Що таке укол від болю в коліні? Чи слід вводити ліки від болю в коліні?

Біль у колінах створює не тільки дискомфорт, але й обмеження в діяльності та рухах. Після обстеження лікар може застосувати різні методи лікування для полегшення симптомів, включаючи ін’єкції в колінний суглоб. Так що таке укол від болю в коліні? Чи слід вводити ліки від болю в коліні?

Багато людей, які страждають від болю в колінах, вибирають ін’єкції ліків безпосередньо в суглоб як особливо ефективний і недорогий засіб від болю в суглобах. Однак, за словами лікарів-ортопедів, нерідкі випадки, коли пацієнти мають ускладнення через інфекцію, атрофію м’язів, скутість і втрату рухової функції лише до другої ін’єкції. Чому це так, ми розглянемо це питання в наступній статті. 

Коли потрібна ін'єкція колінного суглоба? Що таке укол від болю в коліні?

Багатьом пацієнтам із захворюваннями суглобів лікарі можуть призначити внутрішньосуглобові ін’єкції. Це процедура, при якій використовується тонка голка для введення ліків у суглобову западину/м’які тканини поруч із суглобом для місцевого лікування деяких захворювань суглобів.

Крім пероральних препаратів, для лікування болю в колінах можна використовувати ін’єкційні методи

Крім пероральних препаратів, для подолання болю у людей з артритом/болями в колінах можна використовувати ін’єкційні методи. Відповідно, фахівець за допомогою маленької голки вводить препарат у суглобову западину або м’які частини, що знаходяться поруч із суглобом, наприклад колінний суглоб, гомілковостопний суглоб, плечовий суглоб, тазостегновий суглоб. Запалення суглобів, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, легкий або помірний остеоартрит зазвичай застосовують для лікування ін’єкції суглобів.

Виконання внутрішньосуглобових ін’єкцій дає ряд переваг, а саме:

• При внутрішньосуглобовому введенні препарат потрапляє безпосередньо в суглоб, тим самим обмежуючи вплив на весь організм при переливанні крові. Таким чином, препарат максимально впливає саме на ділянку суглоба, яку потрібно лікувати.
• Внутрішньосуглобове введення для зменшення запальної реакції, зменшення проліферації синовіальної оболонки та доповнення слизу при лікуванні остеоартриту.

Лікар призначає пацієнтам внутрішньосуглобові ін’єкції в деяких випадках, таких як: артроз колінного суглоба , запалення місць прикріплення сухожиль, бурсит, неінфекційний артрит при деяких хронічних захворюваннях суглобів (наприклад, ревматоїдний артрит), ревматизм , анкілозуючий спондиліт. , ..). 

Залежно від стану захворювання фахівець призначить відповідний препарат для ін’єкцій суглоба. В даний час гіалуронат натрію і кортикостероїди є двома найбільш часто використовуваними препаратами:

• Кортикостероїди: як групу потужних протизапальних препаратів, кортикостероїди часто використовуються для ін’єкцій у колінний суглоб. Порівняно з пероральними протизапальними препаратами (такими як аспірин, НПЗЗ), кортикостероїди дають більш швидкий ефект.
• Гіалуронат натрію: це група препаратів з болезаспокійливою, протизапальною та інгібіторною дією на дегенерацію хряща. 

Які препарати вводять у колінний суглоб, це актуальне питання для обмеження ризику?

Ризики при введенні наркотиків у суглоби

Коли у пацієнта є запалення/біль у коліні, він або вона відчуватимуть такі симптоми, як набряк, жар, почервоніння та біль у суглобі. Раніше захворювання зазвичай виникало, коли організм починав старіти, але сьогодні навіть у молодих людей нерідкі проблеми, пов’язані з суглобами. Варто зазначити, що все більше пацієнтів госпіталізують через ускладнення інфекції суглобів, атрофію м’язів, скутість колінних суглобів..., саме через зловживання ін’єкціями ліків у суглоби, особливо кортикостероїдів.

