Σύνδρομο Eisenmenger: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Το σύνδρομο Eisenmenger είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα συγγενή καρδιακά προβλήματα, που προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Αν και η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι υψηλή, αυτό το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο. Αυτό το σύνδρομο πρέπει να εντοπιστεί έγκαιρα και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Το σύνδρομο Eisenmenger εξακολουθεί να είναι μια αρκετά νέα έννοια για πολλούς ανθρώπους, επομένως ακολουθήστε το παρακάτω άρθρο του ιστολογίου aFamilyToday για να μάθετε.

Τι είναι το σύνδρομο Eisenmenger;

Το σύνδρομο Eisenmenger είναι μια επικίνδυνη κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, συχνή σε συγγενείς καρδιοπάθειες και ασυνήθιστη κλινικά. Αυτό το σύνδρομο πήρε το όνομά του από τον Δρ. Eisenmenger, το 1897. Πρόκειται για περίπτωση άνδρα ασθενή που πέθανε λόγω μειωμένης ικανότητας άσκησης, αιμόπτυσης και οξείας καρδιακής ανεπάρκειας . Τα αποτελέσματα της αυτοψίας αποκάλυψαν μεγάλο μεσοκοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα με την ιππική αορτή.

Το σύνδρομο Eisenmenger είναι το αποτέλεσμα ενός ανατομικού ελαττώματος στην καρδιά, κατά το οποίο υπάρχει μια ανώμαλη ροή αίματος μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς μέσω οπών, σχηματίζοντας ένα μείγμα φωτεινού κόκκινου αίματος που είναι πλούσιο σε οξυγόνο και κόκκινο. Το σκούρο αίμα είναι οξυγόνο - φτωχό αίμα. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα του σώματος στερούνται οξυγόνου για τις δραστηριότητές τους. Οι ασθενείς με σύνδρομο Eisenmenger μπορεί να εμφανίσουν πολλές σοβαρές επιπλοκές, όπως οξεία υποξία, εμβολή, εγκεφαλικό απόστημα, που επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τις καθημερινές τους δραστηριότητες και είναι ακόμη και απειλητικές για τη ζωή τους.

Το σύνδρομο Eisenmenger εμφανίζεται συνήθως πριν από την ενηλικίωση. Ωστόσο, ο κόσμος μερικές φορές καταγράφει και περιπτώσεις εφήβων ή μικρών παιδιών.

Το σύνδρομο Eisenmenger είναι ένα πρόβλημα υγείας που σχετίζεται με την καρδιά

Τι προκαλεί το σύνδρομο Eisenmenger;

Η αιτία του συνδρόμου Eisenmenger είναι η ύπαρξη οπών μεταξύ των δύο κοιλοτήτων της καρδιάς. Αυτό δημιουργεί μια ανώμαλη ροή μεταξύ των δύο θαλάμων της καρδιάς. Το αίμα ρέει μέσω της στομίας από μια περιοχή υψηλής πίεσης σε μια περιοχή χαμηλής πίεσης. Αρχικά, το αίμα ρέει από τον αριστερό θάλαμο της καρδιάς στον δεξιό θάλαμο της καρδιάς. Μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, η ροή του αίματος στη δεξιά καρδιά αυξάνεται, οδηγώντας σε μη φυσιολογική αύξηση της ροής του αίματος στους πνεύμονες, αυξάνοντας έτσι την πίεση της δεξιάς καρδιάς και αντιστρέφοντας την κατεύθυνση της ροής του αίματος μέσω της στομίας. Το φτωχό σε οξυγόνο αίμα ρέει από τη δεξιά καρδιά στην αριστερή καρδιά και στη συνέχεια μεταφέρεται στα όργανα του σώματος.

Επιπλέον, όταν υποβάλλονται σε μεγάλη πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων σταδιακά γίνονται δύσκαμπτα και στενά, οδηγώντας σε αυξημένη πίεση στις πνευμονικές αρτηρίες. Αυτή η βλάβη είναι μη αναστρέψιμη και επί του παρόντος δεν υπάρχει οριστική θεραπεία. Εκτός αυτού, η αριστερή καρδιά πρέπει επίσης να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει μεγάλη ποσότητα αίματος από τους πνεύμονες, αυτή η μακροπρόθεσμη κατάσταση θα οδηγήσει σε μείωση της λειτουργίας της αριστερής καρδιάς.

Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα με τρύπες μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς είναι:

• Κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα: Υπάρχει μια οπή μεταξύ των δύο κοιλιών της καρδιάς στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα.
• Κολπικό διαφραγματικό ελάττωμα: Υπάρχει μια οπή μεταξύ των δύο κόλπων της καρδιάς στο κολπικό διάφραγμα.
• Και αρτηριακός πόρος: Η κατάσταση του αρτηριακού πόρου από την εμβρυϊκή περίοδο, που συνδέει την αορτή και την πνευμονική αρτηρία.
• Κοινή αρτηρία κορμού: Η αορτή και η πνευμονική αρτηρία μοιράζονται ένα κοινό στέλεχος.

Το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος είναι μία από τις αιτίες του συνδρόμου Eisenmenger

Εκτός από τις παραπάνω συγγενείς καρδιοπάθειες, ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις για τη δημιουργία γεφυρών είναι επίσης αιτία τεχνητών οπών όπως: Χειρουργική επέμβαση γεφύρωσης της υποκλείδιας και πνευμονικής αρτηρίας, της αορτής και της αορτής, της πνευμονικής αρτηρίας.

