu do dělohy ženy.

Co je umělé oplodnění?

Umělá inseminace je léčba a technika asistované reprodukce, která pomáhá neplodným párům mít děti.

Při této metodě lékař ženě vpraví spermie přímo do dělohy, aby zvýšil šanci na úspěšné početí. Hlen, který obklopuje děložní čípek, může bránit spermiím v plavání do dělohy nebo vejcovodů. Díky metodě umělého oplodnění mohou spermie zcela proniknout do dělohy. Proto je umělé oplodnění také známé jako intrauterinní inseminace (IUI).

Nejčastější důvod, proč páry volí IVF, úzce souvisí s kvalitou manželova spermatu . Nízký počet spermií nebo špatná pohyblivost spermií je příčinou vaší neschopnosti otěhotnět přirozeně. Dalším důvodem ke zmínce je, že váš manžel má poruchu ejakulace nebo máte s manželkou  nevysvětlitelnou neplodnost.

U koho lze metodu umělého oplodnění aplikovat?

1. Kdo může provádět umělé oplodnění?

Možná se budete muset uchýlit k IVF, když máte potíže s početím při normálním sexu nebo je pro vás obtížné mít vaginální sex, například máte vy nebo váš manžel tělesné postižení nebo máte psychosexuální problémy.

Kromě toho vám bude doporučeno používat tuto metodu asistované reprodukce, pokud narazíte na následující situace:

máte  endometriózu  nebo jiné genitální abnormality;

Váš manžel má HIV ,  sexuálně přenosné choroby  nebo  erektilní dysfunkci

1 rok po neúspěšném pokusu o otěhotnění u žen do 35 let nebo 6 měsíců u žen nad 35 let (podle Healthline ).

Měli jste alergickou reakci na určité proteiny nalezené ve spermatu

Někdy se může stát, že váš manžel nebude schopen produkovat dostatek spermií pro úspěšné oplodnění nebo se spermie nemusí dobře pohybovat, aby dosáhly vajíčka.

Vy nebo váš partner jste podstoupili určité léčebné postupy, které zvyšují vaše riziko neplodnosti, jako je radiační terapie.

2. Kdo nemůže provést umělé oplodnění?

Váš lékař vám doporučí použít jiné metody asistované reprodukce, jako je oplodnění in vitro, nebo požádat náhradníka, pokud upadnete do jednoho z následujících stavů:

Ucpané vejcovody nebo závažné abnormality vejcovodů;

mít v anamnéze pánevní infekci;

Středně těžká až těžká endometrióza.

Jak se provádí umělé oplodnění (IUI)?

Předimplementační diagnostické testy

Před provedením umělého oplodnění vám a vašemu manželovi bude přiděleno provedení několika testů k určení příčiny neplodnosti a neplodnosti. Odtud lékař vyhodnotí, zda je tato metoda vhodná pro umístění vašeho manžela a manželky.

Pro ženy, pokud chcete použít tento způsob plodnosti, vaše vejcovody nejsou ucpané a jsou zcela normální. Je to proto, že vejcovody jsou místem, kde spermie oplodní vajíčko a vytvoří embryo, které putuje do dělohy .

Váš lékař použije jednu ze tří metod k vyšetření vejcovodů a posouzení situace:

laparoskopie;

RTG dělohy a vejcovodů s kontrastem;

Transvaginální ultrazvuk dělohy a vejcovodů pomocí HyCoSy kontrastní látky.

Metody umělého oplodnění

1. Umělá inseminace v době ovulace pro zvýšení možnosti početí

Aby se maximalizovala šance na úspěch, provádí se umělé oplodnění ihned po ovulaci. Většina žen ovuluje asi 12-16 dní po prvním dni jejich poslední menstruace. Toto číslo se může lišit u žen s nepravidelným menstruačním cyklem.

K výpočtu ovulace s relativní přesností můžete také použít sadu pro predikci ovulace (OPK) . OPK může měřit množství hormonu uvolněného ve vaší moči nebo slinách, když ovulujete. Kromě toho může lékař nařídit krevní test, aby určil, kdy ovulujete.

Váš lékař vám může předepsat léky stimulující ovulaci, které vám pomohou urychlit čekání. V mnoha případech váš lékař použije transvaginální ultrazvuk ke sledování vývoje vajíčka. Jakmile vajíčko dozraje, dostanete injekci hormonu na stimulaci ovulace.

