Bronchiektázie je chronické onemocnění charakterizované poruchou srdeční funkce způsobenou onemocněním plic. Onemocnění je běžné u lidí, kteří kouří, pracují v prašném, znečištěném prostředí, což může snadno vést k chronickému onemocnění plic.
Bronchiektázie je onemocnění plic, které vede k sekundárnímu selhání pravého srdce.Výskyt je vysoký v zemích s mnoha kuřáky a znečištěným prostředím, protože to představuje riziko chronického onemocnění plic. Chronické srdeční onemocnění při správném sledování a léčbě může postupovat pomaleji, s dobrou prognózou. Zjistěte více o chronickém srdečním selhání prostřednictvím článku níže.
Co je chronické srdeční onemocnění?
Je známo, že kardiomyopatie je důsledkem onemocnění dýchacího systému a cévní struktury tam, nikoli pravostranného srdečního selhání po levostranném nebo vrozeném srdečním selhání (jako je defekt komorového septa) nebo onemocnění chlopní. Bronchiektázie je chronický, ale potenciálně reverzibilní stav. Plicní hypertenze není způsobena kardiovaskulárním nebo respiračním onemocněním.
Bronchiektázie je onemocnění dýchacího systému
Mechanismus patogeneze: Zvýšení tlaku v plicnici z cévních nebo parenchymálních příčin povede ke zvýšené zátěži pravé komory. Protože v té době pravá komora zvyšuje sílu kontrakce, aby tlačila krev do plicnice kvůli tlaku většímu, než je tlak v plicnici, což má za následek dilataci pravé komory.
Po určité době se komorový sval uvolní v reakci na neustále se zvyšující tlak na plíce, aby dodávaly krev do plic, což vede k selhání pravého srdce.
Kromě mechanismů, které způsobují srdeční selhání a plicní hypertenzi, patří mezi mechanismy způsobující srdeční selhání: respirační selhání, poruchy krevního oběhu.
Některé příčiny cor pulmonale
Některé z příčin bronchiektázie, které byste měli znát, jsou následující:
- Chronická obstrukční plicní nemoc je hlavní příčinou cor pulmonale.
- Primární plicní hypertenze.
- Astma je těžké.
- Operace nebo trauma způsobí velkou ztrátu plicního parenchymu.
- Plicní onemocnění .
- Náhlá hrudní operace nebo hrudní obratle jako skolióza, kyfóza.
- Nemoci, jako je spánková apnoe.
- Plicní fibróza, bronchitida, plicní fibróza, intersticiální pneumonie.
Progrese a příznaky chronického srdečního onemocnění
Kardiomyopatie postupuje pomalu s nejasnými, snadno přehlédnutelnými příznaky. Při závažných příznacích mohou kdykoli nastat komplikace, proto je nutné je sledovat a aktivně léčit.
Městnavé srdce v raných stádiích
Stádium, kdy pacient hodně kašle, sípe
Během této fáze je srdeční funkce snížena nebo může tvrdě pracovat, takže srdeční příznaky často nejsou zřejmé. Pacienti mají především plicní onemocnění – příčinu pravostranného srdečního selhání. Pacienti zažívají následující stavy: Častý kašel, sípání, žluté sputum, možná i vykašlávání hnisu ve sputu...
Pokud je onemocnění v této fázi léčeno, lze zabránit cor pulmonale a zajistit funkci srdce. Ale u mnoha lidí, kteří jsou subjektivní, zejména těch, jejichž plíce nejsou příliš závažné, se známky srdečního selhání ještě neobjevily.
Příznaky bronchiektázie ve stadiu kardiopulmonálního selhání
Čím závažnější bude onemocnění, tím vyšší bude plicní tlak, nejzřetelnějším příznakem je dušnost, ztráta síly pokaždé, když jdete do práce nebo do práce, která vyžaduje námahu. Postupně, když je tlak větší, dokonce i při chůzi nebo lehké práci, dokonce i při odpočinku se budete cítit vyčerpaní.
Když je cor pulmonale v těžkém stádiu, objeví se známky pravostranného srdečního selhání, včetně:
- Pocit bolesti, napětí, tíhy v pravém břiše kvůli zvětšené velikosti jater.
- Bolest na hrudi.
- Křečové žíly na krku.
- Nechutenství, nadýmání, nevolnost.
- Na rtech a konečcích prstů se objevují modrofialové skvrny.
- Měkký edém, dvoubodový konkávní tlak, cyanóza.
- Unavené tělo.
- Úzkost, časté bušení srdce.
- Nepravidelný a neobvykle rychlý srdeční tep.
Konečky prstů mají známky modřin, fialové
Příznaky cor pulmonale, i když dojde k srdečnímu selhání, budou nejasné a snadno zaměnitelné s jinými nemocemi nebo zdravotními stavy. To je důvod, proč zmrzačené srdce přichází do nemocnice pozdě, účinnost a léčba je také výrazně snížena.
