Mis põhjustab madalaid trombotsüütide arvu raseduse ajal?

Raseduseaegne trombotsütopeenia ei mõjuta oluliselt ema ja lapse tervist, kuid arst peaks seda regulaarselt jälgima, veendumaks, et trombotsüütide arv pole liiga madal.

Trombotsütopeenia või madal trombotsüütide arv on raseduse ajal tavaline verehaigus. Selle seisundi põhjus võib olla tingitud muutustest raseda ema kehas raseduse ajal või mõnest teie terviseseisundist. Selle häire kohta lisateabe saamiseks on aFamilyToday Health koostanud kasulikku teavet alloleva jagamise kaudu.

Mis on trombotsütopeenia?

Trombotsütopeenia on vereliistakute arvu püsiv vähenemine veres. Trombotsüüdid on vererakud, mis mängivad olulist rolli vere hüübimisel. Tavaliselt on trombotsüütide arv vahemikus 150 000 kuni 400 000 vereliistakuid mikroliitris (μL) veres. Kui see arv langeb alla 150 000 vere mikroliitri kohta, peetakse seda trombotsütopeeniaks.

Kerge trombotsütopeenia ei mõjuta oluliselt ema ja lapse tervist. Kui aga uriinieritus langeb liiga madalale, võib see seisund põhjustada mitmeid ohtlikke tüsistusi .

Kas trombotsütopeenia raseduse ajal on tavaline?

Trombotsütopeenia on aneemia järel teine ​​kõige levinum verehaigus raseduse ajal. Umbes 8-10% rasedatest põeb seda haigust. Ekspertide sõnul jaguneb trombotsütopeenia seisund kolmeks:

Kerge: trombotsüütide arv > 100 000

Mõõdukas: trombotsüütide arv 50 000 kuni 100 000

Raske: trombotsüütide arv < 50 000.

Enamikul rasedatel on ainult kerge trombotsütopeenia, kui teie trombotsüütide arv on alla 80 000, peate konsulteerima oma arstiga.

Mis põhjustab madalaid trombotsüütide arvu raseduse ajal?

Rasedate naiste trombotsütopeenia põhjused tulenevad sageli nii sise- kui ka välistest põhjustest:

1. Gestatsiooniline trombotsütopeenia (75%)

See on üsna juhuslik seisund, umbes 8% rasedatest on rasedusaegne trombotsütopeenia. Selle seisundi üldised tunnused on järgmised:

Sümptomid puuduvad

Kerge kuni mõõdukas trombotsütopeenia trombotsüütide arvuga üle 70 000

Levinud kolmandal trimestril ja tavaliselt tuvastatakse sünnieelse sõeluuringuga

Trombotsüütide arv normaliseerub 2-12 nädala jooksul pärast sünnitust.

Risk:

Raseduse trombotsütopeenia ei mõjuta ema ja lapse tervist. Te peaksite jälgima ainult perioodiliselt ilma ravita.

2. Immuunne trombotsütopeeniline purpur (ITP)

Seda seisundit on raske eristada rasedustrombotsütopeeniast ja see võib tekkida enne rasestumist. ITP on autoimmuunhaigus, mis on põhjustatud immunoglobuliin G trombotsüütidevastaste antikehade tekkest. Haiguse peamised tunnused on:

Asümptomaatiline või anamneesis sagedased verevalumid, limaskesta verejooks, verejooks ja veritsevad igemed.

Tekib enne rasestumist ja jätkub ka pärast rasedust.

Sünnituse ja sünnituse ajal on vajalik hoolikas jälgimine.

Risk:

Immuunse trombotsütopeenilise purpuriga emadele sündinud beebidel ei ole tavaliselt palju terviseprobleeme. Mõnel võib olla madal trombotsüütide arv, kuid see on haruldane. Siiski tuleb lapse trombotsüütide arvu jälgida mitu päeva pärast sündi.

Emal on spontaanse verejooksu oht, kui trombotsüütide arv langeb alla 20 000. Seetõttu tuleb rasedaid naisi, kelle trombotsüütide arv on alla 20 000, kohe ravida.