2. Umělé oplodnění manželovým spermatem

Manžel bude požádán, aby poskytl sperma na nemocniční klinice masturbací. Vzorek spermatu je poté vyšetřen speciálním zařízením k odstranění všech slabých nebo mrtvých spermií. Tento proces má vybrat nejzdravější spermie, aby se zvýšila šance na početí.

Technik použije lékařský nástroj zvaný speculum k otevření vaší vagíny a poté do vaší vagíny vloží malou ohebnou trubici zvanou katétr. Katetrizace je určena k vytvoření cesty uvnitř vaší dělohy a maximalizaci počtu spermií umístěných v děloze. Procedura je obvykle bezbolestná, ale někteří lidé zaznamenají mírné křeče. Spermie jsou pak pumpovány katetrem do dělohy.

Po pouhých 10 minutách procedury a asi 30 minutách odpočinku můžete vy a váš manžel jít domů po dokončení procedury.

3. Odeberte dárcovské sperma pro umělé oplodnění

Pokud je sperma vašeho manžela nezdravé nebo nejste vdaná, ale chcete mít děti, stále můžete použít sperma dárce. Dárcem spermatu může být někdo, koho znáte, nebo si sperma můžete koupit ve spermobankě.

Všichni dárci spermatu jsou testováni, zda existuje nějaké infekční onemocnění, které se nelíbí HIV , hepatitidě B , hepatitidě C a přesto genetickým poruchám, jako je srpkovitá anémie a onemocnění Cystická fibróza.

Spermiobanka poskytne informace o fyziologických vlastnostech dárce, jako je rasa, barva vlasů, barva očí... To párům pomůže vybrat dárce se stejnými vlastnostmi, jaké chtějí.

Pokud používáte sperma dárce, spermie se rozmrazí, než váš lékař může provést IVF postup.

Úspěšnost umělého oplodnění

Úspěšnost otěhotnění s IVF závisí na mnoha faktorech, jako je věk ženy, množství a kvalita spermií (použití čerstvých spermií zvýší šanci na početí než použití zmrazených spermií).

Úspěšnost početí navíc ovlivňuje i technologie a přesný výpočet doby ovulace. Nejvlivnějším faktorem je ale věk ženy. Studie 2,019 případů umělého oplodnění zjistil, že:

Od 20 do 30 let: Míra těhotenství je 17,6 %, porodnost je 13 %.

Od 31 do 35 let: Míra těhotenství je 13,3 %, porodnost je 10 %.

Od 36 do 38 let: Míra těhotenství je 13,4 %, porodnost je 9 %.

Od 39 do 40 let: Míra těhotenství je 10,6 %, porodnost je 7 %.

Nad 40 let: Míra těhotenství je 5,4 %, porodnost 3 %.

Pokud je vám tedy více než 40 let, je míra těhotenství a porodu velmi nízká. Porodníci vám proto často radí aplikovat mimotělní oplodnění, abyste zvýšili své šance na úspěch.

Co dělat po umělém oplodnění?

I když nepotřebujete klid na lůžku, měli byste po IUI omezit svůj pohyb nebo dodržovat zdravou stravu. Pokud však po IUI cítíte, že si potřebujete odpočinout nebo je vám to nepříjemné, můžete si pár dní odpočinout.

I po IUI můžete mít sex. Ve skutečnosti to také podporuje proces umělého oplodnění a přináší pozitivní výsledky.

V případě krvácení při této proceduře však nesmíte mít sex 2 dny po inseminaci.

I když po zákroku cítíte bolest nebo křeče, měli byste se vyvarovat užívání jakýchkoli nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo léků  proti bolesti  , jako je ibuprofen. Místo toho se poraďte se svým porodníkem, aby vám mohl předepsat nějaké jiné léky, jako je  acetaminofen  nebo buscopan.

K podpoře procesu implantace embrya může lékař přidat hormony. Tento typ může být užíván ústy nebo zaveden vaginálně jako čípek.

Ačkoli neexistuje žádný důkaz, že plavání narušuje proceduru IUI, je nejlepší se plavání vyhnout asi 48 hodin po proceduře IUI.

