HELLP syndrom svangerskapsforgiftning hos gravide kvinner er en variant av svangerskapsforgiftning, som forekommer hos omtrent 2 til 12 % av pasientene med svangerskapsforgiftning. Så, hva er HELLP syndrom preeklampsi, er det farlig? La oss finne ut av den følgende artikkelen.
De fleste symptomene på svangerskapsforgiftning vises rundt tredje trimester av svangerskapet eller etter fødselen og går vanligvis over etter en stund. Preeklampsi kan dukke opp og utvikle seg snikende, først med svangerskapshypertensjon. Derfor er regelmessig overvåking av gravides blodtrykk svært viktig.
Hva er HELLP syndrom preeklampsi? Er det farlig?
HELLP-syndrom er en lidelse assosiert med svangerskapsforgiftning. Dette er en form for svangerskapstoksisitet som hovedsakelig forekommer hos 5-8 % av gravide kvinner, oftest etter 20. svangerskapsuke. Symptomer på HELLP syndrom svangerskapsforgiftning er ofte uklare, vanskelige å gjenkjenne og diagnostisere tidlig (spesielt i fravær av høyt blodtrykk og protein i urinen), så når det ikke behandles raskt, kan det være dødelig.
HELLP syndrom svangerskapsforgiftning hos gravide kvinner er en variant av svangerskapsforgiftning.
Ifølge forskning kan preeklampsi være assosiert med symptomer på hemolyse, forhøyede leverenzymer og trombocytopeni. I 1982 kalte Dr. Louis Weinstein denne tilstanden HELLP-syndrom basert på følgende egenskaper:
- H - Hemolyse (hemolyse);
- EL - Forhøyede leverenzymer (økte leverenzymer);
- LP - Lave blodplater (lave blodplater).
Symptomer på HELLP syndrom svangerskapsforgiftning kan lett forveksles med gastritt , influensa, akutt hepatitt, galleblæresykdom samt andre medisinske tilstander i løpet av trimesteret. Der har 20 % av kvinnene med dette syndromet ingen symptomer på eclampsia før fødselen.
Det som er bekymringsfullt er at HELLP syndrom preeklampsi har en relativt høy dødelighet, opptil 30 %. Derfor må gravide kvinner være oppmerksomme på tilstanden så vel som symptomene på sykdommen for tidlig oppdagelse og tidlig behandlingsintervensjon.
Emner og risikofaktorer for sykdom
HELLP syndrom svangerskapsforgiftning er en sjelden lidelse, men når den oppstår, kan den alvorlig påvirke helsen til gravide kvinner, til og med true livet til både mor og foster.
Følgende personer har høy risiko for sykdommen:
- Kvinner over 35 år;
- Overvektige mennesker ;
- Historie med diabetes eller nyresykdom;
- Gravide kvinner med høyt blodtrykk under graviditet;
- Historie med preeklampsi før fødselen.
HELLP syndrom preeklampsi forekommer hos hver person med forskjellige symptomer, for eksempel:
- Tretthet, irritabilitet i flere dager;
- Kvalme oppkast;
- Smerter i musklene i skulder, nakke, epigastrium eller øvre høyre del av magen;
- Hodepine og synsforstyrrelser ;
- Vektøkning på grunn av generalisert ødem og proteinuri større enn 1+ (i 90 % av tilfellene);
- Hevelse, spesielt i hendene eller ansiktsområdet;
- Smerter når du puster dypt.
Det som er bekymringsfullt er at HELLP syndrom svangerskapsforgiftning har en relativt høy dødelighet.
Derfor må gravide oppsøke lege for rettidig diagnose og intervensjon når de oppdager unormale tegn under graviditet. Leger vil raskt hjelpe deg med å finne den eksakte årsaken til disse symptomene for å gi den mest passende indikasjonen.
Årsaken til HELLP syndrom svangerskapsforgiftning er ukjent, men blodpropp antas å være en viktig faktor for å forårsake denne tilstanden. Ifølge eksperter er HELLP-syndrom en alvorlig form for svangerskapsforgiftning, en obstetrisk komplikasjon forårsaket av høyt blodtrykk som rammer rundt 10-20 % av kvinnene med svangerskapsforgiftning.
Diagnose av preeklampsi med HELLP syndrom
Som nevnt ovenfor står HELLP for hemolytisk anemi, forhøyede leverenzymer og lavt antall blodplater i disse tre hovedtrekkene.
- Hemolyse: Konsekvenser av transport av røde blodceller i lumen av blodkapillærer er skadet (fragmentering av røde blodlegemer, deformerte røde blodlegemer (schistocytter) på blodutstryk). I tillegg økte indikatorer som Haptoglobin, bilirubin, LDH.
