Čo je to Zollingerov-Ellisonov syndróm? Čo potrebujete vedieť o tomto stave?

Zollingerov-Ellisonov syndróm je veľmi zriedkavý zdravotný stav spojený s poruchami trávenia. Toto je však situácia, ktorá sa môže objaviť v ktorejkoľvek fáze života. Dozvieme sa o tomto syndróme s blogom aFamilyToday prostredníctvom článku nižšie

Keď sa povie Zollingerov-Ellisonov syndróm, ľudia si zvyčajne predstavia žalúdočné a dvanástnikové vredy. Čo je to vlastne za syndróm a nakoľko je nebezpečný pre ľudské zdravie? Blog aFamilyToday vám v dnešnom článku pomôže zodpovedať „všetky“ problémy súvisiace s týmto syndrómom.

Zollingerov-Ellisonov syndróm: definícia a prognóza

Zollingerov-Ellisonov syndróm je zdravotný stav spôsobený tvorbou jedného alebo viacerých nádorov v pankrease alebo dvanástniku, nazývaných nádory gastrínu. V 80-90% prípadov sú nádory vylučujúce gastrín prítomné v pankrease alebo dvanástniku. Zvyšné vzácne podiely patria miestam z hilu sleziny, žalúdka, mezentéria, lymfatických uzlín a vaječníkov.

Pankreas a dvanástnik sú dve bežné miesta nádorov vylučujúcich gastrín

Každý tumor vylučujúci gastrín je zvyčajne malý, s priemerom menším ako 1 cm a má relatívne pomalý rastový potenciál. Avšak až 50 % nádorov vylučujúcich gastrín je zhubných. Nazývajú sa gastrínové nádory, pretože majú schopnosť vylučovať viac gastrínového hormónu, aby stimulovali žalúdok, aby zvýšil sekréciu žalúdočnej kyseliny. To vedie k rastu žalúdočnej sliznice a proliferácii parietálnych buniek a ECL.

Keďže ide o syndróm s veľmi nízkou incidenciou, má mnoho potenciálnych hrozieb pre ľudský život. Preto je vždy dôležité sledovať, vyšetrovať a zisťovať príznaky ochorenia:

• Pri nádoroch, ktoré nemetastazovali, má po chirurgickom odstránení až 90 % pacientov šancu žiť 5 rokov.
• Pre nebezpečnejšie prípady, ktoré metastázovali do iných orgánov, najmä do pečene, sa 5-ročná miera prežitia pacienta znížila len na približne 30 %.

Čo spôsobuje Zollingerov-Ellisonov syndróm?

Dodnes sa neuskutočnil žiadny výskum, ktorý by dokázal určiť presnú príčinu Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu. Pretože väčšina prípadov tejto patológie pochádza z neznámych dôvodov. Lekárski experti však objavili aj povahu a reťaz reakcií, ktoré sa vyskytujú okolo mechanizmu choroby.

Gastrín je peptidový hormón s priamym reťazcom produkovaný G bunkami dvanástnika, antra a pyloru žalúdka. Prítomnosť tohto hormónu stimuluje parietálne bunky žalúdka k vylučovaniu kyseliny chlorovodíkovej (HCl). Keď hladina gastrínu v krvi stúpne viac, ako je potrebné, vytvorí sa prebytok kyseliny. To môže viesť k peptickým vredom.

Gastrín sa podieľa na stimulácii sekrécie HCl

Asi 25 % prípadov je spojených s alogénnym stavom spôsobujúcim nádor nazývaným endokrinný adenóm typu 1. Ide o autozomálne dominantný syndróm. Charakterizované hyperpláziou alebo niekedy adenómami prištítnych teliesok alebo nádormi ostrovčekov a buniek hypofýzy.

Príznaky a symptómy Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu

Vredy žalúdka a dvanástnika sú možnou komplikáciou u väčšiny pacientov so Zollinger-Ellisonovým syndrómom. Preto sa ľudia pri spochybňovaní prejavov tohto syndrómu často spoliehajú na túto komplikáciu.

