Feninketurija yra genetinių ligų, turinčių įtakos intelektiniam, fiziniam ir psichiniam vaikų vystymuisi, grupė, todėl ją reikia diagnozuoti ir gydyti anksti. Taigi šiame straipsnyje bus atsakyta į šios ligos priežastis, simptomus ir gydymą.
Feninketurija yra paveldima liga, todėl ją reikia nustatyti ir gydyti kuo greičiau. Toliau pateiktame straipsnyje aFamilyToday tinklaraštis su jumis pasidalins ligos mechanizmu ir simptomais bei gydymu.
Kas yra feninketurija ir kas ją sukelia?
Kas yra fenilketonurija?
Feninketurija yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kuris gali būti perduodamas iš kartos į kartą. Ši liga atsiranda dėl aminorūgšties fenilalanino kaupimosi. Nors tai reta genetinė liga, kurios dažnis yra maždaug 1 iš 10 000–20 000 naujagimių, tėvai vis tiek turi būti atsargūs ir reguliariai tikrintis, kad išvengtų savo vaikų ligos galimybės.
Vaikai, sergantys feninketurija, turės intelekto sutrikimų, jiems bus sunku kontroliuoti emocijas ir elgesį. Žmonės, sergantys feninketurija, jei jie nebus anksti aptikti ir negydomi, negalės savimi pasirūpinti, o jų gyvenimo trukmė trumpa – tik trečdalis vidutinio žmogaus.

Vaikai, sergantys urolitiaze, yra daug mažesni už jų kūną
Ligos priežastis
Feninketouriją sukelia neįprastai sugedęs PAH genas. PAH genas yra genas, kuris vaidina vaidmenį gaminant fenilalanino hidroksilazę kepenyse ir fermentą, atsakingą už fenilalanino pavertimą tirozinu. Kai fenilalaninas nėra metabolizuojamas, jis kaupiasi ir sukelia toksiškumą kraujyje ir kraujo audiniuose.
Liga yra paveldima autosominiu recesyviniu būdu, todėl vaikai susirgs feninketurija, kai jie gaus recesyvinį geną iš savo tėvų. Jei vaikas ligos geną gauna tik iš vieno iš tėvų, jis nesirgs feninketurija, bet jaunas žmogus vis tiek turi ligos geną. Tai yra, jei vaikas auga ir turi šeimą, vyras/žmona nešioja ligos geną, jų vaikai vis tiek rizikuoja susirgti feninketurija.
Ligos simptomai
Jei negydoma, feninketurija gali sukelti fizinio , smegenų ir neurologinio vystymosi problemų. Štai ryškiausi simptomai, kuriuos tėvai turi žinoti, kad galėtų laiku aptikti ir gydyti savo vaikus:
- Vaikai dažnai turi neurologinių problemų, ypač traukulių.
- Galva daug mažesnė už kūną, galva mažesnė nei kitų to paties amžiaus vaikų.
- Vaikai turi emocinių ir elgesio problemų, yra lengvai dirglūs, sunkiai valdomi, netgi turi psichikos sutrikimų.
- Prastas intelektinis išsivystymas.
- Didelis bėrimų dažnis; blyški odos spalva, plaukų spalva ir akių spalva.
- Oda, šlapimas, blogas kvapas iš burnos.
Ligos požymiai, pastebėti plika akimi, yra rimtesni, todėl norėdami juos anksti pastebėti, tėvai turėtų nuvežti vaikus pas gydytojus kraujo tyrimui. Tėvai turėtų atlikti atrankinius tyrimus kūdikiams, kai jiems sukanka 1-2 dienos, kad būtų galima laiku gydyti.
Nes jei vaikas vyresnis, nuo 4 mėnesio, ryškesni požymiai rodo, kad komplikacijos sunkesnės. Visų pirma, feninketurija sergantys žmonės negalės pasirūpinti savimi, o turi priklausyti nuo kitų paramos, nes nesigydant šia liga sergančių žmonių gyvenimo trukmė nesunku peržengti 30 metų slenkstį.

