Reumatoidná artritída je najčastejším ochorením kostí a kĺbov u žien stredného veku, podľa štatistík viac ako 80 % pacientov na celom svete tvoria ženy a 60 – 70 % tvoria ženy nad 30 rokov. Ale komplikácie reumatoidnej artritídy sú veľmi nebezpečné a výrazne ovplyvňujú každodenný život.
Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje poškodenie kĺbov, ale je tiež veľmi ľahké pokročiť k poškodeniu iných orgánov v tele, ak ju neodhalíte včas a okamžite ju neliečite. Okrem toho sú veľmi nebezpečné aj komplikácie reumatoidnej artritídy. Pripojme sa k blogu aFamilyToday a odpovedzme na otázky o tejto chorobe!
Čo je to reumatoidná artritída?
Reumatoidná artritída je chronické ochorenie charakterizované poškodením mnohých častí, ktorého hlavným prejavom je zápal synoviálnej membrány, najmä periférnych kĺbov.
Toto ochorenie sa vyskytuje takmer vo všetkých rasách a krajinách sveta. Ochorenie je bežné u žien, podľa štatistických údajov v Bach Mai Hospital od roku 1991 do roku 2000 predstavoval výskyt reumatoidnej artritídy 29,4 %, z toho ženy 92,3 % a bežná veková skupina od 36 do 65 rokov.
V súčasnosti nie je príčina ochorenia jednoznačne identifikovaná. Predpokladá sa, že toto ochorenie súvisí s infekciou niektorými pôvodcami, ako sú mykoplazmy, vírus rubeoly atď. Toto však nebolo konkrétne dokázané.
Čo je to reumatoidná artritída?
Klinické príznaky ochorenia
Výraz v kĺbe
Bežne zranené kĺby sú prsty, zápästia, lakte, kolená, členky, prsty na nohách a boky. Podľa štatistík sa vo Vietname artritída zápästia vyskytuje najskôr asi 50-60%, miera kĺbov palca a kolena je 10-15%. So zvyšnými kĺbmi sa v prvej fáze stretávame len zriedka.
V pokročilých epizódach sú kĺby bolestivé, zápalové: bolestivé, opuchnuté, horúce, zriedkavo červené. Kĺby sú ráno často stuhnuté, čas stuhnutia môže trvať až hodiny, aj to je znakom tohto ochorenia.
Systémové a mimokĺbové prejavy
- Podkožné uzliny: Zvyčajne sa nachádzajú na lakťovej kosti v blízkosti lakťa, na holennej kosti v blízkosti kolenného kĺbu alebo okolo malých kĺbov prstov. Podkožné uzliny sú zvyčajne pevné, nepohyblivé, nebolestivé a neporušené. Avšak len asi 4 % pacientov vo Vietname má tento podkožný uzlík.
- Vaskulitída: erytematózny stav chodidiel, rúk alebo periunguálna arteriolárna nekróza. Tento príznak signalizuje vážnu prognózu.
- Šľachy, svaly, väzy a puzdro: Môžu sa vyskytnúť príznaky tendinitídy - často Achillova šľacha, niekedy ruptúra šľachy. Svaly vedľa kĺbu atrofujú v dôsledku zníženého pohybu, sťahovania alebo uvoľnenia väzov...
Viscerálny výraz
Orgánové prejavy sú bežné v pokročilých štádiách ochorenia. Obsadzovanie vysokého percenta srdcových lézií u pacientov s reumatoidnou artritídou je perikarditída. Perikarditída sa objavila u pacienta s ťažkou deštrukciou kĺbov, podkožnými uzlinami a inými mimokĺbovými prejavmi.
Okrem toho sú bežnými ochoreniami u pacientov s reumatoidnou artritídou aj iné srdcové choroby ako: kardiomyopatia, arytmia , ochorenie srdcových chlopní , ....
Ďalšie príznaky
Okrem symptómov v kĺboch má reumatoidná artritída okrem kĺbov a vnútorností aj ďalšie symptómy, ktorými sú:
- Syndróm anémie .
- Fenomén porúch autonómneho nervového systému: návaly tepla, zmeny nálady, ...
- Iné zriedkavé prejavy: syndróm karpálneho tunela, syndróm karpálneho tunela, deštrukcia kĺbov, iritída.
Subklinická liečba reumatoidnej artritídy
Okrem klinických príznakov je v prognóze ochorenia veľmi dôležitá aj subklinická. Niektoré subklinické, ktorým pacienti musia venovať pozornosť, sú:
- Zápalový syndróm: Sedimentácia erytrocytov, CRP, fibrinogén,...
- Imunotest: Reumatoidný faktor RF, anti-CCP protilátka.
- Diagnostické zobrazovanie : röntgen (obraz straty kostnej hmoty, kostnej erózie, zúženia kĺbovej štrbiny), magnetická rezonancia, ultrazvuk kĺbov.
