Co je HFNC? Význam nazální vysokoprůtokové oxygenoterapie

V éře Covid-19 a po Covidu jsou terapie ventilace dýchacích cest, jako je nazální kyslíková terapie s vysokým průtokem (HFNC), stále smysluplnější. Co je tedy HFNC? Pojďme to zjistit s námi přímo zde!

High-flow nasal oxygen therapy (HFNC) se stává smysluplnější jako jedna z neinvazivních metod kyslíkové podpory pro pacienty s akutním respiračním selháním, účinná i v případech infekce Covid-19. Pojďme si tedy v tomto článku podrobně zjistit, co je HFNC a co znamená v klinické praxi!

Co je HFNC nazální kyslíková terapie s vysokým průtokem?

Doplňkovou oxygenoterapii lékaři předepisují v případech akutní hypoxie, obvykle ve formě nízkoprůtokové nosní kanyly. Tato tradiční terapie má však mnoho omezení, když poskytuje pouze 4-6 litrů kyslíku/min, což odpovídá FiO2 asi 0,37 - 0,45. To znamená, že při prodloužené nízkoprůtokové doplňkové kyslíkové terapii je nosní výstelka náchylná k podráždění ze sucha a dokonce i ke krvácení.

Pro zvýšení FiO2 v tradiční terapii je nutné zvýšit průtok kyslíku, což je otevřený systém, takže je snadné unikat kyslík ven. Jako alternativa k nízkoprůtokové kyslíkové terapii je HFNC technika, která dodává 100% zvlhčený a zahřátý kyslík rychlostí až 60 ml/min.

Nosní kyslíková terapie s vysokým průtokem je neinvazivní doplňková oxygenoterapie

Struktura generátoru kyslíku s vysokým průtokem přes nosní kanylu

Základní konstrukce vysokoprůtokového kyslíkového ventilátoru HFNC zahrnuje:

Zdroj vzduchu: Směšovač kyslíku/vzduchu umožňuje procento kyslíku v daném objemu (FiO2) od 0,21 - 1,0, průtok plynu je 60 - 70 ml/min. 

Zvlhčovač: Vytváří nasycení plynné směsi při teplotě 31 - 37 stupňů Celsia.

Nosní kanyly (nosní kanyly) se dodávají v různých velikostech a většina z nich má široké, měkce tvarované nosní hroty pro pohodlí a sníženou tvorbu aerosolu ve srovnání s tradičními úzkými nosními kanylami.

Co je HFNC? Jako systém, který dodává kyslík s vysokým průtokem přes nosní kanylu

V současné době existuje 5 uznávaných fyziologických mechanismů, které činí terapii HFNC účinnou v léčbě, včetně:

  • Snižte frekvenci dýchání.
  • Eliminace emisí ve fyziologickém mrtvém prostoru, včetně CO2.
  • Vytvořte pozitivní end-exspirační tlak.
  • Zvyšte objem cirkulujícího vzduchu.
  • Na konci výdechu zvyšte objem vzduchu.

Mrtvý prostor vzduchu lze chápat jako objem vzduchu, který vstupuje do plic, ale nezúčastňuje se výměny plynů (také nazývaný "mrtvý"). To umožňuje dýchacímu systému akumulovat CO2 a snižuje množství O2 dostupného pro difúzi, když ventilační systém není účinný při cirkulaci vzduchu v mrtvém prostoru s vdechovaným vzduchem. U HFNC překračuje vysoký průtok vzduchu pacientovu fyziologickou ventilaci, čímž se zvyšuje schopnost přeměnit přebytečný CO2 na přebytek O2. Tím pomáhá zlepšit ventilaci pacienta.

HFNC pomáhá snižovat odpor dýchacích cest, snižovat rychlost dýchání, zlepšovat cirkulaci vzduchu a okysličení tím, že vytváří pozitivní tlak v dýchacích cestách.

Zvlhčování a ohřívání vzduchu při vysokoprůtokové oxygenoterapii nosní kanylou je výhoda naučená tradiční metodou. To má vytvořit pohodlnější pocit větrání. Protože pokud neustále poskytujete proud suchého a chladného vzduchu do dýchacích cest jako u nízkoprůtokové oxygenoterapie, nosní sliznice je náchylná k suchu, podráždění a dokonce i ke krvácení z nosu, což ztěžuje dodržování léčby .

Kdy je přidělen HFNC?