Pokud užíváte hormonální léky, měli byste se zeptat svého lékaře, zda máte pokračovat v plavání.

Kolikrát umělé oplodnění otěhotní?

Výsledky IUI asistované reprodukce se případ od případu liší. Existuje několik párů, které jsou zpočátku úspěšné, ale existuje mnoho párů, které musí mnohokrát projít, aby otěhotněly. Navíc jsou i páry, kterým se to nikdy nepodaří.

Váš lékař navrhne, abyste vy a váš partner vyzkoušeli tuto metodu alespoň 3–6krát spolu s hormonálními injekcemi, než se rozhodnete pro jinou léčbu. Pokud to nezabere, můžete zkusit oplodnění in vitro (IVF) s vašimi vlastními nebo dárkyněnými vajíčky.

Možné komplikace umělého oplodnění

Umělé oplodnění přináší ženám riziko komplikací, jako jsou infekce. Mnoho studií prokázalo, že méně než 1 % infekcí je způsobeno touto metodou.

Ženy po IVF mohou zaznamenat menší vaginální poranění, protože katetrizační procedura může způsobit vaginální krvácení, ale to obvykle neovlivňuje šance na početí.

Umělé oplodnění obvykle nezvýší riziko  vícečetného těhotenství . Ale pokud vám lékař předepíše léky na plodnost, vaše riziko vícečetného těhotenství se dramaticky zvýší. Pokud těhotná matka není dostatečně zdravá, bude vícečetné těhotenství poměrně nebezpečné, protože dítě se může narodit předčasně , s nízkou porodní hmotností a matka bude muset vyvíjet tlak na své zdraví.

Častým mýtem je, že umělé oplodnění nebo užívání léků na plodnost může zvýšit riziko vrozených vad plodu. Podle Americké společnosti pro reprodukční medicínu je to však mylná představa. Ve skutečnosti je šance, že budete mít vrozenou vadu u plodu, asi 2–4 %, ať už máte přirozené těhotenství nebo podstoupíte umělé oplodnění.

Náklady na umělé oplodnění

Cena tohoto typu služeb závisí na každé nemocnici, soukromé nemocnice mají často vyšší poplatky než veřejné nemocnice. Náklady na provedení této metody v porodnické a gynekologické nemocnici Tu Du jsou asi 10 milionů VND. Mezitím v soukromých nemocnicích bude tento poplatek vyšší. Před výběrem nemocnice k provedení této metody byste se proto měli poradit s poplatky za tuto metodu asistované reprodukce v různých nemocnicích.

Měli byste se odvolávat jak na náklady na užívání hormonů a léků, tak na náklady na screening spermií, abyste si připravili nejvhodnější finanční prostředky. Pokud použijete sperma od dárce, mohou být spojeny další náklady.

Kde je nejlepší umělé oplodnění?

Která nemocnice je pro umělé oplodnění nejlepší, je otázkou mnoha neplodných a neplodných párů. Rozhodujícími faktory jsou náklady na zavedení a účinnost metod asistované reprodukce.

V současné době je u nás mnoho nemocnic, které asistovanou reprodukci touto metodou provádějí. Ale měli byste jít do velkých nemocnic nebo center, jako jsou: Porodnická a gynekologická nemocnice Tu Du, Porodnická a gynekologická nemocnice Hung Vuong, Porodnice v Mekongu, Ústřední porodnická a gynekologická nemocnice, Centrální nemocnice Hue, Vojenská nemocnice y 103…, abyste tuto techniku ​​provedli. Důvodem je, že tyto jednotky jsou plně vybaveny moderním vybavením a týmem vysoce kvalifikovaných lékařů, což pomůže úspěšnosti otěhotnění vyšší.

Pomůže vám umělé oplodnění k vytouženému miminku?

S pokrokem medicíny je možné mít dítě z vlastního rozhodnutí pomocí screeningu spermií. Z etických důvodů však v současnosti u nás i v mnoha zemích světa není touto metodou výběr pohlaví plodu povolen. Proto se screening spermií používá hlavně k vyloučení slabých spermií.

Doufejme, že s výše uvedenými informacemi jste získali další užitečné znalosti o procesu umělého oplodnění. Doufám, že vy a vaše rodina budete mít brzy dobré zprávy!