Medfødt hofteluksasjon: Tegn og effektiv behandling

Medfødt hofteluksasjon er en sjelden sykdom (1/800-1000 barn), men hvis det ikke oppdages tidlig av foreldrene, vil det føre til langsiktige konsekvenser for babyen.

Medfødt hofteluksasjon er en sjelden, men farlig tilstand. Sykdommen er ikke vanskelig å behandle, men hvis den oppdages sent, kan forsinket behandling føre til mange langtidskomplikasjoner for barnet. Så hva er de typiske tegnene på medfødt hofteluksasjon og hvordan behandles de?

Årsaker til medfødt hofteluksasjon

Medfødt hofteluksasjon hos barn er når lårbenshodet på en eller begge sider av hoften løsner fra hofteleddet.

Etiologien til medfødt hofteluksasjon hos barn er ukjent, og den er mer vanlig hos premature, seteleie og premature spedbarn.

I tillegg øker noen faktorer risikoen for medfødt hofteluksasjon hos barn, spesielt:

• Fødselstraumer; 
• unormal posisjon av fosteret;
• Mors infeksjon under graviditet;
• Artrose på grunn av reduksjon i morshormoner under graviditet;
• Primær dysplasi av acetabulum;
• Kromosomale mutasjoner: medfødt polyartikulær stivhet hos barn (klumpeføtter, stivhet i kne, stivhet i albuer, stivhet i skulder, hofteluksasjon,...).
• Det er en genetisk disposisjon og barn i familier med denne defekten har høyere risiko for medfødt hofteledd.

Medfødt hofteleddsluksasjon hos barn er et fenomen hvor lårbenshodet i hofteleddet er forskjøvet fra hofteleddet

Tegn på medfødt hofteluksasjon

Tegn på medfødt hofteluksasjon kan oppdages like etter fødselen eller flere uker etter fødselen. Det er 8 tegn for å oppdage kort tid etter fødselen:

• Benlengdeforskjell: Benet på den forskjøvede hoften er kortere enn motsatt side. Men hvis hofteleddet er bilateralt, er det svært vanskelig å oppdage.
• Rynker i baken og lårene på det forstuede benet er mindre og høyere enn på den friske siden.
• Babyens føtter faller ut når babyen ligger flatt.
• Når kneet er bøyd, forskyves kneleddet lavere enn normalsiden.
• På den dislokerte siden er det begrenset fleksjon og fleksjon av hoften.
• Hvis dislokasjonen er bilateral, er barnets gang slapp.
• Når hoften er bøyd og lukket, glir lårbenshodet ut av leddet akkompagnert av en "klikk"-lyd (hos barn under 6 måneder).
• Når hoften er bøyd og forlenget, glir lårbenshodet ut av hulen, og produserer en "klump"-lyd (hos spedbarn under 6 måneder).

I tillegg kan hofteangiografi eller ultralyd tydelig vise dislokasjon hos spedbarn eller eldre barn.

Babyens føtter faller ut når babyen ligger flatt er et av tegnene på medfødt hofteledd

Kan medfødt hofteluksasjon kureres?

Faktisk er medfødt hofteluksasjon ikke vanskelig å behandle, men hvis det oppdages tidlig og behandles tidlig, vil babyen ha mindre smerte og raskere tilhelingstid. Derfor anbefaler eksperter at foreldre bør undersøke seg selv og ta hensyn til riktig holdning for barna etter fødselen, tidlig oppdagelse av medfødt hofteledd.

På dette tidspunktet er babyens måte å håndtere ganske enkelt på å holde hoftene bøyde, bøye knærne for å tvinge hoftene tilbake til det normale. Tiltak for å bidra til dette inkluderer:

• Vedlikehold av hofteposisjon hos nyfødte med medfødt hofteluksasjon;
• Lukk babyens bleie og bruk en tykk foldet bleie for å holde babyens hofter åpne;
• Klem, hold babyen, legg babyen på magen når du sover.

De fleste medfødte hofteluksasjoner går tilbake til det normale etter 3 til 4 uker i denne stillingen, men kun hos spedbarn i alderen 1 til 6 måneder. Imidlertid er det fortsatt en liten prosentandel av spedbarn, ca. 5 % - 10 %, som ikke forbedrer denne stillingen.

Behandling av medfødt hofteluksasjon 

I tilfelle barnet er eldre eller spedbarnets stilling ikke er effektiv, trenger pasienten omfattende intervensjon, gips, ortopedisk tannregulering, etc. På dette tidspunktet, hvis den ikke behandles, vil hofteluksen ikke komme tilbake av seg selv. , som påvirker barnets helse og senere utvikling. Nærmere bestemt:

• Ortotika: Myke skumskinner brukes til å stabilisere en forstuet hofte og returnere leddet til normal tilstand. Avhengig av barnets alder vil tiden for å bruke ortopedisk tannregulering for å oppnå behandlingseffekt variere. Ortopediske seler kan brukes i opptil 1 år, regelmessig eller bare om natten avhengig av sykdommens utvikling. Legen vil regelmessig overvåke fremdriften med å korrigere feiljusterte tenner.
• Ortopedisk gips: Denne metoden er effektiv hvis barnet med medfødt hofteluksasjon identifiseres så tidlig som under 6 måneders alder. Hver gips varer ca. 2 uker og krever mange påføringer for å komme seg helt. I løpet av denne prosessen må foreldre og leger overvåke barnets tilstand regelmessig for å forbedre og forhindre koldbrann og smerter fra gipsen.
• Ortopedisk kirurgi: For barn med medfødt hofteluksasjon, men oppdaget mer enn 18 måneder for sent, må de ha ortopedisk kirurgi for å oppnå gode resultater. Med denne intervensjonen kan barnet utvikle seg normalt uten at dislokasjonen forbedres ved metodene beskrevet ovenfor.

Behandling av medfødt hofteluksasjon ved bruk av ortopedisk skinne

Det kan sees at tegn på medfødt hofteluksasjon ikke er vanskelig å oppdage, men foreldre må være oppmerksomme på å følge opp, hvis de forbedrer seg, bør de umiddelbart iverksette tiltak for å endre posisjon eller ta barnet til legen hvis forbedringen tiltak er ikke effektive frukt. Jo tidligere behandling, jo kortere behandlingssyklus, jo mer effektiv er kuren og påvirker ikke den senere utviklingen til barnet.