Tichou hypoxii u pacientů s Covid-19 způsobují tři faktory

Lidé infikovaní Covidem jsou náchylní k tichému nedostatku kyslíku v krvi, takže se pacient necítí, což může způsobit mdloby nebo dokonce smrt při chůzi po silnici.

Vědci stále studují mnoho nových aspektů toho, jak nový koronavirus napadá plíce a další části těla. Jednou z největších a život ohrožujících záhad je, jak virus způsobuje „tichou hypoxii“, stav, kdy jsou hladiny kyslíku v těle abnormálně nízké, což může způsobit nevratné poškození. Životně důležité orgány mohou být obnoveny, pokud nejsou včas odhaleny. 

Co je tichá hypoxie?

Podle amerického zpravodajského webu Futurism je termín „tichá hypoxie“ (Silent hypoxia nebo SH) jev, při kterém si pacienti neuvědomují, že tělu chybí kyslík, často jsou hospitalizováni s horším zdravím, než ve skutečnosti je. S Covid-19 onemocnění, tento jev se obvykle objevuje 2-7 dní před hospitalizací, s typickými příznaky tísně na hrudi nebo neschopnosti se zhluboka nadechnout.Pacienti byli přijati do nemocnice s tak nízkou hladinou kyslíku v krvi, že ztratili vědomí a nezřetelnou řeč a X- paprsky vykazovaly známky těžkého zánětu v plicích, což pacientovi ztěžovalo dýchání, přestože byl plně vzhůru.

Tichý nedostatek kyslíku je nebezpečným příznakem u lidí s Covid-19

Jde o nebezpečný jev, protože onemocnění je již ve velmi pokročilém stádiu. Někteří dokonce museli použít ventilátor. Důvodem zvýšené koncentrace oxidu uhličitého (CO2) je hromadění tekutiny ve vzduchových vacích, kornatění plic, což vede k akutnímu respiračnímu selhání . Mnoho lidí si to neuvědomuje a nevyhledá lékařskou pomoc.

Následky hospitalizace, těžké poškození plic a mnoha dalších orgánů jako srdce, ledviny a mozek. Stav SH může vysvětlit některé případy mladých pacientů bez základního zdravotního stavu, infekci Covid-19 a náhlou smrt. Aby se lékaři vyhnuli SH, potřebují mít včasnou diagnózu a včasnou intervenci tím, že podají pacientům Covid-19 od okamžiku, kdy mají mírné příznaky, pomocí měřiče kyslíku v krvi během dvou týdnů izolace.

Tři faktory způsobující tichou hypoxii (SH) u pacientů s Covid-19

Zákeřná schopnost pocházet z SH je lékařskou komunitou nazývána „tichá“, protože infikuje a poškozuje plíce, což způsobuje, že části plic selhávají při plnění zamýšlených funkcí. Bela Suki, profesor biomedicínských věd na Bostonské univerzitě, spoluautor studie právě publikované v Nature Communications, řekl, že plicní tkáň ztrácí kyslík a přestává fungovat, přestává přenášet kyslík do krevního řečiště, což způsobuje hypoxii. Přesný dominový efekt je ale vědcům stále neznámý, zejména pokud jde o fyziologii.

Ve skutečnosti bylo u některých pacientů s Covid-19 popsáno, že mají „neslučitelné“ hladiny kyslíku v krvi. Je znepokojivé, že nedošlo k žádným abnormalitám, a to ani při CT vyšetření plic. Zdravé plíce udržují okysličenou krev mezi 95 % a 100 %, ale pokud je problémem pokles pod 92 %, je potřeba dodat kyslík pomocí mechanické ventilace.

Lidé s Covid-19 musí doplňovat kyslík pomocí mechanické ventilace

Prostřednictvím výzkumu vědci objevili tři faktory ovlivňující výše uvedený záhadný jev: 

Vědci nejprve zkoumali, jak COVID-19 ovlivňuje schopnost plic regulovat průtok krve. Normálně, pokud oblasti plic nedostanou tolik kyslíku jako infekce, krevní cévy se v těchto oblastech zúží. To je vlastně dobrý mechanismus v našich plicích. Nutí krev protékat okysličenou plicní tkání, která pak cirkuluje po celém těle. 

Ale u některých pacientů s COVID-19 ztrácejí při poškození schopnost omezit průtok krve do tkání a naopak ztrácejí schopnost rozšiřovat cévy, tento jev je obtížné odhalit. Pomocí počítačového modelu plic a dat vědci z Bostonské univerzity otestovali teorii a zjistili, že hladina kyslíku v krvi se u mnoha pacientů s COVID-19 snížila, což přispívá ke snížení hladiny kyslíku v celém těle.

Za druhé, vědci zkoumali, jak srážení krve ovlivňuje průtok krve v různých oblastech plic. Když se výstelka krevních cév zanítí kvůli COVID-19, uvnitř plic se tvoří mikroskopické krevní sraženiny, které nejsou viditelné na CT vyšetření. Pomocí počítačového modelování vědci tento jev detekovali, ale nestačilo to k tomu, aby hladina kyslíku klesla tak nízko, jak je vidět v datech pacientů.

Tichá hypoxie je často pozorována u pacientů s Covid-19 s astmatem jako základním onemocněním

Nakonec pomocí počítačového modelu zjistit, zda COVID-19 narušuje procento vzduchu v krvi, které plíce potřebují ke správnému fungování. Výsledky zjistily, že u mnoha pacientů s dýchacími cestami, jako je astma, kteří mají COVID-19, je to příčinou těžké tiché hypoxie. Abnormality se vyskytují v částech plic, které se nezdají být poškozené nebo mají abnormality na CT vyšetřeních.

Byly objeveny tři faktory, a když se všechny tři zkombinují, způsobí u některých pacientů s COVID-19 těžkou hypoxii. Postupným pochopením tohoto základního mechanismu budou lékaři činit informovanější rozhodnutí o léčbě pacientů s Covid-19 pomocí opatření, jako je ventilace a doplňkový kyslík. Nebo se v současné době studuje nějaká intervence, a to i pomocí jednoduché techniky, jako je umístění pacienta na žaludek, což umožňuje zadní části plic nasát více kyslíku.