Nosní kyslíková terapie s vysokým průtokem má mnoho klinických aplikací. Zejména potenciál pro klinické použití byl uznán mnoha studiemi, včetně:

Co je HFNC?  Význam nazální vysokoprůtokové oxygenoterapie

HFNC je obvykle indikován u pacientů s akutním hypoxickým respiračním selháním

Jaká jsou omezení HFNC?

Jako každý lékařský postup má i HFNC určitá omezení a nevýhody. Jaká jsou tedy omezení HFNC? Jednou z hlavních nevýhod této terapie jsou náklady spojené s péčí o pacienty používající HFNC. Kromě toho existují potenciální rizika, jako jsou:

  • Selhání utěsnění nosní kanyly má za následek únik kyslíku.
  • Omezená pohyblivost.
  • Ztráta pozitivního tlaku v dýchacích cestách.
  • Odložte odstavení ventilátoru (intubaci).
  • Trauma obličeje.
  • Hemodynamická nestabilita.

Poznámky, které je třeba znát při provádění HFNC

HFNC je nová terapie a ne všude a každý ji může dělat. Proto by tato terapie měla být používána pouze v renomovaných zdravotnických zařízeních s týmem specialistů detailně vyškoleným v nosní vysokoprůtokové oxygenoterapii. Efektivní vysokoprůtoková oxygenace vyžaduje dobře koordinovaný tým sester/zdravotních sester, respiračních terapeutů a lékařů.

Výše jsou uvedeny základní informace o vysokoprůtokové oxygenoterapii nosní kanylou. Doufejme, že to budou užitečné znalosti, které pomohou čtenářům odpovědět na otázku, co je HFNC , a lépe porozumět klinickým aplikacím této terapie!


Kolik kalorií v 1 plechovce sody? Tloustne se ti?

Kolik kalorií v 1 plechovce sody? Tloustne se ti?

Kolik kalorií v 1 plechovce sody? To rozhodně není osobní otázka. Protože sycené nealko nápoje jsou nápojem, který se zapsal do podvědomí mnoha generací Vietnamců a je nápojem mnoha lidí. Náš článek níže vám pomůže odpovědět na tyto otázky.

Mohou děti nosit masky pro dospělé?

Mohou děti nosit masky pro dospělé?

Dětské lékařské roušky nejen ochrání vaše děti před prachem, ale jsou také nesmírně potřebné v situaci, kdy se objeví spousta vzdušných patogenů. Mnoho rodičů však nevěnuje pozornost výběru zdravotních roušek pro děti, ale nechává je používat i roušky velkých rozměrů, když jdou ven. Připojte se na blog aFamilyToday a v následujícím článku odpovězte na otázku, zda děti mohou nosit masky pro dospělé!

Věci, které rodiče potřebují vědět, když učí děti mluvit

Věci, které rodiče potřebují vědět, když učí děti mluvit

Porod, výchova dětí, výchova dětí je dlouhá cesta, kterou musí projít každý rodič. Naučit své dítě mluvit je pro vývoj dítěte velmi důležité.

Co je to BPM? Jaký je význam?

Co je to BPM? Jaký je význam?

Když máme lékařskou prohlídku nebo lékařskou prohlídku, bude nám všem změřen BPM. Mnoho lidí však neví, co je BPM? Co to znamená? Pokud mezi ně patříte i vy, je tento článek určen právě vám.

Současná léčba Covid podle Ministerstva zdravotnictví, kterou byste vy a vaše rodina měli znát

Současná léčba Covid podle Ministerstva zdravotnictví, kterou byste vy a vaše rodina měli znát

Rok 2019 je rokem zuřící pandemie Covid a počet pacientů se každým dnem rychle zvyšuje. Ministerstvo zdravotnictví proto vydalo Směrnice pro léčbu lidí nakažených Covid-19 doma. Současná léčba covidu pomůže lidem samostatně sledovat své zdraví a progresi onemocnění během období izolace.

Mužské léky z chilli, které ne každý zná

Mužské léky z chilli, které ne každý zná

Chilli je nejen nepostradatelné tradiční koření ve vietnamských jídlech, ale také vzácný lék v tradiční medicíně. Ve východní medicíně lze chilli papričky použít jako lék na mnoho nemocí. Pojďme se prostřednictvím tohoto článku dozvědět o mužských lécích z chilli papriček, které zná jen málokdo!

