Når en forsikringstilfelle inntreffer, er det en glede og trygghet for deg å få utbetalt av forsikringsselskapet. Men hva om forsikringsselskapet ditt nekter å betale deg?
Visst, alle som deltar i livsforsikring ønsker også å bli kompensert av forsikringsselskapet når en risiko eller hendelse inntreffer. Hvis de blir avvist, vil kundene sikkert føle seg skuffet og forvirret. På dette tidspunktet er det du trenger å gjøre rolig å sjekke årsaken til problemet.
Tilfeller der forsikring ikke utbetaler erstatning
Livsforsikringsselskaper har alle svært klare bestemmelser i sine kontrakter om tilfeller av avslag på å tillate deltakelse i livsforsikring samt tilfeller av manglende utbetaling av erstatning.
Derfor, for å unngå tvister om erstatning senere, før du signerer en forsikringskontrakt, er det du må gjøre å lese nøye vilkårene mellom de to partene. I tillegg må du ærlig oppgi helsestatusen din for å sikre at du får de beste fordelene, for hvis det er svindel eller løgn i erklæringen, betaler ikke forsikringsselskapet når en forsikringstilfelle inntreffer. For ikke å snakke om, i noen tilfeller har forsikringsselskaper lov til å saksøke kunder hvis de kommer med falske utsagn.
Alle som deltar i livsforsikring ønsker også å få erstatning fra forsikringsselskapet når en risiko eller hendelse inntreffer.
Livsforsikring nekter å dekke følgende sykdommer:
- Hjerterelaterte sykdommer inkluderer: hjerteklafferstatning, hjerteinfarkt…;
- Slag ; _
- Poliofeber;
- Hard levercirrhose;
- Nyresvikt;
- Autonom nevropati;
- ondartet kreft;
- Traumatisk hjerneskade;
- Pulmonal hypertensjon;
- Cystisk nyresykdom;
I tillegg bør livsforsikringsdeltakere også ta hensyn til tilfeller der livsforsikring ikke betaler når en forsikringstilfelle inntreffer:
- Med vilje forårsake skade, ulykke eller selvmord som sertifisert av kompetente byråer.
- Begunstigede, forsikringskjøpere begår ulovlige handlinger.
- Å gjøre feil med vilje, ikke følge instruksjonene fra medisinske myndigheter, profesjonelle leger i prosessen med helsehjelp eller behandling av erklærte sykdommer.
- På grunn av krigsulykker, naturkatastrofer, flom, opptøyer, slagsmål, terrorisme.
- På grunn av allerede eksisterende eller arvelige underliggende sykdommer.
- På grunn av den aktive saken mot den offentlige tjenestemannen.
- På grunn av aktiv deltakelse i aktiviteter som er farlige, livstruende, eller som kan forårsake en ulykke, rangeres høyt.
- Eller noen konkrete saker som forsikringsselskapene har regulert under selskapets egen utviklingspolitikk.
Faktisk er det fortsatt tilfeller av force majeure livsforsikring betaler ikke fordeler til kunder.
Avslått forsikringskrav, hva skal jeg gjøre?
Ved å betale riktig premie og full premie vil livsforsikringsdeltakere få utbetalt ytelser i henhold til undertegnet kontrakt. Men faktisk er det fortsatt tilfeller av force majeure livsforsikring betaler ikke fordeler til kundene.
I noen tilfeller nektes livsforsikringsdeltakere av forsikringsselskapet å betale erstatning av følgende grunner:
- Å ikke være ærlig når du erklærer helsesituasjonen når du signerer kontrakten.
- Kunderisiko dekkes ikke av kontrakten.
- Utelukkelser i en livsforsikring.
Derfor, når du nektes å betale erstatning, må du lære deg følgende ting på nytt:
Sjekk utelukkelsene i kontrakten
Vilkårene i kontrakten er grunnlaget for forsikringsselskapenes utbetalinger. Ved manglende utbetaling av erstatning bør derfor deltakeren gjennomgå kontrakten, spesielt eksklusjonsklausulene, slik at årsaken til avslaget kan finnes.
