Kunstlik viljastamine ja kasulikud asjad, mida pead teadma

Praegu on viljakusravi toetamiseks palju meetodeid, mis aitavad viljatutel ja viljatutel paaridel saada endale armsa väikese ingli. Tutvume järgmises artiklis kunstliku viljastamisega aFamilyToday Healthiga!

Kas teil ja teie naisel on probleeme viljatusega, viljatus ja teie arst soovitab teil kehavälist viljastamist? Erinevalt kehavälisest viljastamisest on kunstlik viljastamine viljakusravi, mis hõlmab sperma otsest süstimist naise emakasse.

Mis on kunstlik viljastamine?

Kunstlik viljastamine on ravi ja abistav viljastamine, mis aitab viljatutel paaridel lapsi saada.

Selle meetodi puhul süstib arst sperma otse naise emakasse, et suurendada eduka viljastamise võimalusi. Emakakaela ümbritsev lima võib takistada spermatosoidide ujumist emakasse või munajuhadesse. Tänu kunstlikule viljastamise meetodile võivad spermatosoidid täielikult emakasse tungida. Seetõttu tuntakse kunstlikku viljastamist ka emakasisese viljastamise (IUI) nime all.

Kõige tavalisem põhjus, miks paarid IVF-i valivad, on tihedalt seotud abikaasa sperma kvaliteediga . Madal spermatosoidide arv või vähene spermatosoidide liikuvus on teie suutmatuse loomulikul teel rasestuda põhjuseks. Teine põhjus mainimiseks on see, et teie mehel on ejakulatsioonihäire või teil ja teie naisel  on seletamatu viljatus.

Kellele saab kunstliku viljastamise meetodit rakendada?

1. Kes saab teha kunstlikku viljastamist?

Võimalik, et peate kasutama IVF-i, kui teil on raskusi normaalse seksi kaudu rasestumisega või kui teil on raske seksida vaginaalselt, näiteks teil või teie abikaasal on füüsiline puue või psühhoseksuaalsed probleemid.

Lisaks soovitatakse teil seda kunstliku viljastamise meetodit kasutada järgmistel juhtudel:

teil on  endometrioos  või muud suguelundite kõrvalekalded;

Teie abikaasal on HIV ,  sugulisel teel levivad haigused  või  erektsioonihäired

1 aasta pärast ebaõnnestunud raseduskatset alla 35-aastastel naistel või 6 kuud üle 35-aastastel naistel ( Healthline'i andmetel ).

Teil on olnud allergiline reaktsioon teatud spermas leiduvate valkude suhtes

Mõnikord ei pruugi teie mees olla võimeline edukaks viljastamiseks piisavalt spermatosoide tootma või ei pruugi spermatosoidid munarakuni jõudmiseks hästi liikuda.

Teie või teie partner on saanud teatud meditsiinilisi ravimeetodeid, mis suurendavad teie viljatuse riski, näiteks kiiritusravi.

2. Kes ei saa kunstlikku viljastamist teha?

Arst soovitab teil kasutada muid kunstliku viljastamise meetodeid, näiteks kehavälist viljastamist, või küsida surrogaadilt, kui teil esineb mõni järgmistest seisunditest:

ummistunud munajuhad või tõsised munajuhade kõrvalekalded;

teil on anamneesis vaagnapõletik;

Mõõdukas kuni raske endometrioos.

Kuidas toimub kunstlik viljastamine (IUI)?

Rakenduseelsed diagnostilised testid

Enne kunstliku viljastamise läbiviimist määratakse teile ja teie abikaasale mõned uuringud, et selgitada välja viljatuse ja viljatuse põhjus. Sealt edasi hindab arst, kas see meetod sobib teie mehe ja naise asukohaga.

Naiste puhul, kui soovite seda viljakuse meetodit kasutada, ei ole munajuhad ummistunud ja on täiesti normaalsed. Seda seetõttu, et munajuhad on koht, kus spermatosoidid viljastavad muna ja moodustavad embrüo, mis liigub emakasse .

Teie arst kasutab munajuhade uurimiseks ja olukorra hindamiseks ühte kolmest meetodist:

Laparoskoopia;

Emaka ja munajuhade röntgenuuring kontrastiga;

Emaka ja munajuhade transvaginaalne ultraheliuuring HyCoSy kontrastainega.

Kunstliku viljastamise meetodid

1. Kunstlik viljastamine ovulatsiooni ajal, et suurendada rasestumisvõimalust

Eduvõimaluste maksimeerimiseks tehakse kunstlik viljastamine kohe pärast ovulatsiooni. Enamik naisi ovuleerub umbes 12-16 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Ebaregulaarse menstruaaltsükliga naistel võib see arv erineda.