3. Preeklampsia ja HELLP sündroom

Preeklampsia ja HELLP-sündroom on raseduse ajal teine ​​​​kõige levinum trombotsütopeenia põhjus. Selle tingimuse peamised omadused on järgmised:

Trombotsüütide arv alla 100 000

Tavaliselt esineb 28. ja 36. rasedusnädala vahel

Tavalised sümptomid on kõhuvalu, valu paremas ülanurgas ja epigastimaalses piirkonnas

Proteinuuria ja hüpertensioon.

Risk:

Ebanormaalne loote kasv ja areng

Trombotsütopeenia ohus vastsündinud

Verejooksu korral vajab ema trombotsüütide ülekannet

HELLP-sündroom on tavaline mitmike sünniga naistel.

HELLP-sündroom on tõsine seisund, mis vajab ravi.

Lisaks ülalnimetatud kolmele peamisele põhjusele on ka teisi põhjuseid, näiteks:

4. Raseduse äge rasvmaks (AFLP):

Raseduse äge rasvmaks on haruldane haigus, umbes 10 000-15 000 raseduse korral on ainult üks juhtum. Tavaliselt on selle põhjuseks rakusiseste rasvhapete oksüdatsioonihäired. Tavalised sümptomid on iiveldus, oksendamine, valu paremas ülaosas, halb enesetunne ja sapivoolu häired.

5. Toitumisalased puudused:

Raske B12-vitamiini ja foolhappe puudus mitte ainult ei vähenda trombotsüütide arvu, vaid mõjutab ka punaste ja valgete vereliblede arvu. Rasedatel naistel esineb sellest põhjusest tingitud trombotsütopeenia aga väga harva, kuna enamikule rasedatele antakse foolhappelisandeid, et vältida loote neuraaltoru defekte .

6. Narkootikumid

Teatud ravimid, nagu paratsetamool ja ibuprofeen, võivad mõjutada trombotsüütide moodustumist ja tootmist.

Kas madalal trombotsüütide arvul raseduse ajal on mingit mõju?

Kui trombotsütopeenia avastatakse enne rasedust või raseduse esimese 3 kuu jooksul, jälgib arst ja kontrollib, kas see seisund mõjutab teie ja teie lapse tervist.

Kui trombotsütopeenia avastatakse hilisemates staadiumides, kontrollib arst, kas teil on preeklampsia või HELLP sündroom.

Kuidas ravitakse trombotsütopeeniat raseduse ajal?

Ravi sõltub raskusastmest ja keskendub tavaliselt põhjuse kõrvaldamisele. Kerged juhud ei vaja ravi, piisab regulaarsest jälgimisest. Tõsised põhjused, nagu preeklampsia, HELLP-d tuleb järgida vastavalt arsti juhistele:

Kortikosteroidid: suurendavad kiiresti trombotsüütide arvu ja vähendavad verejooksu riski.

Vaktsineerimine suurendab trombotsüütide arvu.

Vereülekanne.

Mõned meetmed on harva näidustatud:

Igemete ülemäärase veritsuse korral loputage kurku aminokaproonhappega.

Kirurgia.

Võimalikud ohud sünnituse ajal

Kui teil on raseduse ajal madal trombotsüütide arv, võivad teil sünnituse ajal tekkida järgmised riskid:

Liigne verekaotus sünnituse ajal.

Vastsündinutel võib olla sisemine verejooks.

Epiduraali ei saa teha, kuna teil on epiduraalse hematoomi oht.

Kuidas suurendada trombotsüütide arvu loomulikult?

Siin on mõned abinõud, mida saate proovida trombotsüütide arvu suurendamiseks:

Sööge värvilisi puu- ja köögivilju, nagu apelsinid, kiivid, tomatid ja rohelised köögiviljad

Joo peedi- ja porgandimahla

Söö palju C-vitamiini rikkaid toite, nagu spinat, sidrunid, paprika ja spargelkapsas

Sööge palju oomega-3 rasvhappeid sisaldavaid toite, nagu munad, linaseemneõli, tuunikala ja lõhe

Söö täisteratooteid koos fütoöstrogeenide ja E-vitamiiniga

Sööge selliseid toite nagu kreeka pähklid, porgandid, maapähklid, must seesam, tailiha ja piim.

Trombotsütopeenia põhjuseid raseduse ajal võib olla raske täpselt diagnoosida. Kuid see seisund ei mõjuta last eriti, nii et rasedad emad ei pea liiga palju muretsema. Kui teil on küsimusi, peaksite vastuste saamiseks pöörduma oma arsti poole.