Odgovorite na pitanja o subhorionskom krvarenju

Trudnoća je razdoblje u kojem žena treba posebno paziti na svoje zdravlje. Tijekom tog razdoblja u trudnica se može pojaviti niz drugih neobičnih simptoma, uključujući krvarenje iz rodnice. Ovaj fenomen može nastati zbog mnogih razloga, od kojih je jedan od njih potrebno spomenuti stanje subhorionskog krvarenja. Ovo stanje se obično javlja tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

Krvarenje tijekom trudnoće nije neuobičajeno. Međutim, morate jasno razumjeti uzrok i mjesto krvarenja kako biste isključili moguće komplikacije tijekom trudnoće. Jedno od stanja koje trudnica (osobito u prvom tromjesečju) može doživjeti je subkorionsko krvarenje ili subkorionski hematom.

Ako ste zabrinuti hoće li ovo krvarenje imati ozbiljan utjecaj na zdravlje majke i djeteta, doznajmo s aFamilyToday Health kroz sljedeći članak!

Što je krvarenje pod jastukom?

Korion je membrana koja se nalazi na vanjskoj strani fetusa, između maternice i posteljice. Ako se posteljica odvoji od stijenke maternice, korion će formirati praznu vrećicu između posteljice i maternice. Pokreti tijekom trudnoće mogu dovesti do krvarenja i nakupljanja u korionu. Taj se fenomen naziva subhorionsko krvarenje ili subhorionski hematom.

Veličina hematoma može biti mala ili velika. Mala količina krvarenja obično su samo mrlje od krvi , dok će pretjerano krvarenje uzrokovati veće hematome i vidjet ćete krv kako izlazi iz rodnice. Subhorionsko krvarenje obično ne zahtijeva liječničku intervenciju i ostat ćete zdravi tijekom cijele trudnoće.

Je li subhorionsko krvarenje uobičajeno?

Ovo stanje se obično otkriva ultrazvukom, tijekom prvog tromjesečja. Oko 25 od 100 trudnica iskusi vaginalno krvarenje tijekom prvih dva tjedna. Žene koje se podvrgavaju IVF-u sklonije su subhorionskom krvarenju od žena koje imaju normalnu trudnoću. 

Kako se subhorionsko krvarenje razlikuje od mrlja?

Pojavu krvnih mrlja ne treba miješati sa subhorionskim krvarenjem i obrnuto. Kada vidite krv samo kao nekoliko malih točkica na donjem rublju, to su mrlje krvi. Međutim, subhorionsko krvarenje može uzrokovati obilno krvarenje s mrljama i morat ćete nositi tampone svaki dan. Subhorionsko krvarenje može uzrokovati krvarenje s jakim bolovima u trbuhu i vrtoglavicom.

Mrlje se obično javljaju u oko 15-25% trudnica tijekom prvog tromjesečja. Neki od mogućih uzroka krvnih mrlja su:

Jaja se implantiraju u maternicu nakon oplodnje

Povećanje maternice

Učinci seksa

Povećajte razinu hormona

Imate problema s cerviksom, uključujući cervikalne polipe

Postupak vaginalnog pregleda

Kada primijetite obilno vaginalno krvarenje i morate nositi tampone svaki dan, to može biti znak nekog drugog problema, kao što je subhorionsko krvarenje. Ponekad je vaginalno krvarenje prvi i jedini znak ovog stanja. U tom slučaju liječnik će napraviti ultrazvuk kako bi utvrdio uzrok krvarenja.

Utječe li subhorionsko krvarenje na fetus?

U većini slučajeva subhorionskog hematoma tijelo je u stanju podnijeti i izliječiti samo sebe. Ako se krvarenje pojavi kasno u prvom tromjesečju ili rano u drugom tromjesečju, može uzrokovati djelomično odvajanje posteljice od stijenke maternice. Veliki subhorionski hematomi mogu odvojiti više od 40% posteljice od endometrija. Tada se mogu povećati u veličini i izvršiti pritisak na rastući fetus, ometajući vanjsku membranu fetusa što dovodi do gubitka fetusa.

Subhorionski hematom, ako se pojavi ispod i na rubu posteljice ili iza izoliranog područja fetalnog peritoneuma, zahtijeva pažljivije praćenje. Kada je hematom u maternici prevelik, može ograničiti rast fetusa, kao i utjecati na zdravlje majke.

Rizici i komplikacije subhorionskog krvarenja

Većina slučajeva blagog subhorionskog krvarenja neće naštetiti trudnici. U nekim slučajevima, rizici su i dalje prisutni, osobito ako imate jako krvarenje:

Posteljica se odvaja od stijenke maternice, povećavajući rizik od prijevremenog poroda 

Potencijalni rizik od pobačaja

Može ugroziti život fetusa i majke

Što trebate učiniti kada imate subhorionsko krvarenje?

Ako imate vaginalno krvarenje, posjetite liječnika kako biste dijagnosticirali uzrok ovog stanja i dobili pravodobno liječenje. Ako vam je dijagnosticiran subhorionski hematom, trebali biste slijediti upute svog liječnika za liječenje kako biste spriječili pobačaj. Opcije liječenja ovog stanja uključuju progesteron ili didrogesteron.

U slučaju da je subhorionski hematom velik, najbolje je:

Odmaranje u krevetu

Izbjegavajte dugo stajati

Izbjegavajte seks

Izbjegavajte snažne vježbe ili pokrete. 

Kada trebam posjetiti liječnika?

Ponekad se krvarenje manifestira samo kao blagi simptomi i često se zanemaruje. Ipak, trebate posjetiti opstetričara svaka 2 tjedna u prva tri mjeseca trudnoće radi pravodobnog pregleda i dijagnoze. Ako primijetite krvarenje iz rodnice ili krvne mrlje na donjem rublju, odmah se obratite svom liječniku za pregled i upute za liječenje.

Zapamtite, u nekim slučajevima teško krvarenje može biti opasno po život nerođene bebe ako se ne dijagnosticira na vrijeme. Sve slučajeve krvarenja tijekom trudnoće potrebno je konzultirati s ginekologom. Osim toga, kada se dijagnosticira subhorionsko krvarenje, trudnice se trebaju pridržavati savjeta liječnika kako bi spriječile rizik od pobačaja.