Kaj je injekcija za bolečine v kolenu? Ali si morate injicirati zdravila za bolečine v kolenu?

Bolečina v kolenu vam ne povzroča samo nelagodja, temveč tudi omejenost pri dejavnostih in gibanju. Po pregledu lahko zdravnik uporabi različne načine zdravljenja za lajšanje simptomov, vključno z injekcijami v kolenski sklep. Kakšna je torej injekcija za bolečine v kolenu? Ali si morate injicirati zdravila za bolečine v kolenu?

Mnogi ljudje z bolečinami v kolenu se odločijo za injiciranje zdravil neposredno v sklep kot posebej učinkovito in poceni zdravilo za bolečine v sklepih. Vendar pa po besedah ​​zdravnikov ortopedov ni redko, da imajo bolniki zaplete zaradi okužbe, atrofije mišic, okorelosti in izgube motoričnih funkcij šele po drugi injekciji. Zakaj je temu tako, bomo to vprašanje raziskali v naslednjem članku. 

Kdaj je potrebna injekcija v koleno? Kaj je injekcija za bolečine v kolenu?

Mnogim bolnikom z boleznimi sklepov lahko zdravniki predpišejo intraartikularne injekcije. To je postopek, pri katerem se s tanko iglo vstavi zdravilo v sklepno votlino/mehko tkivo ob sklepu za lokalno zdravljenje nekaterih bolezni sklepov.

Poleg peroralnih zdravil se lahko za zdravljenje bolečine v kolenu uporabljajo injekcijske metode

Poleg peroralnih zdravil se lahko za premagovanje bolečine pri ljudeh z artritisom/bolečinami v kolenu uporabljajo injekcijske metode. V skladu s tem bo specialist z majhno iglo vnesel zdravilo v sklepno votlino ali mehke dele ob sklepu, kot so kolenski sklep, gleženj, ramenski sklep, kolčni sklep. Za zdravljenje vnetja sklepov, revmatoidnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa, blagega do zmernega osteoartritisa se običajno uporabljajo injekcije za sklepe.

Izvajanje intraartikularnih injekcij ponuja številne prednosti, kot sledi:

• Pri intraartikularnem injiciranju se zdravilo dovaja neposredno v sklep in s tem omeji učinek na celotno telo s transfuzijo krvi. Zato zdravilo maksimira svoj učinek prav na območju sklepa, ki ga je treba zdraviti.
• Intraartikularna injekcija za zmanjšanje vnetnega odziva, zmanjšanje proliferacije sinovialne membrane in dopolnitev sluzi pri zdravljenju osteoartritisa.

Zdravnik bo bolnikom predpisal intraartikularno injekcijo v nekaterih primerih, kot so: osteoartritis kolenskega sklepa , vnetje pritrdilnih mest kite, burzitis, neinfekcijski artritis pri nekaterih kroničnih boleznih sklepov (kot je revmatoidni artritis), revmatizem , ankilozirajoči spondilitis. , ..). 

Glede na stanje bolezni bo specialist predpisal ustrezno zdravilo za injiciranje sklepov. Trenutno sta najpogosteje uporabljeni zdravili natrijev hialuronat in kortikosteroidi:

• Kortikosteroidi: Kot skupina močnih protivnetnih zdravil se kortikosteroidi pogosto uporabljajo za injiciranje v kolenski sklep. V primerjavi s peroralnimi protivnetnimi zdravili (kot so aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila) kortikosteroidi dosežejo hitrejše učinke.
• Natrijev hialuronat: To je skupina zdravil z analgetičnim, protivnetnim in zaviralnim delovanjem na degeneracijo hrustanca. 

Katera zdravila se injicirajo v kolenski sklep, je trenutno vprašanje za omejitev tveganja?

Tveganja vbrizgavanja drog v sklepe

Ko ima bolnik vnetje/bolečino kolena, bo občutil simptome, vključno z oteklino, vročino, rdečico in bolečino v sklepu. V preteklosti se je bolezen praviloma pojavljala, ko se je telo začelo starati, danes pa tudi pri mladih niso redke težave s sklepi. Omeniti velja, da je vedno več bolnikov hospitaliziranih zaradi zapletov okužbe sklepov, atrofije mišic, otrdelosti kolena ..., samo zaradi zlorabe vbrizgavanja zdravil v sklepe, predvsem kortikosteroidov.