Ωστόσο, σύμφωνα με τους επιστήμονες, μόνο μεγάλες τρύπες ανάμεσα στη δεξιά και την αριστερή καρδιά που συνοδεύονται από πνευμονική υπέρταση μπορούν να οδηγήσουν σε κλινικό σύνδρομο Eisenmenger.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Eisenmenger;

Οι κλινικές εκδηλώσεις του Eisenmenger περιλαμβάνουν συμπτώματα του συνδρόμου και τις επιπλοκές του. Τα κοινά συμπτώματα είναι:

• Χλωμό δέρμα, κυάνωση των άκρων: Η εκδήλωση αυτή οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου, η οποία προκαλείται από την ανάμειξη του αίματος μέσω της στομίας.
• Νύχια χεριών, νύχια ποδιών σε σχήμα τύμπανου, μεγάλα και στρογγυλά. Αυτή είναι επίσης μια εκδήλωση χρόνιας υποξίας.
• Κόπωση, αυξημένη με τη δραστηριότητα και μειωμένη ικανότητα άσκησης.
• Δύσπνοια κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία. Δύσπνοια, γρήγορη και ρηχή αναπνοή, παροξυσμική νυχτερινή.
• Πόνος μπροστά στο στήθος.
• Ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών.
• Λιποθυμία, ζάλη.
• Αιμοπτύση.
• Οίδημα ολόκληρου του σώματος.

Το σύνδρομο Eisenmenger προκαλεί κλάμπινγκ

Μερικές επιπλοκές του συνδρόμου Eisenmenger μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• Η αληθής πολυκυτταραιμία, το αυξημένο ιξώδες του αίματος προκαλούν εύκολα εμβολή και θρόμβωση.
• Διαταραχή της πήξης του αίματος λόγω θρομβοπενίας.
• Πέτρες στα νεφρά , πέτρες στη χολή.
• Πόνος οστεοαρθρίτιδας.

Το σύνδρομο Eisenmenger προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις

Θεραπείες για το σύνδρομο Eisenmenger

Επί του παρόντος. Δεν υπάρχει θεραπεία για το σύνδρομο Eisenmenger. Η αρχή της θεραπείας για το σύνδρομο Eisenmenger είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και ο περιορισμός των επιπλοκών. Η θεραπεία είναι κυρίως ιατρική. Το χειρουργικό μπάλωμα των δύο κοιλοτήτων της καρδιάς συνήθως δεν συνιστάται όταν έχει αναπτυχθεί το σύνδρομο Eisenmenger και υπάρχουν αντενδείξεις γιατί θα θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.

Οι συνήθως συνταγογραφούμενες κατηγορίες φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού.
• Σίδερο .
• Ασπιρίνη ή άλλα αντιπηκτικά.
• Ανταγωνιστής υποδοχέα ενδοθηλίνης.
• Φάρμακα που μειώνουν την πνευμονική αγγειακή αντίσταση όπως το bosentan, το sildenafil και το tadalafil.
• Αντιβιοτικά: Συνιστάται πριν από τις επεμβάσεις, ειδικά στην οδοντιατρική. Τα αντιβιοτικά βοηθούν στην πρόληψη της εισόδου βακτηρίων και της μόλυνσης του καρδιακού ιστού.

Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για τη συνολική τους υγεία, την αρτηριακή πίεση, τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς δεν επιτρέπεται απολύτως να κάνουν αυθαίρετη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς τη συνταγή καρδιολόγου.

Η έγχυση αίματος είναι μια διαδικασία που ενδείκνυται όταν υπάρχει προοδευτική πολυκυτταραιμία, η οποία προκαλεί κλινικά συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, διαταραχές της όρασης, δυσκολία συγκέντρωσης προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Ωστόσο, ο ασθενής χρειάζεται επανυδάτωση για να αντικαταστήσει τον χαμένο όγκο. Η αιμορραγία επίσης δεν πρέπει να γίνεται συχνά.

Η μεταμόσχευση καρδιάς και πνεύμονα είναι η τελευταία λύση που ενδείκνυται εάν αποτύχουν άλλες θεραπείες. Εξάλλου, οι γυναίκες με σύνδρομο Eisenmenger δεν πρέπει να μείνουν έγκυες γιατί μπορεί να είναι θανατηφόρο τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Η χρήση αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, επειδή αυξάνει την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Οι ασθενείς με σύνδρομο Eisenmenger θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά από καρδιολόγους, με επισκέψεις παρακολούθησης τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Η γενική κατάσταση, τα κλινικά συμπτώματα και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να ολοκληρώνονται σε κάθε επίσκεψη.

Έτσι, το σύνδρομο Eisenmenger είναι μια πολύ ανησυχητική κατάσταση υγείας που επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τον οργανισμό, ακόμη και τον θάνατο. Επομένως, εάν εντοπιστεί το σύνδρομο, ο ασθενής χρειάζεται να επισκεφθεί έναν καρδιολόγο για έγκαιρη θεραπεία. Ελπίζουμε ότι αυτό το άρθρο σας βοήθησε να αποκτήσετε περισσότερες πληροφορίες και γνώσεις σχετικά με το σύνδρομο Eisenmenger. Ευχόμαστε σε όλους υγεία και μείνετε συντονισμένοι για άλλες αναρτήσεις του ιστολογίου aFamilyToday.