Hodnocení Apgar indexu pro péči o novorozence při porodu

Hodnocení Apgar indexu pro péči o novorozence při porodu

Apgar index je oblíbený pojem u porodníků a gynekologů, lze to považovat za metodu hodnocení zdraví novorozence? Kolik Apgar je normální? Jakou roli hraje Apgar ve zdraví kojenců? Na všechny informace odpoví následující článek.

Co je tělesnost? Výhody každodenní fyzické kondice

Co je tělesnost? Výhody každodenní fyzické kondice

Fyzické udržení stability je vždy touhou mnoha lidí mít dobré zdraví. Možná jste tuto frázi slyšeli mnohokrát, ale stále přesně nevíte, co je fyzičnost? Pojďme se s blogem aFamilyToday dozvědět více o tomto tématu!

Co je KPR? Podrobné informace o technice KPR

Co je KPR? Podrobné informace o technice KPR

KPR je důležitou technikou první pomoci, která pomáhá zachránit život pacientům se srdeční zástavou nebo respiračním selháním. V tomto článku vám blog aFamilyToday pomůže podrobně zjistit, co je KPR a jaký je její význam.

Jaký je účinek namáčení zázvorových nohou a jak je namáčet?

Jaký je účinek namáčení zázvorových nohou a jak je namáčet?

Namáčení nohou v zázvorové vodě je nejen relaxační metoda, ale přináší také mnoho dobrých zdravotních výhod, ale ne každý ví, jak to udělat. Pojďme zjistit, jak si máčet nohy ve vodě právě zde!

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom je stav, kdy se jaterní žíly ucpou nebo zúží krevní sraženinou (shlukem krevních buněk). Toto zablokování způsobí, že se krev vrátí do jater a v důsledku toho se játra zvětší, slezina se také může zvětšit.

Když dívka dosáhne měsíce, co dělat, aby zmírnila nepohodlí?

Když dívka dosáhne měsíce, co dělat, aby zmírnila nepohodlí?

Ve dnech menstruace se na ženském těle objeví mnoho příznaků, jako je tupá bolest v podbřišku, svědění, horkost, ... Takže když dívka přijde do měsíce, co dělat, aby se snížilo nepohodlí Tohle?

Co je řasenka? Je řasenka škodlivá?

Co je řasenka? Je řasenka škodlivá?

Řasenka je velmi oblíbený make-up nástroj. Pomáhá oči stát se krásnějšími a výraznějšími. Jak používat řasenku a je nějaká škoda? Podívejte se na vše, co potřebujete vědět o řasence!

Známky toho, že jste v lásce psychicky manipulováni

Známky toho, že jste v lásce psychicky manipulováni

Psychologická manipulace je dnes na sociálních sítích žhavé téma a to se může stát v mnoha lidských vztazích. V milostném vztahu mezi mužem a ženou může tato forma manipulace způsobit rozkol v citovém vztahu, který vážně ovlivní duševní i fyzickou pohodu dotyčné osoby. Jak tedy poznáte, zda jste manipulováni nebo ne?

Měli bychom používat semena koření pro děti? Některá koření jsou vhodná pro kojence

Měli bychom používat semena koření pro děti? Některá koření jsou vhodná pro kojence

Koření je jedním ze známých koření, které zvýrazňuje chuť a atraktivitu pokrmů. Měli bychom tedy používat semena koření pro miminka? Blog aFamilyToday vám v dnešním článku pomůže podrobně zodpovědět tuto otázku a navrhnout nějaké koření pro miminka, kterým maminky důvěřují.

Přečtěte si o škodlivých účincích používání telefonu na toaletu

Přečtěte si o škodlivých účincích používání telefonu na toaletu

Chodit na záchod a hrát si s telefonem je zvykem mnoha lidí, ale víte, jaké to bude mít následky? Podívejme se níže na škodlivé účinky používání telefonu na toaletě.

Známky introverta a extroverta, které možná neznáte

Známky introverta a extroverta, které možná neznáte

Určitě si mnozí z nás položili otázku: Jaký typ člověka jsem? Introvert nebo extrovert nebo introvert i extrovert? V dnešním příspěvku se aFamilyToday Blog podělí se čtenáři o znaky introvertů i extrovertů. Sledujme Lékárnu, abychom to hned zjistili!

Je dobré jíst horký nebo studený meloun a jíst hodně melounů?

Je dobré jíst horký nebo studený meloun a jíst hodně melounů?

