Hipotireoze bērniem, problēmas, kuras nevajadzētu ignorēt

Hipotireoze bērniem nav grūti ārstējama slimība. Tomēr, ja bērni netiek savlaicīgi diagnosticēti un ārstēti, var rasties nopietnas komplikācijas.

Ja bērnam ir hipotireoze, ko darīt vecākiem? Šis raksts palīdzēs vecākiem atbildēt uz šo jautājumu.

Kas ir hipotireoze?

Hipotireoze ir stāvoklis, kad vairogdziedzera darbība ir zemāka par normālu, nespējot ražot pietiekamu daudzumu aktīvo hormonu T3 un T4. Šis stāvoklis var būt dzimšanas brīdī vai kā iegūta slimība jebkurā bērnībā vai pieaugušā vecumā. Hipotireoze ir diezgan izplatīts stāvoklis, kas skar apmēram 1 no 1250 bērniem. Parasti šim stāvoklim nepieciešama mūža ārstēšana.

Kaut kas par vairogdziedzeri

Vairogdziedzeris ir tauriņa formas orgāns, kas atrodas kakla centrā, zem vairogdziedzera skrimšļa un ir atbildīgs par hormonu T3 un T4 ražošanu. Šī hormona sekrēciju kontrolē smadzeņu hipofīze, izmantojot vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH).

Hormoniem T3 un T4 ir daudzas svarīgas ietekmes uz bērna agrīnu attīstību, tostarp saglabājot normālu augšanas ātrumu un kaulu veidošanos. Vairogdziedzera hormonam ir arī svarīga loma vielmaiņas regulēšanā.

Kas izraisa šo stāvokli?

Hipotireozi izraisa pats vairogdziedzeris vai hipofīze. Vairogdziedzeri var sabojāt tiešs antivielu uzbrukums (autoimūns stāvoklis), starojums vai operācija. Hipofīze var tikt bojāta pēc smagas smadzeņu traumas vai sekundāras radiācijas.

Turklāt dažas zāles un ķīmiskas vielas var ietekmēt vairogdziedzera hormonu veidošanos. Piemēram, pārāk daudz vai pārāk maz joda uzturā maziem bērniem var izraisīt hipotireozi.

Hipotireozes simptomi bērniem

Dažiem bērniem ir lielāks risks saslimt ar hipotireozi ar iedzimtiem sindromiem, īpaši Dauna sindromu, 1. tipa cukura diabētu un tiem, kuriem ir bijusi staru terapija vēža ārstēšanai. Hipotireozes pazīmes un simptomi bērniem ir:

Noguris;

Svara pieaugums;

Aukstuma sajūta;

Sausa āda;

Matu izkrišana ;

aizcietējums ;

Nepietiekami attīstīts.

Agrīnās pazīmes ir nogurums un struma . Turklāt bērniem var rasties arī daži simptomi, piemēram, uzvedības izmaiņas, slikti rezultāti skolā un sāpes vēderā, kas nepāriet. Iepriekš minētās pazīmes ļaus vecākiem vieglāk pieņemt hipotireozi, ja kādam ģimenes loceklim ir arī vairogdziedzera problēmas.

Augšanas aizkavēšanās ir arī hipotireozes pazīme bērniem, taču 1–2 gadus veciem bērniem stāvoklis parasti nav nopietns. Taču vairāk vai mazāk tiks ietekmēta bērna fiziskā attīstība un auglība. Turklāt bērni ar hipotireozi vēlāk iestāsies pubertātē un izskatīsies mazāki nekā viņu faktiskais vecums.

Hipotireozes diagnostika bērniem

Jūsu ārsts veiks vienkāršas asins analīzes, lai diagnosticētu hipotireozi, tostarp noteiks vairogdziedzera un hipofīzes ražotos hormonus, parasti brīvo T4 (kas ir precīzāks nekā asins analīzes). kopējais T4 daudzums) un TSH. Šie testi parasti ir lēti un plaši pieejami medicīnas iestādēs.

Hipotireoze tiek diagnosticēta, ja ir augsts vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis no hipofīzes (TSH) un zems brīvā T4 hormona līmenis (ko ražo vairogdziedzeris). Ja TSH līmenis nav pietiekams, abi hormoni ir zemi. Brīvā T4 un TST normas robežas pieaugušajiem un bērniem ir diezgan atšķirīgas, tāpēc diagnoze jāveic pēc konsultēšanās ar pediatru par endokrinoloģiju.

Hipotireozes ārstēšana bērniem

Ārsts nozīmēs sintētiskā vairogdziedzera hormona levotiroksīna lietošanu. Šo sintētisko hormonu katru dienu ražo tablešu veidā, un tas parasti ir jālieto visu mūžu. Tam ir ļoti maz blakusparādību, un, ja tādas ir, to parasti izraisa pārdozēšana.

Mums jāgaida vismaz 6-8 nedēļas, jo ķermenim ir laiks pielāgoties jaunā hormona līmenim. Pēc tam ārsts liks jūsu mazulim atkārtot asins analīzes. Ja zāles ir efektīvas, asins analīzes parāda normālu TST un brīvā T4 līmeni.

Jums jāsazinās ar savu ārstu, ja jūsu bērnam ir miega vai mācīšanās problēmas mācību laikā. Tās var būt pazīmes, ka pašreizējā vairogdziedzera hormonu terapijas deva ir pārāk liela.

Hormonu aizstājterapija ir ļoti efektīva un droša hipotireozes ārstēšanai. Bērniem zāles regulāri jālieto tikai reizi dienā un regulāri jādodas pie ārsta, lai viņi varētu mierīgi dzīvot normālu, veselīgu dzīvi.

Hipotireozes komplikācijas

Hipotireoze, ja to neārstē, var izraisīt neskaitāmas veselības problēmas:

Sirds un asinsvadu slimības: hipotireoze ir saistīta ar vairākām sirds un asinsvadu problēmām, galvenokārt zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna līmeņa paaugstināšanās dēļ – sliktā holesterīna veida. Pat subklīniska hipotireoze, viegla vai agrīna hipotireozes forma, var paaugstināt holesterīna līmeni asinīs un samazināt sirds spēju sūknēt asinis. Turklāt hipotireoze var izraisīt sirds mazspēju vai palielinātu sirdi;

Garīgā veselība: Depresija var parādīties agri cilvēkiem ar hipotireozi un laika gaitā kļūt smagāka. Slimība arī palēnina nervu sistēmas darbību;

Neauglība: Zems hormonu līmenis var traucēt ovulāciju, tādējādi samazinot auglību . Atsevišķi hipotireozes cēloņi, piemēram, autoimūnas traucējumi, arī var palielināt šo risku;

Dzimšanas defekti: zīdaiņiem ar neārstētu hipotireozi var rasties fiziskās un garīgās attīstības problēmas. Bet, ja to konstatē agri pirmajos mēnešos, iespēja, ka mazulis normāli attīstās, ir ļoti liela;

Goiter: nepārtraukta vairogdziedzera stimulēšana, lai izdalītu vairāk hormonu, var izraisīt orgāna palielināšanos, ko sauc par goitu . Hašimoto tireoidīts ir viens no galvenajiem goitera cēloņiem. Lai gan slimība parasti nav nopietna, tā var ietekmēt jūsu izskatu vai apgrūtināt elpošanu un ēdiena norīšanu.