Bežné príznaky

V závislosti od zdravotného stavu a tela bude mať každý človek rôzne príznaky vredov žalúdka a dvanástnika . Niektorí pacienti s peptickým vredom sú dokonca asymptomatickí. Preto sa pacienti často stretávajú s nasledujúcimi typickými príznakmi:

• Výskyt bolesti v epigastriu alebo dolnej časti brucha na ľavej strane.
• Ostrá alebo pálivá bolesť v epigastriu asi 2-4 hodiny po jedle, keď je žalúdok hladný alebo v noci.
• Sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.
• Pocit plného grgania žalúdka .
• Pocit žalúdočného refluxu.
• Vždy existuje pocit nechutenstva, čo môže z dlhodobého hľadiska spôsobiť slabosť tela .

Bolesť v epigastriu je jedným z typických príznakov

Nebezpečné príznaky

Okrem vyššie uvedených bežných klinických príznakov musíte venovať pozornosť aj niektorým alarmujúcim príznakom, ktoré môžu mať komplikácie súvisiace s rakovinou:

• Vracanie s vysokou frekvenciou vrátane krvi.
• Náhla strata hmotnosti bez zjavného dôvodu.
• Stolica, ktorá je čierna alebo má červenú krv.
• Pri častom jedení sa dusenie, prehĺtanie stáva zložitejším.
• Pri palpácii brucha sa cíti abnormálna hrčka.

Vracanie krvi je znakom toho, že váš stav je dosť nebezpečný

Ak sa stretnete s jedným z vyššie uvedených prípadov, pacient musí čoskoro ísť do nemocnice na vyšetrenie, včasné odhalenie a liečbu ochorenia, aby sa predišlo hlbším vredom a súvisiacim závažným komplikáciám.

Diagnóza Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu

Pri podozrení na Zollingerov-Ellisonov syndróm je mimoriadne dôležitá včasná diagnóza. Na základe klinických príznakov a symptómov lekár urobí potrebné testy. Potom ich spoja, aby diagnostikovali ochorenie a poskytli vhodnú liečbu.

Pomocou krvných testov môžu lekári merať množstvo gastrínu v krvi. V niektorých prípadoch sa však gastrín zvýšil, ale nenaznačoval vznik nádoru. Je to spôsobené inými faktormi, ako je zvýšený gastrín v dôsledku toho, že pacient užíva lieky na zníženie kyseliny, ako sú inhibítory protónovej pumpy, alebo pretože žalúdok neprodukuje kyselinu.

Na presnú diagnostiku ochorenia krvným testom sa preto vyžaduje, aby sa pacient pred testom postil a neužíval súvisiace lieky.

Okrem krvného testu je potrebné vykonať niekoľko ďalších testov, ako napríklad:

• Zmerajte hladinu pH v žalúdku: Ak má pacient príliš vysokú hladinu gastrínu, zvýši sa vylučovanie žalúdočnej kyseliny. Preto pri testovaní platí, že čím nižšia je hladina pH, tým vyššia je pravdepodobnosť, že osoba má tento syndróm.
• Gastrointestinálna endoskopia: Týmto spôsobom dokáže lekár určiť presnú polohu a rozsah poškodenia peptického vredu. Výhodou tejto metódy je obmedzenie krvácania pri vredoch s prognózou krvácania.
• Abdominálne CT alebo scintigrafia: Toto je indikované v kombinácii so somatostatínovými receptormi na nájdenie lokalizácie primárneho nádoru a metastatického ochorenia.
• Endoskopický ultrazvuk: Ak nie sú žiadne známky metastáz a umiestnenie primárneho nádoru nie je isté, mala by sa vykonať endoskopická ultrasonografia. Ide o subklinickú metódu, ktorú možno kombinovať s gastroskopiou na detekciu nádorov v hlave pankreasu alebo dvanástnika. 

Krvné testy sa najčastejšie používajú na diagnostiku Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu

Z vyššie uvedených informácií už pravdepodobne viete, že Zollingerov-Ellisonov syndróm je zriedkavý, ale mimoriadne nebezpečný stav. Sledujte a sprevádzajte blog aFamilyToday aj v iných zdravotných poznatkoch!