Pole vaja, et Sherlock Holmes saaks aru, et kehamass ja 2. tüüpi diabeet on omavahel tihedalt seotud. Üks vihje oleks see, et 85 protsenti II tüüpi diabeediga inimestest langeb kehamassiindeksi (BMI) skaalal ülekaaluliste või rasvunud inimeste vahemikku (või kõrgemale). Normaalsest suurem kaal on midagi, mida jagab enamik II tüüpi diabeediga inimesi.
Samuti nagu keskmine KMI on viimase 20 aasta jooksul pidevalt tõusnud, kus enam kui kaks kolmandikku USA täiskasvanud elanikkonnast langeb nüüd ülekaalulise KMI vahemikku või sellest kaugemale, on ka II tüüpi diabeedi esinemissagedus tõusnud peaaegu täpselt. sama määr.
Tegelikult näitab joonte joonistamine graafikule peaaegu identset tõusu alates 1980. aastast, kui algas II tüüpi rasvumise epideemia.
Veelgi kõnekam ja murettekitavam on see, et laste ja noorukite rasvumise suurenemine on põhjustanud II tüüpi diabeedi, mis oli selles vanuserühmas peaaegu ennekuulmatu, muutumise suhteliselt tavaliseks. Aastatel 2000–2005 moodustas 2. tüüpi diabeet peaaegu kolmandiku uutest diabeedijuhtudest 10–19-aastaste noorte seas, kusjuures 2. tüüpi diabeet oli peaaegu üheksa 100 000 noore kohta.
Samuti võib prediabeediga inimeste mõõdukas kaalulangus 5–7 protsenti kehakaalust viia vere glükoositaseme normaalseks. See oleks 200 naela kaaluva inimese jaoks vaid 10–14 naela kaalulangus.
Teadlased otsivad süüdlast, kus liigne kaal ja diabeet on omavahel seotud, ning üks vihje on olnud kehakuju. Näib, et keha keskosas, erinevalt näiteks jalgadest ja tagumisest osast kantud kaal suurendab oluliselt II tüüpi diabeedi riski.
Mõnikord nimetatakse seda õunakujuliseks (kus tagumist keskendunud raskust nimetatakse pirnikujuliseks), keskosa ümbritsev kaal tähistab ka sisemist rasvaladestumist. See "vistseraalne" rasv saadab keemilisi signaale, mis soodustavad insuliiniresistentsust ja on palju rohkem seotud II tüüpi diabeediga kui nahaaluse – nahaaluse – rasvaga.
Vistseraalne rasv selgitab, miks Aasia päritolu inimestel tekib 2. tüüpi diabeet normaalse KMI juures, sest keha skaneeringud on näidanud, et nad koguvad vistseraalset rasva väiksema kehakaaluga kui teised etnilised rühmad. Vistseraalse rasva roll selgitab ka seda, miks mõõdukal kaalukaotusel võib olla nii silmatorkav mõju insuliiniresistentsusele.
Vistseraalne rasv on õnneks esimene, kes alustab dieedi ja kehalise kehakaalu langetamise pingutust ning treeningu osa on nende ohtlike sisemiste rasvalademete kõrvaldamisel eriti tõhus.