Subklinické pomáha predpovedať stav pacienta
Ako sa diagnostikuje reumatoidná artritída?
Reumatoidnú artritídu možno diagnostikovať úplne klinicky bez potreby laboratórnych nálezov. Podľa štandardu ACR – American College of Rheumatology 1987 je tento štandard široko používaný po celom svete. Nasledovne:
- Ranná stuhnutosť viac ako 1 hodinu.
- Zápal aspoň 3 zo 14 kĺbov: proximálne prsty na nohách, prsty na rukách, zápästia, lakte, kolená, členky a prsty na oboch stranách.
- V ktorom je aspoň 1 špecifický kĺb, patriaci do nasledujúcich pozícií: Proximálny prst, metatarzálny kĺb, zápästie.
- Symetrická povaha.
- Pod šupkou sú nízke semená.
- Séropozitívny reumatoidný faktor.
- Typický röntgenový snímok karpálnej hmoty.
Reumatoidná artritída vám bude diagnostikovaná, ak choroba trvá najmenej 6 týždňov a má aspoň 4 zo 7 vyššie uvedených príznakov. Okrem štandardu ACR z roku 1987 teraz existuje štandard ACR z roku 2010, ktorý sa používa na diagnostiku ochorenia v počiatočných štádiách.
Komplikácie reumatoidnej artritídy, o ktorých ste možno nevedeli
Deformácia kĺbov prstov a nôh
Jednou z najčastejších a najčastejších komplikácií reumatoidnej artritídy je deformácia kĺbov na rukách a nohách.
Vetrom ošľahaná ruka (posunutie), zápästie s ťavým chrbtom, prst na bocianom krku, gombíková dierka, proximálny kosoštvorec, deformované kĺby, zaoblené chodidlá, pazúrovité prsty na nohách,... sú bežné deformity u pacientov, ktorí majú veľa epizód progresie ochorenia alebo po období chronickej progresie.
Komplikácie reumatoidnej artritídy výrazne ovplyvňujú každodenné aktivity pacientov
Osteoporóza
Možno ste nevedeli, že reumatoidná artritída vystavuje ľudí zvýšenému riziku osteoporózy a že lieky používané na liečbu tohto ochorenia tiež spôsobujú, že ľudia sú náchylnejší na osteoporózu.
Osteoporóza zvyšuje u pacientov riziko zlomenín, preto liečba vyžaduje kombináciu rôznych opatrení na zníženie rizika ochorenia.
Poškodenie periférnych nervov
Reumatoidná artritída často poškodzuje kĺby v zápästí, čo zvyšuje riziko kompresie periférnych nervov, čo vedie k znecitliveniu a páleniu ruky. To výrazne ovplyvňuje každodenný život pacienta, znižuje pohyblivosť, limity v aktivitách, preto je potrebné pacienta urýchlene vyšetriť a liečiť.
Sjogrenov syndróm
U kriticky chorých pacientov sa môže vyskytnúť Sjogrenov syndróm. Ide o poruchu zníženej sekrécie v ústach a očiach, ktorá vedie k suchým očiam a suchu v ústach. Keď má pacient príznaky Sjogrenovho syndrómu, mal by navštíviť lekára na včasné vyšetrenie, pretože vyššie uvedený stav môže ľahko viesť k zlým zmenám, môžete mať orálnu mukozitídu, suché oči, zhoršené videnie, ...
Ovplyvňuje iné orgány
Reumatoidná artritída postihuje mnoho ďalších orgánov nášho tela, najmä srdce. Ľudia s reumatoidnou artritídou majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení v dôsledku zúženia krvných ciev, symptómov, ako je angína a mŕtvica, sa zvyšuje viac ako u iných.
Okrem toho ovplyvňujú aj dýchací systém, pretože môžu spôsobiť zvýšenú obštrukciu dýchacích ciest, zvýšený tlak v pľúcach. Okrem toho je riziko rakoviny vyššie ako u bežnej populácie, najmä lymfómu.
>>> Zistite viac o:
- Depo Medrol - Injekčná aplikácia Pfizer s protizápalovými, imunosupresívnymi účinkami ako doplnková udržiavacia liečba pre pacientov s reumatoidnou artritídou.
- Arastad 20 - podpora reumatoidnej artritídy Stellapharm
Komplikácie reumatoidnej artritídy sú veľmi nebezpečné pre zdravie a život pacienta, ak sa neliečia a neodhalia včas. Ak máte príznaky reumatoidnej artritídy, okamžite choďte do zdravotníckeho zariadenia, aby vás vyšetrili, konzultovali a liečili. Sledujte webovú stránku blogu aFamilyToday a aktualizujte ďalšie užitočné informácie o zdraví!