Kedy má mať rodička počas pôrodu epiziotómiu?

Epiziotómia môže pomôcť predchádzať pôrodníckym komplikáciám po pôrode. Pred vykonaním operácie však musíte dobre porozumieť tomuto typu operácie, aby ste urobili čo najinformovanejšie rozhodnutie.

Epiziotómia je pomerne častou indikáciou pri pôrodoch, najmä pri prvom pôrode. Mnohí odborníci tiež odporúčajú, aby epiziotómia pomohla predchádzať pôrodníckym komplikáciám po pôrode, ako aj neskorším komplikáciám, ako je inkontinencia moču.

Čo je perineum?

Perineum je vnútorná časť tela umiestnená medzi močovým traktom a konečníkom. U žien perineum zahŕňa vaginálny otvor. Ide o oblasť, ktorá je počas tehotenstva a pôrodu vystavená veľkému tlaku a zmenám, preto si vždy vyžaduje špeciálnu starostlivosť.

Operácia perineálneho rezu pri narodení

Niektoré ženy budú musieť počas pôrodu podstúpiť epiziotómiu. Táto operácia je niekedy potrebná na rýchlejší pôrod a rýchlejšie zotavenie matky.

V prípade ťažkého pôrodu rodičky hrozí natrhnutie hrádze . V tomto čase lekár určí epiziotómiu, aby uľahčil rodičke pôrod. Tento rez je zvyčajne malý a úhľadný, takže sa rýchlejšie hojí, keď sa hrádzu prirodzene roztrhne.

Kedy lekár nariadi matke epiziotómiu?

Epiziotómia, hoci nie je rutinnou indikáciou pre vaginálny pôrod, sa napriek tomu odporúča v nasledujúcich prípadoch:

Keď je vaše dieťa veľmi veľké a potrebuje širšiu zásuvku;

Matka pôrodu koncom;

Keď je lekár nútený použiť focep (používa sa na upnutie hlavy dieťaťa, čím sa dieťaťu uľahčí výstup) alebo prísavka na vytiahnutie dieťaťa;

Keď sa dieťa pri pôrode zasekne v ramene;

Keď matka vykazuje známky akútnej tiesne plodu a je potrebné, aby bola okamžite doručená.

Ako sa vykonáva epiziotómia?

Ak potrebujete pred pôrodom epiziotómiu, najskôr vám podajú injekciu lieku proti bolesti. Potom lekár pomocou špecializovaných nožníc prereže čiaru pozdĺž strednej alebo bočnej čiary vo vagíne. Potom, čo matka porodí dieťa a oddelí placentu, lekári rez zašijú.

Časté komplikácie epiziotómie

Aj keď je v niektorých prípadoch potrebná epiziotómia, stále môžete zaznamenať určité komplikácie, ako napríklad:

Bolesť pri sexe: Je bežné pociťovať bolesť pri sexe po operácii, ale táto bolesť by mala časom ustúpiť.

Infekcia: Ak spozorujete začervenanie, opuch, bolesť alebo zápach, môžete mať infekciu. Poďme hneď k lekárovi.

Opuch a hematóm: choďte k lekárovi a požiadajte lekára, aby tento prípad napravil.

Únik plynov alebo stolice:  môže to spôsobiť poškodené tkanivo konečníka

Krvácanie: zvyčajne rana prestane krvácať, keď ju lekár zašije, ale ak stále krvácate, ihneď sa poraďte so svojím lekárom.

Zotavenie po epiziotómii

Epiziotómia môže byť dosť bolestivá, ale keď ste v prvom trimestri, pravdepodobne budete cítiť menšiu bolesť. Ako každá rana, aj epiziotómia sa zahojí, zvyčajne 7 až 10 dní.

Keď ste v nemocnici, vaša sestra skontroluje oblasť perinea aspoň raz denne, aby sa uistila, že nemáte zápal alebo iné príznaky infekcie. Zároveň vás nasmerujú na čistenie hrádze po pôrode, čo pomôže predísť infekcii v nástrihu a pohlavnom ústrojenstve. Váš lekár vám tiež povie, kedy je bezpečné opäť mať sex, zvyčajne po úplnom zahojení stehov.

Kegelove cviky (panvové cviky) môžete cvičiť aj pravidelne po pôrode a v popôrodnom období, aby ste stimulovali prekrvenie panvy, podporili hojenie rán a zlepšili svalový tonus. Nebojte sa, ak ešte nemôžete vykonávať pohyby, pretože táto oblasť bude čoskoro po narodení znecitlivená. Pocit sa postupne vráti do oblasti panvy v priebehu niekoľkých nasledujúcich týždňov.

Ako vyčistiť epiziotómiu

Po zašití hrádze sa rana zahojí asi 1-3 týždne. Počas tejto doby dávajte pozor, aby ste sa o perineálne stehy starostlivo starali nasledujúcimi spôsobmi:

Vyčistite ranu čistiacim roztokom, ktorý vám predpísal lekár. Namočte vatový tampón do roztoku a jemne ho priložte na ranu raz denne.

Po odchode na toaletu použite teplú vodu na jemné umytie rany zhora nadol. Potom ranu osušte mäkkou bavlnenou utierkou.

Používajte mäkké tampóny a vymieňajte si ich každé 3-4 hodiny.

Vyberte si mäkké spodné prádlo, perte a sušte na priamom slnku, aby ste sa vyhli infekcii. Pre bezpečné používanie si môžete kúpiť aj jednorazové spodné prádlo.

Zdržujte sa sexu na 4-6 týždňov, aby sa perineálne stehy úplne zahojili.

Ako znížiť riziko epiziotómie?

Aby ste znížili pravdepodobnosť, že budete mať epiziotómiu a aby ste mali ľahký pôrod bez rezu:

Čoskoro prediskutujte so svojím lekárom, že si neželáte urobiť epiziotómiu pri pôrode – môže byť ťažké dosiahnuť, aby váš lekár súhlasil, pokiaľ na to nemáte dobrý dôvod;

Robte Kegelove cvičenia počas tehotenstva;

Pravidelne masírujte perineum 6-8 týždňov pred termínom pôrodu;

Umiestnite teplý obklad na perineum počas pôrodu, aby ste zmäkli pokožku a umožnili jej lepšie natiahnutie;

Pri vytláčaní dieťaťa sa postavte alebo podrepnite;

Silne sa sústreďte a tlačte 5-7 sekúnd a uvoľnite sa (namiesto 10 sekúnd silného tlačenia, keď potrebujete zadržať dych);

Požiadajte svojho lekára alebo pôrodnú asistentku, aby držali hrádzu hneď, ako sa hlavička vášho dieťaťa vysunie, aby sa nevysulo príliš rýchlo a neroztrhlo hrádzu.

O tomto zákroku rozhodne lekár pri pôrode alebo na pôrodnej sále hneď, ako bude hlavička bábätka vonku. Nebojte sa príliš, ak budete musieť podstúpiť epiziotómiu, pretože aj to je celkom bežné a niekedy mimoriadne potrebné.