Obstaja veliko vzrokov za zaplete, ki jih povzročajo injekcije v sklepe:

• Napačne indikacije, zloraba: Pri hujših primerih neodzivnosti na nesteroidna protivnetna zdravila je indiciran postopek vbrizgavanja kortikosteroidov/natrijevega hialuronata v sklepe. V primeru blagega vnetja/bolečine ni treba uporabiti injekcije za sklep, da bi se izognili neželenim poškodbam.
• Nepravilna tehnika injiciranja: Ni izključeno, da oseba, ki injicira zdravilo v sklep, ne razume anatomskega položaja, ni vešča manipulacije, kar vodi do injiciranja zdravila v napačen položaj za injiciranje, s slabo učinkovitostjo.
• Mesto injiciranja ni v skladu s standardi: ena od zahtev, ki jih je treba zagotoviti pri injiciranju zdravila v sklep, je, da mora biti mesto injiciranja sterilno. Če mesto injiciranja ne ustreza standardom sterilnosti ali se pred injiciranjem ne obnese dobro v koži, lahko zlahka povzroči okužbo sklepov, sistemsko okužbo, bakteriemijo itd.

Trenutno se injekcije v sklepe pogosto zlorabljajo, saj z injiciranjem zelo hitro olajšajo bolečino.

Dejstvo je, da se dandanes injekcije za sklepe pogosto zlorabljajo, saj pomagajo zelo hitro ublažiti bolečino. Številna mesta, kamor bolniki z bolečinami v sklepih obiščejo zdravnika, so zlahka dodeljena za injiciranje v sklepno votlino. Vedeti morate, da lahko posledice injekcij v sklepe pustijo nepredvidljive zaplete. Veliko ljudi si injekcije daje tudi doma, zato so bolj dovzetni za tveganja, kot so:

• Prvič se je bolečina hitro zmanjšala, naslednjič pa je bila bolj boleča kot prej, sklepi so bili rdeči, otečeni in težko gibljivi.
• Visoko tveganje za okužbo sklepov po injiciranju. 
• Injekcije kortikosteroidov se zlorabljajo v velikih odmerkih, kar lahko povzroči modrice na koži, zvišan krvni tlak, atrofijo mišic, osteoporozo, odpoved ledvic , izgubo motorične funkcije, celo popolno paralizo. 
• Injekcija v sklepe pri ljudeh z bakterijskimi okužbami sklepov, sladkorno boleznijo, visokim krvnim tlakom , boleznimi krvi, glivičnimi okužbami, imunsko pomanjkljivostjo je lahko življenjsko nevarna.

Stvari, ki jih morate upoštevati, da se izognete nesrečam pri injiciranju drog v sklepe 

Vsako zdravljenje mora pregledati in jasno predpisati usposobljen zdravnik. Po nasvet in zdravljenje se morate obrniti na ugledne, visoko specializirane klinike in bolnišnice. 

Injekcije v sklepe mora izvajati revmatolog z anatomskim znanjem in v priznanih zdravstvenih ustanovah, da se izognemo slabim zapletom.

Da bi se izognili zapletom pri injiciranju zdravil v sklep, je pomembno upoštevati:

• Nikakor ne nadaljujte z injiciranjem zdravil v sklep in injicirajte v sosednje mehko tkivo v naslednjih primerih: infekcijski artritis (gnojni artritis, tuberkuloza sklepov ...), osteoartritični tumor, poškodbe sklepov zaradi nevropatije, bolezni krvi, okužbe kože v območje injekcijskega sklepa.
• Vbrizgavanje zdravil v sklep mora potekati v pravilnem anatomskem položaju pritrdišč tetiv, kondila, ligamentov, sklepne ovojnice in sklepne votline. Absolutno se izogibajte injiciranju v mišice, kosti, krvne žile in živce okoli sklepov, ker lahko brez previdnosti povzroči atrofijo mišic, gobasto kost in izgubo gibljivosti bolnika.
• Zagotoviti mora stroga aseptična načela (sterilizacija, sterilne igle...).
• Injicirajte pravi odmerek zdravila: Odmerek zdravila za injiciranje (od 0,3 do 1,5 ml) je odvisen od velikosti sklepa, v katerega vbrizgate, izogibajte se dajanju prevelike količine zdravila v sklepno votlino ali mehko tkivo ob sklepu, ker lahko poveča tveganje za poškodbe tveganje za poškodbe sinovialnih celic ali lokaliziranih abscesov zaradi presežka zdravila.
• Po injiciranju zdravila v sklep je treba na mestu injiciranja uporabiti sterilni povoj. Pacient mesta vboda ni izpiral z vodo in je šele po 8-12 urah z mesta vboda odstranil lepilni trak.

Za vbrizgavanje zdravil v sklepe za premagovanje vnetij/bolečin se trenutno odloča veliko bolnikov zaradi visoke učinkovitosti, hitrosti in nizkih stroškov. Vedno pa upoštevajte, da mora ta poseg opraviti revmatolog z anatomskim znanjem in v priznanih zdravstvenih ustanovah, da se izognete morebitnim slabim zapletom.