Feninketurija sergantys vaikai turi emocinių, elgesio problemų, dirglumo, sunkiai valdomų, net psichikos sutrikimų.
Kaip gydoma feninketurija?
Feninketurija yra reta liga, todėl šiuo metu nėra šios ligos gydymo. Todėl pacientai turi vartoti sapropteriną ir laikytis griežtos mitybos terapijos, papildančios organizmo medžiagų apykaitai reikalingas medžiagas.
Tačiau sapropteriną vartoti kartu su maistu galima tik vyresniems vaikams ir suaugusiems, o kūdikiams sapropterino vartoti negalima, tačiau būtina griežta mitybos intervencija. Kūdikių mitybos intervencijos bus itin sunkios, tačiau, jei jos bus taikomos anksti, išvengsite ligos komplikacijų ir padėsite vaikams vystytis kaip normaliems vaikams.
Pacientams, sergantiems feninketurija, būtina apriboti maisto produktų, kurių sudėtyje yra fenilalanino, vartojimą, kad fenilalaninas nesikauptų kraujyje. Taigi paciento mityba turėtų apsiriboti tik fenilalaninu, o ne visiškai pašalinti, ypač augančio amžiaus vaikams.
Gydymas mitybos intervencija turėtų būti pradėtas kuo greičiau, ypač jaunesniems nei 4 mėnesių vaikams, kad būtų išvengta komplikacijų. Vaikams, sergantiems feninketurija, kiekviename etape reikės tam tikro fenilalanino, baltymų ir kalorijų kiekio:
- Nuo 0 iki 3 mėnesių: reikia 58 ± 18 mg fenilalanino/kg per dieną; 3,5g baltymų/kg/dieną; 120 kcal/kg per dieną.
- Nuo 4-6 mėnesių: Reikia 40 ± 10mg fenilalanino/kg per dieną; 3,3g baltymų/kg/dieną; 115 kcal/kg per dieną.
- Nuo 7 iki 9 mėnesių: reikia 32 ± 9 mg fenilalanino/kg per dieną; 2,5g baltymų/kg/dieną; 110 kcal/kg per dieną.
- Nuo 10 iki 12 mėnesių: Reikia 30 ± 8 mg fenilalanino/kg per dieną; 2,5g baltymų/kg/dieną; 105 kcal/kg per dieną.

Pacientai, sergantys feninketurija, turi vartoti sapropteriną ir laikytis griežtos mitybos terapijos
Kai kurios pagrindinės pastabos apie vaikų maistą, kurias tėvai turi atsiminti:
- Venkite daug baltymų turinčių maisto produktų, tokių kaip: mėsa, kiaušiniai, pienas, vištiena, žuvis, soja.
- Venkite maisto produktų su saldikliais, pavyzdžiui: dirbtinio cukraus, gaiviųjų gėrimų, gazuoto vandens...
- Aminorūgštys yra būtinos organizmui maistinės medžiagos, todėl vaikams jų reikėtų anksti papildyti.
- Kūdikiams, sergantiems feninketurija, motina turi gerti specialų pieną, iš kurio išgaunamas fenilalaninas.
Kadangi feninketurijos intelektinės komplikacijos negali būti gydomos, o jas galima tik sušvelninti ir užkirsti kelią, vaikai, sergantys šia liga, turėtų kuo greičiau imtis mitybos intervencijos. Jei vaikai anksti laikosi griežtos dietos (nuo gimimo tuo geriau), jie vystysis normaliai.
Feninketurija yra viena iš retų genetinių ligų ir nėra galutinio gydymo režimo, visiškai naudojant vaistus ar chirurginę intervenciją. Tačiau aptikus ir gydant griežtomis mitybos intervencijomis galima išvengti rimtų pasekmių vaikų sveikatai ir gyvybei. Tikimės, kad aukščiau pateiktas „aFamilyToday“ tinklaraščio straipsnis padės tėvams geriau suprasti ligą, kad būtų išvengta vaikų arba jie laiku įsikištų.