Razlikovati med golšo in ščitničnim vozlom. Vzroki in zdravljenje

Golša in ščitnični vozlič sta obolenja ščitnice, ki se povečata. Vendar, ali so znaki, vzroki in zdravljenje enaki?

Golša in vozli v ščitnici so pogoste bolezni mnogih ljudi. Gre za dve bolezni, povezani s ščitnico, zato ju pogosto napačno razumemo kot eno bolezen. V naslednjem članku razjasnimo, v čem sta si ti dve bolezni podobni in različni! 

Razlikovati med golšo in ščitničnim vozlom

Kaj je golša?

Golša je pogosta bolezen, ki jo povzroči povečanje velikosti ščitnice, kar povzroči izboklino v predelu vratu. Obstajajo tri vrste golše: benigna golša , endokrina disfunkcija ščitnice in rak. Toda najpogostejša je benigna golša, ki predstavlja 80%. 

Kaj je ščitnični vozel?

Ščitnični vozli so tumorji, ki so trdni ali tekoči. Ta tumor se oblikuje in raste v ščitnici in povzroča endokrine motnje. 

Vzroki golše in ščitničnih vozlov

Vzroki golše

Golšo pogosto povzročijo številni različni vzroki. Najpogostejši vzroki so pomanjkanje joda, motnje ženskih hormonov pri najstnicah, nosečnicah, ženskah pred menopavzo ali izpostavljenost antitiroidnim snovem, kot so belo zelje, antitiroidna zdravila, armor, kasava. Obstaja tudi drug vzrok zaradi nenormalnih sprememb v sintezi ščitničnih hormonov, dolgotrajne driske, odpovedi ledvic itd.

Glavni vzrok golše in tumorja ščitnice je pomanjkanje joda

Vzroki za nastanek vozlov v ščitnici 

Po mnenju medicinskih strokovnjakov je benigni tumor ščitnice pogosta bolezen pri ženskah. Incidenca ščitničnih vozličev narašča s starostjo. Študije so pokazale, da lahko bolezen nastane in se razvije zaradi naslednjih razlogov:

• Pomanjkanje joda zaradi pomanjkanja joda v prehrani je neposredni vzrok bolezni.
• Prekomerna proliferacija ščitničnega tkiva: Posledično avtonomne ali hiperdelujoče ščitnične celice proizvajajo tuje ščitnične hormone, ki jih hipofiza ne more nadzorovati. To vodi do prekomerne proizvodnje ščitničnega hormona, ki povzroča hipertiroidizem. 
• Kronični tiroiditis, znan tudi kot Hashimotova bolezen, je motnja ščitnice. Ta bolezen lahko povzroči vnetje ščitnice, kar povzroči nodozno golšo, ki je pogosto neposredno povezana s hipotiroidizmom, ki zmanjša delovanje ščitnice. 
• Multinodularna golša je povečana ščitnica. Glavni vzrok je lahko pomanjkanje joda ali motnja ščitnice. 

Vozli na ščitnici so posledica proliferacije ščitničnega tkiva 

Znaki za prepoznavanje golše in tumorja ščitnice

Prepoznajte golšo

• Pri preprosti golši bo bolnik našel tumor na sredini vratu. Ko ga uporabljamo, ga otipamo z jasnimi mejami, ne drži se kože, ni boleč, lahko je mehak ali čvrst. Lahko se premikajo v skladu z ritmom požiranja sline navzgor in navzdol, ko je tumor velik, lahko povzroči stiskanje grla. 
• V primeru enostavne golše mnogi bolniki opazijo veliko okroglih tvorb v predelu vratu. Ti bloki imajo premer od 0,5 do nekaj centimetrov.

Preprosta golša ima pogosto subtilen potek brez očitnih simptomov. Bolnik je običajno neboleč, zato ga odkrijemo naključno med splošnim telesnim pregledom. Ko golša zraste do velike velikosti, lahko povzroči znake kompresije sapnika, kar oteži dihanje. Poleg tega tudi stisne živec, kar povzroči težave pri govoru ali hripavost, dvojni glas. Predvsem pri vstavitvi zgornje votle vene povzroči edem  obraza, vratu, prsnega koša, rok,...

Znaki tumorja ščitnice

Večina benignih ščitničnih vozlov bo majhnih do zelo majhnih in počasi rastejo. Zdi se, da bolnik nima kliničnih simptomov. Šele ko se tumor preveč poveča, ga lahko bolnik otipa s palpacijo in stisne sapnik in požiralnik. 

V nekaterih primerih lahko benigni tumor, ki proizvaja hormon tiroksin, povzroči simptome hipertiroidizma, kot so: povečano potenje, nenadna nepojasnjena izguba teže, tresenje, tahikardija ali aritmija, včasih slabost.

Pri preprosti golši bo bolnik našel tumor na sredini vratu

Kako preprečiti rast golše in vozličev na ščitnici

Kako preprečiti golšo

V primeru enostavne golše z difuznim povečanjem ščitnice je treba bolnike zdraviti le z zdravili, da se dosežejo zelo dobri rezultati. Pri enonodularni ali multinodularni golši je medikamentozna terapija še vedno na voljo, vendar je po 6 mesecih neučinkovitosti potrebna operacija.

Običajno imajo bolniki z zgodaj odkrito golšo boljše rezultate. Če se na žalost dolgo časa okoli jedra pojavijo fibrozni predeli, ki se ne odzivajo več na zdravila. Nekaterim bolnikom z nodularno golšo zdravniki predpišejo kmalu operacijo, čeprav potek zdravljenja z zdravili še ni opravljen.

Razlog je v tem, da ko ima tumor zaplete, bo povzročil stiskanje, težave z dihanjem, krvavitev v votlini tumorja ali hripavost in metastaze raka. Pri dekletih v puberteti (12-18 let) ali nosečnicah, ko je ščitnica rahlo povečana, difuzno povečanje ščitnice ni potrebno operirati, saj je to povsem normalen fiziološki pojav. 

Preprosta golša z difuznim povečanjem ščitnice, bolnike je treba zdraviti le z zdravili

Preprečite tumorje ščitnice

Benigni vozli v ščitnici so nadležne bolezni, vendar imajo uspešnost 90-100%. Če je tumor majhen, lahko bolnika zdravimo z zdravili in ga redno spremljamo. Če je velikost tumorja velika, bolnik potrebuje kirurški poseg. 

Poleg tradicionalnih kirurških metod laparoskopske kirurgije, odprte kirurgije itd., danes obstajajo tudi nekirurške intervencijske metode zdravljenja. Ta metoda je vedno bolj cenjena in se zanjo odloča veliko ljudi.

To je nov, hiter, natančen in enostaven tretma, ki ne pušča brazgotin. Pacientom tudi ni treba ostati v bolnišnici. Za izvedbo te metode specialist z iglo prebode tumor, da ga zažge z visokofrekvenčnimi valovi. Ta postopek poteka pod nadzorom ultrazvoka. To uniči celice in krvne žile v tumorju ščitnice, hkrati pa ohrani delovanje ščitnice.

Tako vam je članek pomagal razlikovati golšo in ščitnični vozel, da teh dveh bolezni ne zamenjate. Hkrati znanje o zgodnjem odkrivanju in pravočasnem zdravljenju poveča možnost ozdravitve. Golša in tumor ščitnice nista neozdravljivi bolezni, samo zgodnje odkrivanje in dosledno upoštevanje režima zdravljenja zdravnika bosta hitro okrevala.