- Forhøyede leverenzymer : Anemi i leveren som fører til infarkt med symptomer inkludert epigastriske smerter, oppkast, kvalme eller smerter i høyre øvre kvadrant, gulsott, forhøyede leverenzymer. Det er omtrent 1 % av alvorlige komplikasjoner som subkapsulære hematomer, til og med brudd i magen.
- Trombocytopeni: Fordi mikrovaskulær skade hovedsakelig er endovaskulær skade og vasospasme, er konsekvensen av serotonin og tromboksan A2 økt intravaskulær blodplateaggregering.
Den kliniske diagnosen HELLP syndrom svangerskapsforgiftning kan lett forveksles med andre tilstander i svangerskapet, som akutt fettlever, gastroenteritt, hepatitt, blindtarmbetennelse, galleblæresykdom. , antifosfolipidsyndrom, hemolytisk uremisk , trombocytopenisk purpura, lupus...
Basert på kliniske symptomer alene, er HELLP-syndrom vanskelig å skille fra akutt fettleversykdom fordi begge kan oppstå samtidig i svangerskapet og ha lignende kliniske symptomer. For å fastslå den nøyaktige diagnosen vil spesiallegen beordre å utføre noen flere laboratorietester for å styrke det diagnostiske grunnlaget.
Gravide kvinner trenger å se en lege for rettidig diagnose og intervensjon.
Komplikasjoner og behandlingsmetoder for preeklampsi med HELLP syndrom
Symptomer
HELLP-syndrom er en variant av svangerskapsforgiftning og kan føre til følgende farlige komplikasjoner hvis sykdommen oppdages sent og ikke gripes inn umiddelbart:
- leverbrudd;
- Subkapsulært hematom, leverfissur;
- CKD;
- Akutt respirasjonssvikt;
- Overdreven blødning (blødning) under levering;
- Slag ;
- placenta abruption;
- Lungeødem;
- Perinatal asfyksi forårsaker død av både mor og foster.
Ofte er leverbrudd eller hjerneslag (cerebralt ødem eller hemorragisk slag) alvorlige komplikasjoner som gjør moren kritisk eller til og med dødelig. Selv noen komplikasjoner kan oppstå selv med behandling og påvirke mor og baby etter fødselen. Derfor må gravide alltid ta hensyn til helsesituasjonen deres og varsle en spesialist når de ser uvanlige tegn.
Behandlinger
En av metodene for å gripe inn ved postpartum HELLP-syndrom er å avbryte svangerskapet, for å fjerne fosteret fra mors liv tidlig. I tillegg stabilisere blodtrykket (hvis noen) samt andre manifestasjoner som anfall, DIC, fosterovervåking.
I de fleste tilfeller skjer en full bedring innen 24 til 48 timer eller innen fem dager etter fødselen. Merk at i noen tilfeller kan symptomene vare i opptil 14 dager.
De fleste gravide kvinner med HELLP-syndrom blir friske hvis de behandles tidlig.
Er det en måte å forhindre HELLP syndrom preeklampsi? Dessverre, til dags dato, er det ingen effektiv metode for å forhindre HELLP-syndrom. Men å opprettholde en sunn livsstil, treningsregime og riktig ernæring kan hjelpe gravide kvinner med å begrense risikoen for sykdom, og samtidig bidra til å forebygge svangerskapsdiabetes eller høyt blodtrykk.
I tillegg spiller regelmessige og planlagte svangerskapskontroller samt å gi fødselslegen en fullstendig familiehistorie med HELLP, svangerskapsforgiftning eller andre hypertensive lidelser en svært viktig rolle i en sunn og trygg periode. Fordi dette vil hjelpe leger rettidig å oppdage risikoen for svangerskapsforgiftning som utvikler seg til eclampsia eller HELLP syndrom; derved iverksette intervensjonstiltak i tide, og unngå forekomsten av farlige og livstruende komplikasjoner.
Spesielt når de oppdager unormale tegn, må gravide umiddelbart gå til et medisinsk anlegg for undersøkelse og behandling.
Hvordan ta vare på gravide kvinner med HELLP syndrom svangerskapsforgiftning?
Som nevnt ovenfor blir de fleste gravide kvinner med HELLP-syndrom fullstendig friske hvis tilstanden behandles tidlig. Symptomene forbedres også betydelig etter at barnet er født og bør forsvinne i løpet av noen dager til noen uker etter fødselen. Gravide kvinner må imidlertid overvåkes nøye av lege etter fødselen for å vurdere at sykdommen er ferdigbehandlet.
For fosteret utgjør HELLP en risiko for for tidlig fødsel, så babyer født før 37 uker trenger nøye overvåking på sykehuset før de sendes hjem.