Vodní melouny obsahují 90–95 % vody a jsou také bohaté na vitamíny, proto je meloun velmi oblíbeným ovocem zejména v létě. Někteří lidé si však myslí, že meloun je při velkém konzumaci dost horký, pociťují bolest v krku a akné. Je tedy meloun horký nebo studený?

Biparietální průměry a věci, které je třeba vědět

Biparietální průměry a věci, které je třeba vědět

Během těhotenství se většina těhotných žen ptá, zda jejich dítě vyroste zdravě? Pro získání informací o výšce, váze a gestačním věku je biparietální průměr jedním z důležitých ukazatelů vyjádřených ve výsledcích ultrazvuku. Tento parametr pomáhá přesně posoudit vývoj plodu, proto by si ho měly těhotné ženy všímat.

Co je úložiště kmenových buněk? Účel a postup odběru kmenových buněk?

Co je úložiště kmenových buněk? Účel a postup odběru kmenových buněk?

Kmenové buňky jsou v medicíně považovány za zázrak, uchovávající kmenové buňky z krve a tkáně pupeční šňůry dětí a pomáhají tak chránit zdraví a životy dětí a jejich rodinných příslušníků. Zvyšuje se i trend uchovávání kmenových buněk pro děti, mnoho rodin zvolilo uložení kmenových buněk svých dětí hned po narození.

Proč mě z nočního koupání bolí hlava? Jak se vyhnout?

Proč mě z nočního koupání bolí hlava? Jak se vyhnout?

Často si myslíme, že sprchování před spaním pomůže tělu uvolnit se, uvolnit se a lépe spát. Nevíte však, že noční koupel způsobí bolesti hlavy a povede k mnoha dalším nebezpečným následkům.

Účinky antibiotik na zdraví

Účinky antibiotik na zdraví

Jsou škodlivé účinky antibiotik na zdraví problémem, který vás znepokojuje? Pojďme zjistit odpověď na tento problém v článku níže!

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik na zdraví?

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik na zdraví?

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik? Je to nebezpečné? Dnešní článek vám pomůže dozvědět se o tomto problému. Pojďme to zjistit hned teď!

Přečtěte si o oxidativním stresu, abyste mohli žít zdravěji každý den

Přečtěte si o oxidativním stresu, abyste mohli žít zdravěji každý den

Jste velmi náchylní k oxidativnímu stresu, když je v těle příliš mnoho volných radikálů. Tento stav může způsobit mnoho negativních zdravotních účinků.

Rozlišení typů pleti a vhodná péče

Rozlišení typů pleti a vhodná péče

Naše pokožka obličeje je rozdělena do 4 typů, z nichž každý bude mít jiné vlastnosti a péči. Přečtěte si o běžných typech pleti a o tom, jak o ni správně pečovat doma.

Rada: Měla by se nezhoubná struma operovat?

Rada: Měla by se nezhoubná struma operovat?

Výběr léčebného plánu strumy závisí na mnoha faktorech. Ale u benigní strumy by se neměla dělat operace, aby se nemoc úplně vyléčila?

Pokud máte plané neštovice, můžete je dostat znovu?

Pokud máte plané neštovice, můžete je dostat znovu?

Mnoho lidí se diví, že mají plané neštovice a pak je znovu dostanou? Měl jsi dvakrát plané neštovice? Jak medicína vysvětluje tento problém, prosím!

Jaká je nejlepší dieta pro plané neštovice?

Jaká je nejlepší dieta pro plané neštovice?

Plané neštovice jsou jednou z nejčastějších infekčních chorob. Lidé s planými neštovicemi by měli vědět, co jíst, aby se vyhnuli planým neštovicím, aby se účinně léčili a předešli horšímu stavu onemocnění.

Jaká je dobrá poloha při spánku pro trávicí systém?

Jaká je dobrá poloha při spánku pro trávicí systém?

Abyste se vyhnuli žaludečním problémům, měli byste znát dobré spací polohy pro trávicí systém uvedené v tomto článku.

Co je příčinou horečky dengue? Kdy budu vědět, že jsem se zotavil z horečky dengue?

Co je příčinou horečky dengue? Kdy budu vědět, že jsem se zotavil z horečky dengue?

Horečku dengue přenášejí komáři (vědecký název je Aedes aegypti). Onemocnění postupuje rychle a v každé fázi se projevuje typickými příznaky. Obvykle může být nemoc vyléčena během 7-10 dnů při správné léčbě. Kdy tedy víte, že jste se zotavili z horečky dengue?