Jak účinná je léčba chronické psychózy?
Protože chronická psychóza je sekundární komplikací jiných onemocnění, zejména plicních, jsou cíle léčby zaměřeny na základní onemocnění a na způsoby kontroly symptomů. Zde je návod, jak léčit cor pulmonale, na který se můžete obrátit:
- Stanovte si správný režim odpočinku a stravování.
- Neměla by se namáhat lehká, přiměřená práce, při známkách srdečního selhání musí pacient zcela přestat pracovat.
- Jezte lehčí, jezte hlavně zeleninu a ovoce.
Léčba příčin chronického srdečního selhání:
- Viz pokyny pro diagnostiku a léčbu CHOPN, plicní fibrózy, bronchiálního astmatu, bronchiektázie,...
- Kyslíková terapie.
- Cíl udržování SaO2 : 90 - 92 %; pH: 7,36 - 7,42; PaO2 : 40 - 45 mmHg.
Směřovat:
- PaO2 <55 mmhg nebo="" sao2=""> <88 mmhg.="">
- 55 < pao2="">< 59="" mmhg="" or="" sao2:="" 89="" mmhg="" with="" with="" one="" in="" the ="" expression="" show="" of="" mind="" waste="" hematokrit=""> 55 %.
Léčba cor pulmonale kyslíkovou terapií
Jak provést:
- Nízká dávka kyslíku, 1-3 litry za minutu, trvá 18/24 hodin denně.
- U hospitalizovaných pacientů by měla být zvolena vhodná dávka kyslíku. Začněte s nízkou dávkou 0,5 – 1 litru za minutu. Opakujte krevní plyn asi po 1 hodině.
- Pokud je PaO2 < 60="" mmhg="" or="" sao2="">< 90%="" and="" paco2="" menší="" než="" 45="" mmhg:= " " zvýšení="" koncentrace="" stupně="" oxygen="" add="" 0,5="" litrů.="" thing="" adjust="" for="" to="" when= " " pass="" get="" item="" target.="">
- Pokud PaO2 > 60 mmHg nebo (SaO2 > 92 %) a PaCO2 > 45 mmHg: Snižte dávku kyslíku o 0,5 litru, dokud není dosaženo cíle (SaO2: 92 %); pH: 7,42; PaCO2 < 45="" mmhg.="">
- Pokud PaO2 < 60="" mmhg="" or="" sao2="">< 90%="" and="" paco2=""> 45 mmHg: Zvažte indikaci neinvazivní mechanické ventilace (BIPAP) .
Léky k léčbě chronického srdečního selhání musí předepsat lékař, nesmí se užívat svévolně:
- Diuretika: Užívejte 3 - 5 dní při otocích nohou, oteklých krčních žilách, zvětšených játrech: Furosemi 40 mg x 1 tableta denně. V případě těžkého otoku: Furosemid 20 mg x 1 - 2 ampule (intravenózně) lze použít poprvé, od pondělí pak furosemid 40 mg x 1 tableta denně. Spolu s Klicchloridem 0,6 g x 2 perorální tablety nebo chloridem draselným 2 g x 1 balení (pro perorální přípravu). Další možná diuretika: Spiromid 20/50 (v kombinaci s antagonistou aldosterolfurosemidu), Spironolacton 25 mg x 1 -2 tablety denně (3-5 dní).
- Neužívejte léky: Morphine, trankvilizéry, Gardenal, protože mohou způsobit depresi dýchacího centra.
- Nepoužívejte léky na potlačení kašle
- Hematokrit: Přiřaďte hematokrit nad 60 % přibližně 300 mk pokaždé.
Jak předcházet chronickým srdečním chorobám
Kromě terapeutické léčby může zavedení zdravého režimu odpočinku a práce zlepšit příznaky a zabránit progresi chronického srdečního onemocnění. Nějaká poznámka:
Řekněte ne tabáku a dýmkovému tabáku
- Vyhněte se příčinám chronického zápalu plic, jako jsou: Kouření dýmky, tabáku, vyvarujte se vystavení kouři, prachu a znečištěnému prostředí. Při vystavení toxickému prostředí je nutné použít masku, aby se zabránilo riziku zasažení plic.
- Očkujte proti respiračním infekcím, jako je pneumokok , chřipka, ...
- Při prodělané infekci dýchacích cest je nutné ji důkladně léčit, aby se neopakovala.
- Když máte chronické onemocnění, musíte pravidelně navštěvovat svého lékaře za účelem léčby.
- Je nutné mít vědecký životní styl a zdravou stravu, pravidelně cvičit, cvičit dýchání a mít výživnou stravu.
Když se bohužel setkáme s onemocněním srdce , musíme být vyšetřeni, dodržovat léčbu a vyhýbat se hlavním patogenům, abychom zabránili rozvoji onemocnění. Nemoc se rozvíjí pomalu, způsobuje srdeční selhání, když přechází v srdeční selhání, je prognóza i léčba obtížnější.