Ovulatsiooni suhtelise täpsusega arvutamiseks võite kasutada ka ovulatsiooni ennustamise komplekti (OPK) . OPK võib mõõta ovulatsiooni ajal uriinis või süljes eralduva hormooni kogust. Lisaks võib arst määrata vereanalüüsi, et teha kindlaks, millal teil ovulatsioon toimub.

Teie arst võib välja kirjutada ovulatsiooni stimuleeriva ravimi, mis aitab teil ooteaega kiirendada. Paljudel juhtudel kasutab arst munaraku arengu jälgimiseks transvaginaalset ultraheli. Niipea kui munarakk küpseb, süstitakse teile ovulatsiooni stimuleerimiseks hormooni.

2. Kunstlik viljastamine abikaasa sperma abil

Abikaasal palutakse haiglakliinikus masturbeerimise teel sperma anda. Seejärel sõelutakse spermaproovi spetsiaalse seadmega, et eemaldada kõik nõrgad või surnud spermatosoidid. Selle protsessi eesmärk on valida kõige tervislikum sperma, et suurendada rasestumisvõimalusi.

Tehnik kasutab teie tupe avamiseks meditsiinilist instrumenti, mida nimetatakse speculumiks, ja seejärel sisestab teie tuppe väikese painduva toru, mida nimetatakse kateetriks. Kateteriseerimine on ette nähtud tee loomiseks teie emakasse ja maksimeerida emakasse paigutatud spermarakkude arvu. Protseduur on tavaliselt valutu, kuid mõnedel inimestel tekivad kerged krambid. Seejärel pumbatakse sperma läbi kateetri emakasse.

Ainult umbes 10-minutilise protseduuri ja umbes 30-minutilise puhkusega saate pärast protseduuri lõppu koju minna.

3. Koguge kunstlikuks viljastamiseks doonorsperma

Kui teie mehe sperma on ebatervislik või te pole abielus, kuid soovite lapsi saada, võite siiski kasutada doonorsperma. Spermatoonoriks võib olla keegi tuttav või spermat osta spermapangast.

Kõiki spermadoonoreid testitakse, kas neil on mõni nakkushaigus, mis ei meeldi HIV-le , B- hepatiit, C- hepatiit , kuid muid geneetilisi häireid, nagu aneemia sirp ja haigus Tsüstiline fibroos.

Spermapank annab teavet doonori füsioloogiliste omaduste kohta nagu rass, juuste värv, silmade värv... See aitab paaridel valida doonori, kellel on samad omadused, mida nad soovivad.

Kui kasutate doonorsperma, sulatatakse sperma enne, kui teie arst saab teha IVF-i protseduuri.

Kunstliku viljastamise edukuse määr

Raseduse õnnestumine IVF-iga sõltub paljudest teguritest, nagu naise vanus, sperma hulk ja kvaliteet (värske sperma kasutamine suurendab rasestumisvõimalusi kui külmutatud sperma kasutamine).

Lisaks mõjutab viljastumise edukust ka tehnoloogia ja ovulatsiooniaja täpne arvutamine. Kuid kõige enam mõjutab naise vanus. Uuring 2019 juhul kunstliku viljastamise leidis, et:

Vanuses 20 kuni 30 aastat: rasedus on 17,6%, sündimus 13%.

Vanuses 31 kuni 35 aastat: rasedus on 13,3%, sündimus 10%.

Vanuses 36 kuni 38 aastat: rasedus on 13,4%, sündimus 9%

Vanuses 39 kuni 40 aastat: rasedus on 10,6%, sündimus 7%

Üle 40-aastased: rasedus on 5,4%, sündimus 3%.

Seega, kui olete üle 40-aastane, on raseduse ja sünnituse määr väga madal. Seetõttu soovitavad sünnitusarstid teil eduvõimaluste suurendamiseks sageli rakendada kehavälist viljastamist.

Mida teha pärast kunstlikku viljastamist?

Kuigi te ei vaja voodipuhkust, peaksite pärast IUI protseduuri piirama liikumist või järgima tervislikku toitumist. Kui aga tunned, et vajad puhata või tunned end pärast IUI protseduuri ebamugavust, võid paar päeva puhata.

Pärast IUI protseduuri saate endiselt seksida. Tegelikult toetab see ka kunstliku viljastamise protsessi ja annab positiivseid tulemusi.

Verejooksu korral selle protseduuri ajal ei tohi aga seksida 2 päeva jooksul peale viljastamist.

Isegi kui tunnete pärast protseduuri valu või krampe, peaksite vältima mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) või valuvaigistite  (nt ibuprofeeni ) võtmist  . Selle asemel pidage nõu oma sünnitusarstiga, et ta saaks välja kirjutada mõne muu ravimi, nagu  atsetaminofeen  või buskopaan.

