Lekári použili test mutácie EGFR na výber správnej cielenej liečby pre ľudí s nemalobunkovým karcinómom pľúc. Aké sú teda najlepšie spôsoby liečby rakoviny pľúc s mutáciami EGFR?
Pri rakovine pľúc sa musí každý zľaknúť, pretože ide o ochorenie s vysokou úmrtnosťou mužov aj žien, mladých aj starých. Preto je test mutácie génu EGFR dôležitým krokom vpred v liečbe rakoviny pľúc. Dozvieme sa viac o liečbe rakoviny pľúc s mutáciou EGFR na blogu aFamilyToday prostredníctvom článku nižšie.
Čo je mutácia génu EGFR?
Mutácia génu EGFR, celým názvom Receptor epidermálneho rastového faktora, je bežnou mutáciou u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc.
Mechanizmus účinku génovej mutácie EGFR
Umiestnenie génu EGFR sa nachádza na 7. chromozóme vrátane 30 exómov, zodpovedných za reguláciu syntézy proteínu EGFR, známeho tiež ako ErbB1, HER1 – je transmembránový receptorový proteín, ktorý zhromažďuje informácie z rastových faktorov na stimuláciu rastu buniek, ich delenia a diferenciácia.
Proteín EGFR pozostáva z troch oblastí:
- Vonkajšia bunková oblasť: Prijíma stimuláciu z rastových faktorov.
- Transmembránové a intramembránové oblasti: Obsahuje oblasti tyrozínkinázy, ktoré dostávajú stimuly na vykonávanie fosforylácie a podporujú rôzne reakcie, ktoré pomáhajú bunkám rásť a rozvíjať sa.
Vzťah génových mutácií EGFR pri rakovine pľúc
Nemalobunkový karcinóm pľúc sa delí na 3 typy: adenokarcinóm, skvamocelulárny karcinóm a veľkobunkový karcinóm. Najmä mutácie v géne EGFR sú bežnejšie u adenokarcinómov, najmä u žien a ľudí, ktorí v minulosti nefajčili .
EGFR na povrchu bunky
Lekári môžu určiť, či má pacient NSCLC preskúmaním prítomnosti mutácie EGFR v DNA a či reaguje na liečbu cielenou terapiou tyrozínkinázou, inhibítormi, ako sú gefitinib alebo erlotinib, a ktoré by viac pomohli obnoviť zdravie pacienta.
Génové mutácie spôsobujú, že rakovinové bunky v tele nekontrolovateľne rastú. Vďaka novým TKI je možné obmedziť aktivitu EGFR na inhibíciu rastu rakovinových buniek.
Okrem toho je možné po začatí liečby použiť testovanie, aby sa zistilo, či sa nezískali nové mutácie, ktoré spôsobujú rezistenciu na súčasnú liečbu.
Liečba rakoviny pľúc s mutáciami v géne EGFR
Cieľom hľadania a objavovania mutácií génu EGFR prítomných v bunkách nemalobunkového karcinómu pľúc je identifikovať inhibítory tyrozínkinázy zacielené na EGFR, ako sú gefitinib a erlotinib, ktoré môžu byť prospešné pri liečbe nádorov.
EGFR-mutované nádory často poskytujú histológiu adenokarcinómu a sú spojené s lepšou prognózou ako iné nádory. Dve bežné liečby na detekciu mutácie EGFR sú založené na PCR na jednoznačnú identifikáciu cieľových mutácií zo známych párov primérov alebo sekvenovania celého génu EGFR, čím sa identifikujú mutácie, ak nejaké existujú.
Liečba rakoviny pľúc s mutáciami v géne EGFR
Použitie inhibítorov tyrozínkinázy je veľmi účinné pri liečbe nádorov , vhodné pre pacientov s citlivými mutáciami EGFR. Ak však pomocou testovania mutácie EGFR nie je možné nájsť citlivú mutáciu, je menej pravdepodobné, že nádor bude reagovať na terapiu TKI. Existujú aj zriedkavé prípady, keď sa niekedy zistí mutácia EGFR, ale to naznačuje, že rakovina nebude reagovať na TKI.
Použitie testovacej metódy však môže byť neúspešné a mutácia sa neodhalí. Je to preto, že v nádorových bunkách, aj keď môžu byť prítomné genetické mutácie, ak je prítomných veľmi málo nádorových tkanív alebo nie je dostatok nádorových buniek na to, aby obsahovali mutáciu, aj keď je veľa mutácií. úspešný.
Krvný test (známy aj ako tekutá biopsia) sa používa menej často, pretože má nižšiu citlivosť a špecifickosť ako iné metódy. Existuje však aj malý počet prípadov, keď sa táto metóda môže použiť ako alternatíva, ak nie je k dispozícii dostatok nádorových buniek na molekulárne testovanie z biopsie tkaniva alebo biopsia tkaniva nie je možná.
Proces testovania génových mutácií EGFR
Proces vykonania testu mutácie EGFR je nasledujúci:
- Krok 1: Vykonajte operáciu na biopsiu nádoru alebo metastázy u pacienta a potom ho odošlite do patologického laboratória.
- Krok 2: Lekár zakope nádorové tkanivo a vzorku nareže na malé plátky, zafarbí a potom rozprestrie na malý pohárik, pod mikroskopom odčíta sklíčko, aby videl histológiu nádoru alebo metastázy. Ak má nádor histologické výsledky ako adenokarcinóm, pacientovi sa odporučí ďalšie vyšetrenie na mutácie EGFR.
- Krok 3: Vykonajte testovaciu metódu mutácie EGFR.
Ak máte rakovinu pľúc, choďte na liečbu čo najskôr, aby sa chorobná situácia zlepšila a vaše zdravie sa rýchlejšie zotavilo. Blog aFamilyToday dúfa, že informácie o liečbe rakoviny pľúc s mutáciou EGFR vo vyššie uvedenom článku budú pre čitateľov užitočné.