Pheninketouria je skupina genetskih bolesti koje utječu na intelektualni, tjelesni i mentalni razvoj djece, stoga je treba rano otkriti i liječiti. Dakle, o uzrocima, simptomima i liječenju ove bolesti bit će odgovoreno u ovom članku.
Pheninketouria je nasljedna bolest, pa je treba otkriti i liječiti što je prije moguće. Mehanizam bolesti i simptome kao i liječenje podijelit će s vama blog aFamilyToday u članku u nastavku.
Što je Pheninketouria i što je uzrokuje?
Što je pheninketouria?
Pheninketouria je metabolički poremećaj koji se može prenositi s koljena na koljeno. Ova bolest nastaje zbog nakupljanja aminokiseline fenilalanina. Iako se radi o rijetkoj genetskoj bolesti s incidencijom od oko 1 na 10.000 - 20.000 novorođenčadi, roditelji ipak moraju biti oprezni i redovito odlaziti na kontrole kako bi izbjegli mogućnost obolijevanja svoje djece.
Djeca s feninketurijom imat će intelektualne teškoće, poteškoće u kontroliranju emocija i ponašanja. Osobe s feninketurijom, ako se rano ne otkriju i ne liječe, neće se moći brinuti o sebi i imaju kratak životni vijek od samo jedne trećine prosječne osobe.

Djeca s urolitijazom mnogo su manja od svojih tijela
Uzrok bolesti
Pheninketouria je uzrokovana abnormalno defektnim PAH genom. Gen PAH je gen koji ima ulogu u proizvodnji fenilalanin hidroksilaze u jetri i enzim odgovoran za pretvaranje fenilalanina u tirozin. Kada se fenilalanin ne metabolizira, nakuplja se i uzrokuje toksičnost u krvi i krvnim tkivima.
Bolest se nasljeđuje autosomno recesivno, pa će djeca razviti feninketuriju kada dobiju recesivni gen od roditelja. Ako dijete dobije gen bolesti samo od jednog roditelja, ono neće imati feninketuriju, ali mlada osoba i dalje ima gen bolesti. To jest, ako dijete odraste i ima obitelj, muž/žena nosi gen za bolest, njihova djeca i dalje imaju rizik od razvoja feninketourije.
Simptomi bolesti
Ako se ne liječi, pheninketouria može dovesti do problema s fizičkim , moždanim i neurološkim razvojem. Ovo su najočitiji simptomi koje roditelji moraju znati kako bi na vrijeme otkrili i liječili svoju djecu:
- Djeca često imaju neurološke probleme, posebno napadaje.
- Glava je mnogo manja od tijela, glava je manja od druge djece iste dobi.
- Djeca imaju emocionalne probleme i probleme u ponašanju, lako su razdražljiva, teško se kontroliraju, čak imaju psihičke smetnje.
- Loš intelektualni razvoj.
- Visoka učestalost osipa; blijeda boja kože, boja kose i boja očiju.
- Koža, urin, loš zadah.
Znakovi bolesti, ako se otkriju golim okom, ozbiljniji su, pa bi roditelji trebali djecu odvesti liječniku na analizu krvi, kako bi se rano otkrili. Roditelji bi trebali provesti probirne testove za bebe kada su stare 1-2 dana kako bi osigurali pravodobno liječenje.
Jer ako je dijete starije, od 4. mjeseca nadalje, očitiji znakovi pokazuju da su komplikacije teže. Iznad svega, osobe s feninketurijom neće se moći brinuti same za sebe, već moraju ovisiti o potpori drugih, očekivani životni vijek osoba s ovom bolešću ako se ne liječi nije teško premašiti prag od 30 godina.

Djeca s feninketurijom imaju emocionalne probleme, probleme u ponašanju, razdražljivost, teško se kontroliraju, čak i mentalne poremećaje.
Kako se liječi pheninketouria?
Pheninketouria je rijetka bolest, tako da trenutno ne postoji lijek za ovu bolest. Stoga bolesnici moraju uzimati sapropterin i pridržavati se stroge nutritivne terapije za nadoknadu tvari potrebnih za tjelesni metabolizam.
Međutim, primjena sapropterina u kombinaciji s hranom može se koristiti samo kod starije djece i odraslih, a kod dojenčadi se sapropterin ne može koristiti, već je potrebna stroga nutritivna intervencija. Prehrambene intervencije za dojenčad bit će iznimno teške, ali ako se primijene rano, spriječit će komplikacije bolesti i pomoći djeci da se razvijaju kao normalna djeca.
Za bolesnike s feninketurijom potrebno je ograničiti hranu koja sadrži fenilalanin kako bi se spriječilo nakupljanje fenilalanina u krvi. Stoga bi se prehrana bolesnika trebala ograničiti samo na fenilalanin, a ne u potpunosti ga ukloniti, osobito za djecu u dobi koja raste.
Liječenje s nutricionističkom intervencijom treba provesti što je prije moguće, osobito kod djece mlađe od 4 mjeseca kako bi se spriječile komplikacije. Djeci s feninketurijom u svakoj fazi trebat će određena količina fenilalanina, proteina i kalorija:
- Od 0 do 3 mjeseca: Potreba 58 ± 18 mg fenilalanina/kg/dan; 3,5g proteina/kg/dan; 120 kcal/kg/dan.
- Od 4-6 mjeseci: Potrebno 40 ± 10 mg fenilalanina/kg/dan; 3,3g proteina/kg/dan; 115 kcal/kg/dan.
- Od 7 do 9 mjeseci: Potrebno je 32 ± 9 mg fenilalanina/kg/dan; 2,5g proteina/kg/dan; 110 kcal/kg/dan.
- Od 10 do 12 mjeseci: Potrebno je 30 ± 8 mg fenilalanina/kg/dan; 2,5g proteina/kg/dan; 105 kcal/kg/dan.

Bolesnici s feninketurijom moraju uzimati sapropterin i pridržavati se stroge nutritivne terapije
Neke od najosnovnijih napomena o hrani za djecu koje roditelji trebaju zapamtiti:
- Izbjegavajte hranu bogatu proteinima kao što su: meso, jaja, mlijeko, piletina, riba, soja.
- Izbjegavajte hranu sa zaslađivačima kao što su: umjetni šećer, gazirana pića, gazirana voda...
- Aminokiseline su esencijalne hranjive tvari za tijelo, pa bi ih djeci trebalo rano unositi.
- Za dojenčad s feninketurijom, majka mora piti posebno mlijeko iz kojeg je ekstrahiran fenilalanin.
Budući da se intelektualne komplikacije feninketourije ne mogu liječiti i mogu se samo ublažiti i spriječiti, djeca s tom bolešću trebaju primiti nutritivnu intervenciju što je prije moguće. Ako djeca rano (od rođenja to bolje) krenu na strogu dijetu, normalno će se razvijati.
Pheninketouria je jedna od rijetkih genetskih bolesti i ne postoji definitivan režim liječenja koji bi bio potpuno intervencijom lijekova ili operacijom. Međutim, ako se otkrije i liječi strogim nutricionističkim intervencijama, mogu se izbjeći ozbiljne posljedice po zdravlje i život djece. Nadajmo se da će gornji članak bloga aFamilyToday pomoći roditeljima da bolje razumiju bolest kako bi spriječili ili intervenirali na vrijeme za svoju djecu.