Dersom det er riktig at den forsikredes risiko er innenfor unntakene, er forsikringsselskapets manglende utbetaling av ytelser i samsvar med bestemmelsene i den undertegnede kontrakten.
Ta kontakt med ditt livsforsikringsselskap
Hvis du fortsatt har spørsmål etter å ha sjekket unntakene, kontakt din rådgiver eller livsforsikringsselskap for et grundig svar. Husk å utarbeide en kontrakt for å sammenligne under diskusjonen, slik at alle spørsmål er fullstendig løst.
Du kan også ringe direkte til hotline dersom du ikke har fått tilfredsstillende svar.
Generelt er det ikke ønskelig å nekte erstatning for forsikringstakere. Hvis dette er tilfelle, må du først gjennomgå den undertegnede forsikringskontrakten, hvis du trenger mer informasjon, bør du kontakte forsikringsselskapet for å få svar på spørsmålene dine på den klareste og grundigste måten.
Ved å betale riktig premie og full premie vil livsforsikringsdeltakere få utbetalt ytelser i henhold til undertegnet kontrakt.
Råd til livsforsikringstakere
For å unngå å havne i en situasjon der forsikringsenheten nekter å betale ytelser, må deltakerne være oppmerksomme på følgende viktige spørsmål når de bestemmer seg for å delta i livsforsikring:
Rapporter ærlig om helsetilstanden din
En av de viktige faktorene som bestemmer alle spørsmål knyttet til kundenes interesser når en uheldig risiko oppstår, er å erklære ærlig fra begynnelsen om deres helsestatus.
En fullstendig, nøyaktig og sannferdig erklæring om din medisinske historie og status vil hjelpe deg å motta de mest komplette pleie- og beskyttelsesfordelene når du deltar i livsforsikring i henhold til bestemmelsene i kontrakten i tilfelle en ulykke plutselig kom.
Fullfør forsikringsregister
Ved deltakelse i forsikring generelt, og livsforsikring spesielt, må kundene fylle ut alle forsikringsdokumenter i henhold til forskriftene. Dette med det formål å la forsikringsselskapet gjøre due diligence og ta konkrete avgjørelser for hver sak.
Avhengig av hvert forsikringsselskap er vurderingsprosessen eller prosessen med å avgjøre langsiktige risikoforsikringsfordeler forskjellig. Faktisk prøver forsikringsselskapene alle veldig hardt å korte ned ventetiden fra kundene. Du bør lære å velge anerkjente forsikringsselskaper, de raskeste og mest praktiske oppgjørsprosedyrene.
En fullstendig, nøyaktig og sannferdig erklæring om din medisinske historie og status vil hjelpe deg å motta de mest komplette pleie- og beskyttelsesfordelene.
Kjenn dine rettigheter i henhold til kontrakten
Det er viktig at du kjenner dine rettigheter i henhold til den undertegnede kontrakten for å unngå unødvendige oppstår senere. Samtidig må du også undersøke nøye og be livsforsikringsselskapet/rådgiveren gi tydelige råd om vilkårene, sammen med en avgiftsillustrasjon som beskriver beløpet mottatt på slutten av kontrakten.
Hvis du har spørsmål, må du stille dem for å bli løst. Dette vil hjelpe deg å forstå fordelene dine.
Forstå unntakene av fordeler i kontrakten
Det er tilfeller der forsikringen ikke vil utbetale, og unntakene er tydelig angitt i hver polise. Sørg for å forstå disse unntakene før du signerer for å vite under hvilke spesifikke omstendigheter du kanskje ikke mottar dekning fra forsikringsselskapet.
Betal det gjentakende gebyret i sin helhet
I tillegg til fordeler, må du også være oppmerksom på og forstå betaling av forsikringspremier i henhold til regelverket. Dette er en av de grunnleggende forpliktelsene til deltakeren. Hvis du betaler avgiften i sin helhet og i tide, vil du være fullt ut garantert av selskapet, alle fordeler i henhold til undertegnet kontrakt.
Kort sagt, når du får avslag på et livsforsikringskrav , bør du rolig gjennomgå kontrakten, diskutere nøye med forsikringsselskapet for å finne den beste løsningen.