Існує багато причин ускладнень, викликаних уколами в суглоби:

• Неправильні показання, зловживання: у важких випадках неефективності нестероїдних протизапальних препаратів показана процедура ін’єкції кортикостероїдів/гіалуронату натрію в суглоби. У разі легкого запалення / болю не потрібно робити ін’єкцію суглоба, щоб уникнути небажаної шкоди.
• Неправильна техніка ін’єкції: не виключено, що людина, яка вводить препарат у суглоб, не розуміє анатомічного положення, не вміє маніпулювати, що призводить до ін’єкції препарату в неправильне положення для ін’єкції з низькою ефективністю.
• Місце ін’єкції не відповідає стандартам: Однією з вимог, які необхідно забезпечити при введенні ліків у суглоб, є те, що місце ін’єкції має бути стерильним. Якщо місце ін’єкції не відповідає стандартам стерильності або погано тримається на шкірі перед ін’єкцією, це може легко призвести до інфекції суглобів, системної інфекції, бактеріємії тощо.

В даний час ін'єкціями в суглоби часто зловживають, оскільки при ін'єкціях вони дуже швидко знімають біль.

Реальність така, що в наш час ін’єкціями в суглоби часто зловживають, оскільки вони допомагають дуже швидко зняти біль. Багато місць, куди пацієнти з болями в суглобах звертаються до лікаря, легко призначаються для уколу в суглобову западину. Ви повинні знати, що наслідки уколів суглобів можуть залишити непередбачувані ускладнення. Багато людей також роблять собі ін’єкції вдома, тому вони більш чутливі до таких ризиків, як:

• Перший раз біль швидко зменшився, але наступного разу боліло більше, ніж раніше, суглоби почервоніли, опухли, рухатися важко.
• Високий ризик інфікування суглобів після ін’єкції. 
• Ін’єкції кортикостероїдів зловживають у високих дозах, що потенційно може спричинити синці на шкірі, підвищення кров’яного тиску, атрофію м’язів, остеопороз, ниркову недостатність , втрату рухової функції, навіть повний параліч. 
• Ін’єкція суглобів у людей, які страждають на бактеріальні інфекції суглобів, діабет, високий кров’яний тиск , захворювання крові, грибкові інфекції, імунодефіцит, може бути небезпечною для життя.

На що слід звернути увагу, щоб уникнути нещасних випадків під час введення наркотиків у суглоби 

Будь-яке лікування повинно проходити обстеження і чітко призначатися кваліфікованим лікарем. За порадою та лікуванням слід звертатися до високоспеціалізованих клінік і лікарень із високою репутацією. 

Щоб уникнути важких ускладнень, ін’єкції в суглоби повинен проводити лікар-ревматолог, який має знання анатомії, і в медичних закладах із хорошою репутацією.

Щоб уникнути ускладнень при ін'єкційному введенні ліків в суглоб, важливо врахувати:

• Категорично не вводьте ліки в суглоб і в прилеглі м’які тканини в таких випадках: інфекційний артрит (гнійний артрит, туберкульоз суглобів...), остеоартритна пухлина, пошкодження суглоба внаслідок нейропатії, захворювання крові, інфекції шкіри в область ін'єкційного суглоба.
• Вводити ліки в суглоб необхідно в правильному анатомічному положенні місць прикріплення сухожиль, виростків, зв’язок, суглобової капсули та суглобової западини. Абсолютно уникайте ін’єкцій у м’язи, кістки, кровоносні судини та нерви навколо суглобів, тому що якщо не бути обережним, це може спричинити атрофію м’язів, губчасту кістку та втрату рухливості пацієнта.
• Необхідно забезпечити суворі асептичні принципи (стерилізація, стерильні голки...).
• Введіть правильну дозу препарату: доза ін’єкційного препарату (від 0,3 до 1,5 мл) залежить від розміру ін’єкційного суглоба, уникайте введення занадто великої кількості препарату в суглобову ямку або м’які тканини, прилеглі до суглоба, оскільки це може збільшення ризику травми ризик пошкодження синовіальних клітин або локалізованих абсцесів через надлишок препарату.
• Після введення препарату в суглоб, на місце уколу слід накласти стерильну пов'язку. Пацієнт не промивав місце ін’єкції водою і лише через 8-12 годин зняв лейкопластир з місця ін’єкції.

Введення ліків у суглоби для подолання запалення / болю в даний час обирають багато пацієнтів через високу ефективність, швидкість і низьку вартість. Але ви завжди пам’ятаєте, що цю процедуру має проводити ревматолог із знаннями анатомії та в медичних установах із хорошою репутацією, щоб уникнути можливих поганих ускладнень.