Embrüo siirdamise protsessi toetamiseks võib arst lisada hormoone. Seda tüüpi võib võtta suu kaudu või sisestada vaginaalselt suposiidina.

Kuigi puuduvad tõendid selle kohta, et ujumine häiriks IUI protseduuri, on kõige parem vältida ujumist umbes 48 tundi pärast IUI protseduuri.

Kui kasutate hormonaalseid ravimeid, küsige oma arstilt, kas peaksite jätkama ujumist.

Mitu korda rasestub kunstlik viljastamine?

Abistava viljastamise IUI tulemused on igal üksikjuhul erinevad. On paar paari, kes on alguses edukad, kuid on palju paare, kes peavad rasestumiseks mitu korda läbi elama. Lisaks on ka paare, kellel see kunagi ei õnnestu.

Arst soovitab teil ja teie partneril seda meetodit proovida vähemalt 3–6 korda koos hormoonsüstidega, enne kui otsustate mõne muu ravi kasuks. Kui see ei aita, võite proovida kehavälist viljastamist (IVF) enda või doonormunarakkudega.

Kunstliku viljastamise võimalikud tüsistused

Kunstlik viljastamine toob naistele kaasa komplikatsioonide, näiteks infektsioonide ohu. Paljud uuringud on näidanud, et see meetod on põhjustatud vähem kui 1% infektsioonidest.

IVF-i järgsed naised võivad kogeda kergeid tupevigastusi, kuna kateteriseerimisprotseduur võib põhjustada vaginaalset verejooksu, kuid see ei mõjuta tavaliselt rasestumisvõimalusi.

Tavaliselt ei suurenda kunstlik viljastamine mitmikraseduse riski  . Kuid kui teie arst määrab viljatusravimeid, suureneb teie risk mitmikraseduse tekkeks järsult. Kui rase ema ei ole piisavalt terve, on mitmikraseduse kandmine üsna ohtlik, sest laps võib sündida enneaegselt , väikese sünnikaaluga ja ema peab oma tervisele survet avaldama.

Levinud müüt on, et kunstlik viljastamine või viljakusravimite kasutamine võib suurendada loote sünnidefektide riski. Kuid vastavalt American Society for Reproductive Medicine , see on eksiarvamus. Tegelikult on loote sünnidefektide tõenäosus umbes 2–4%, olenemata sellest, kas teil on loomulik rasedus või tehakse kunstlik viljastamine.

Kunstliku viljastamise maksumus

Seda tüüpi teenuse maksumus sõltub igast haiglast, erahaiglate tasud on sageli kõrgemad kui riiklikel haiglatel. Selle meetodi teostamise maksumus Tu Du sünnitus- ja günekoloogiahaiglas on umbes 10 miljonit Vietnami dongi. Vahepeal erahaiglates on see tasu suurem. Seetõttu peaksite enne selle meetodi läbiviimiseks haigla valimist tutvuma erinevate haiglate selle kunstliku viljastamise meetodi tasudega.

Sobivama rahalise koostamiseks tuleks viidata nii hormoonide ja ravimite kuludele, kui ka sperma sõeluuringu maksumusele. Kui kasutate doonorsperma, võivad sellega kaasneda lisakulud.

Kus on parim kunstlik viljastamine?

Milline haigla on kunstlikuks viljastamiseks parim, on paljude viljatute ja viljatute paaride küsimus. Otsustavad on kunstliku viljastamise meetodite rakendamise maksumus ja tõhusus.

Praegu on meie riigis palju haiglaid, mis teostavad selle meetodi abil kunstlikku viljastamist. Kuid selle tehnika teostamiseks peaksite minema suurtesse haiglatesse või keskustesse, nagu Tu Du sünnitus- ja günekoloogiahaigla, Hung Vuongi sünnitus- ja günekoloogiahaigla, Mekongi sünnitushaigla, sünnitusabi ja günekoloogia keskhaigla, Hue keskhaigla, sõjaväehaigla y 103…. Põhjus on selles, et need üksused on täielikult varustatud kaasaegsete seadmete ja kõrgelt kvalifitseeritud arstide meeskonnaga, mis aitab tõsta raseduse edukust.

Kas kunstlik viljastamine aitab teil saada soovitud lapse?

Meditsiini edenedes on sperma sõeluuringuga võimalik omal soovil laps sünnitada. Kuid eetilistel põhjustel ei ole praegu meie riigis ja paljudes maailma riikides see meetod loote soo valimine lubatud. Seetõttu kasutatakse spermatosoidide sõeluuringut peamiselt nõrga sperma välistamiseks.

Loodetavasti olete ülaltoodud teabega saanud rohkem kasulikke teadmisi kunstliku viljastamise protsessi kohta. Loodan, et teil ja teie perel on peagi häid uudiseid!