Feninketourie je skupina genetických onemocnění ovlivňujících intelektuální, fyzický a duševní vývoj dětí, proto by měla být včas odhalena a léčena. Takže příčiny, příznaky a léčba této nemoci budou zodpovězeny v tomto článku.
Feninketourie je dědičné onemocnění, proto by měla být odhalena a léčena co nejdříve. Mechanismus onemocnění a symptomů a také léčba s vámi bude sdílet blog aFamilyToday v článku níže.
Co je feninketourie a co ji způsobuje?
Co je feninketourie?
Feninketourie je metabolická porucha, která se přenáší z generace na generaci. Toto onemocnění vzniká v důsledku akumulace aminokyseliny fenylalaninu. Přestože se jedná o vzácné genetické onemocnění s výskytem asi 1 z 10 000 - 20 000 novorozenců, rodiče musí být stále opatrní a pravidelně docházet na kontroly, aby se vyhnuli možnosti onemocnění u svých dětí.
Děti s feninketurií budou mít mentální postižení, potíže s ovládáním emocí a chování. Lidé s feninketurií, pokud není včas odhalena a léčena, nebudou schopni se o sebe postarat a mají krátkou délku života pouze jednu třetinu průměrného člověka.
Děti s urolitiázou jsou mnohem menší než jejich tělo
Příčina nemoci
Feninketourie je způsobena abnormálně defektním genem PAH. Gen PAH je gen, který hraje roli při produkci fenylalaninhydroxylázy v játrech a enzymu odpovědného za přeměnu fenylalaninu na tyrosin. Když fenylalanin není metabolizován, hromadí se a způsobuje toxicitu v krvi a krevních tkáních.
Nemoc je dědičná autozomálně recesivní, takže u dětí se vyvine feninketourie, když dostanou recesivní gen od svých rodičů. Pokud dítě dostane gen onemocnění pouze od jednoho rodiče, nebude mít feninketourii, ale mladý člověk stále má gen onemocnění. To znamená, že pokud dítě vyroste a má rodinu, manžel/manželka je nositelem genu nemoci, jejich děti stále mají riziko rozvoje feninketourie.
Příznaky onemocnění
Pokud se feninketourie neléčí, může vést k problémům s fyzickým , mozkovým a neurologickým vývojem. Zde jsou nejzjevnější příznaky, které rodiče potřebují znát, aby včas odhalili a léčili své děti:
- Děti mají často neurologické problémy, konkrétně záchvaty.
- Hlava je mnohem menší než tělo, hlava je menší než u ostatních dětí stejného věku.
- Děti mají emocionální a behaviorální problémy, jsou snadno podrážděné, těžko ovladatelné, mají dokonce i psychické poruchy.
- Špatný intelektuální vývoj.
- Vysoká frekvence vyrážky; bledá barva kůže, barva vlasů a barva očí.
- Kůže, moč, zápach z úst.
Příznaky onemocnění, jsou-li odhaleny pouhým okem, jsou závažnější, a proto by je rodiče měli vzít s dětmi k lékaři na krevní test, aby je odhalili včas. Rodiče by měli provádět screeningové testy u dětí ve věku 1–2 dnů, aby byla zajištěna včasná léčba.
Protože je-li dítě starší, od 4. měsíce již zřetelnější známky ukazují, že komplikace jsou závažnější. Lidé s feninketurií se především nebudou schopni o sebe postarat, ale budou muset být odkázáni na podporu druhých, délka života lidí s tímto onemocněním, pokud se neléčí, není těžké překročit hranici 30 let.
Děti s feninketurií mají emocionální problémy, problémy s chováním, podrážděnost, těžko ovladatelné, dokonce i psychické poruchy.
Jak se léčí feninketourie?
Feninketourie je vzácné onemocnění, takže v současné době neexistuje lék na toto onemocnění. Pacienti proto musí užívat sapropterin a dodržovat přísnou nutriční terapii k doplnění látek nezbytných pro metabolismus organismu.
Užívání sapropterinu v kombinaci s jídlem je však možné použít pouze u starších dětí a dospělých a u kojenců nelze sapropterin použít, ale je nutný přísný nutriční zásah. Nutriční intervence pro kojence budou extrémně obtížné, ale pokud budou aplikovány včas, zabrání komplikacím onemocnění a pomohou dětem vyvíjet se jako normální děti.
U pacientů s feninketurií je nutné omezit potraviny obsahující fenylalanin, aby se fenylalanin nehromadil v krvi. Výživa pacienta by tedy měla být omezena pouze na fenylalanin, nikoli zcela odstraněn, zejména u dětí v rostoucím věku.
Léčba nutriční intervencí by měla být zavedena co nejdříve, zejména u dětí do 4 měsíců věku, aby se předešlo komplikacím. Děti s feninketourií budou v každé fázi potřebovat určité množství fenylalaninu, bílkovin a kalorií:
- Od 0 do 3 měsíců: Potřeba 58 ± 18 mg fenylalaninu/kg/den; 3,5 g bílkovin/kg/den; 120 kcal/kg/den.
- Od 4-6 měsíců: Potřeba 40 ± 10 mg fenylalaninu/kg/den; 3,3 g bílkovin/kg/den; 115 kcal/kg/den.
- Od 7 do 9 měsíců: Potřeba 32 ± 9 mg fenylalaninu/kg/den; 2,5 g bílkovin/kg/den; 110 kcal/kg/den.
- Od 10 do 12 měsíců: Potřeba 30 ± 8 mg fenylalaninu/kg/den; 2,5 g bílkovin/kg/den; 105 kcal/kg/den.
Pacienti s feninketourií musí užívat sapropterin a dodržovat přísnou nutriční terapii
Některé z nejzákladnějších poznámek o jídle pro děti, které si rodiče musí zapamatovat:
- Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem bílkovin, jako jsou: Maso, vejce, mléko, kuřecí maso, ryby, sója.
- Vyhněte se potravinám se sladidly, jako jsou: Umělý cukr, nealkoholické nápoje, sycená voda...
- Aminokyseliny jsou pro tělo nezbytnými živinami, proto by měly být dětem doplňovány včas.
- U kojenců s feninketurií potřebuje matka pít speciální mléko, z něhož byl extrahován fenylalanin.
Vzhledem k tomu, že intelektuální komplikace feninketourie nelze léčit a lze je pouze zmírnit a předcházet jim, měly by děti s tímto onemocněním dostat nutriční intervenci co nejdříve. Pokud děti dodržují přísnou dietu brzy (od narození, tím lépe), budou se vyvíjet normálně.
Feninketourie je jedním ze vzácných genetických onemocnění a neexistuje žádný definitivní léčebný režim zcela medikamentózní intervencí nebo chirurgickým zákrokem. Pokud je však odhalen a léčen přísnými nutričními intervencemi, lze se vyhnout vážným následkům na zdraví a životě dětí. Doufejme, že výše uvedený článek blogu aFamilyToday pomůže rodičům lépe porozumět nemoci, aby mohli svým dětem předcházet nebo včas zasáhnout.