A1C, včasih imenovan hemoglobin A1C ali HbA1C, je A ABC pri sladkorni bolezni. Zdravnik vam redno naroči laboratorijski test za vaš hemoglobin A1C ; strokovnjaki za sladkorno bolezen posvečajo tej številki posebno pozornost. Tukaj sta dve pomembni dejstvi, ki bi ju morali vedeti zdaj:
-
A1C meri vašo povprečno raven glukoze v krvi v obdobju 60 do 90 dni pred testom. Čeprav včerajšnja raven glukoze v krvi vpliva na vrednost A1C bolj kot vaša raven pred 6 tedni – tehtano povprečje – daje A1C najbolj jasno sliko nadzora glukoze v krvi iz ure v uro, iz dneva v dan in iz tedna v teden.
Ta test je še posebej pomemben za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, ki doma ne merijo pogosto ravni glukoze v krvi.
-
Vrednosti A1C so tesno povezane z vašim tveganjem za številne zaplete, povezane s sladkorno boleznijo, kot so bolezni srca in odpoved ledvic. V zvezi s tem so ciljne vrednosti, ki jih za nadzor glukoze v krvi določi Ameriško združenje za sladkorno bolezen (ADA) ali American College of Clinical Endocrinologists (ACCE), številke z resničnim pomenom. Cilj ADA je A1C manj kot 7 odstotkov, cilj ACCE pa manj kot 6,5 odstotka.
Tabela prikazuje korelacijo med ravnjo A1C in tehtano povprečno glukozo v krvi v miligramih na deciliter (mg/dl) in v milimolih na liter (mmol/l). Ne pozabite, da je normalna raven glukoze v krvi na tešče 99 mg/dl (5,5 mmol/l) ali nižja, vendar se ravni dvignejo po zaužitju za vse.
Ciljne vrednosti A1C predstavljajo raven nadzora glukoze v krvi, ki jih te organizacije menijo, da je dosegljiva in učinkovita pri zmanjševanju tveganja za zaplete.
Zelo spoštovana študij, vključno s diabetikov Co n trol in zapletov Trial (DCCT) v ZDA in Velika Britanija perspektiv Diabetes Study (UKPDS), pokazale presenetljive zmanjšanja tveganja za zaplete z izboljšanimi vrednostmi HbA1c. DCCT je pokazal, da vsako 1-odstotno zmanjšanje A1C predstavlja 37-odstotno zmanjšanje tveganja za zaplete na očeh, ledvicah in živcih.
Nedavna študija na Švedskem je spremljala 12.000 ljudi s sladkorno boleznijo, ki so se vsi začeli z vrednostmi A1C v povprečju 7,8 odstotka. Sčasoma so raziskovalci združili osebe v tiste z izboljšanim A1C (ki so na koncu dosegli povprečje A1C 7 odstotkov), in tiste z A1C, ki je ostal enak ali se je povečal (povprečno A1C 8,4 odstotka).
Skupina, ki je dosegla nadzor nad glukozo v krvi in izboljšala svoj A1C, je pokazala 40-odstotno zmanjšanje tveganja za srčno-žilne zaplete in smrt.
A1C in povprečna raven glukoze v krvi
Vrednost A1C ustreza |
Glukoza v krvi mg/dl |
Glukoza v krvi mmol/l |
5,0 % |
101 mg/dl |
5,6 mmol/l |
6,0 % |
136 mg/dl |
7,6 mmol/l |
6,5 %* |
154 mg/dl |
8,6 mmol/l |
7,0 %** |
172 mg/dl |
9,6 mmol/l |
8,0 % |
207 mg/dl |
11,6 mmol/l |
10,0 % |
279 mg/dl |
15,6 mmol/l |
12,0 % |
350 mg/dl |
19,5 mmol/l |
* priporočena tarča Ameriškega kolidža kliničnih endokrinologov
** priporočeni cilj Ameriškega združenja za sladkorno bolezen
Dosledno nadzorovanje ravni glukoze v krvi in doseganje ciljev A1C je izjemno pomembno za vaše dolgoročno zdravje. Vsakodnevne odločitve glede hrane, ki jo jeste, bodo imele največji vpliv na vaš A1C in na kakovost vaše prihodnosti.