Co je HFNC? Význam nazální vysokoprůtokové oxygenoterapie

V éře Covid-19 a po Covidu jsou terapie ventilace dýchacích cest, jako je nazální kyslíková terapie s vysokým průtokem (HFNC), stále smysluplnější. Co je tedy HFNC? Pojďme to zjistit s námi přímo zde!

High-flow nasal oxygen therapy (HFNC) se stává smysluplnější jako jedna z neinvazivních metod kyslíkové podpory pro pacienty s akutním respiračním selháním, účinná i v případech infekce Covid-19. Pojďme si tedy v tomto článku podrobně zjistit, co je HFNC a co znamená v klinické praxi!

Co je HFNC nazální kyslíková terapie s vysokým průtokem?

Doplňkovou oxygenoterapii lékaři předepisují v případech akutní hypoxie, obvykle ve formě nízkoprůtokové nosní kanyly. Tato tradiční terapie má však mnoho omezení, když poskytuje pouze 4-6 litrů kyslíku/min, což odpovídá FiO2 asi 0,37 - 0,45. To znamená, že při prodloužené nízkoprůtokové doplňkové kyslíkové terapii je nosní výstelka náchylná k podráždění ze sucha a dokonce i ke krvácení.

Pro zvýšení FiO2 v tradiční terapii je nutné zvýšit průtok kyslíku, což je otevřený systém, takže je snadné unikat kyslík ven. Jako alternativa k nízkoprůtokové kyslíkové terapii je HFNC technika, která dodává 100% zvlhčený a zahřátý kyslík rychlostí až 60 ml/min.

Nosní kyslíková terapie s vysokým průtokem je neinvazivní doplňková oxygenoterapie

Struktura generátoru kyslíku s vysokým průtokem přes nosní kanylu

Základní konstrukce vysokoprůtokového kyslíkového ventilátoru HFNC zahrnuje:

Zdroj vzduchu: Směšovač kyslíku/vzduchu umožňuje procento kyslíku v daném objemu (FiO2) od 0,21 - 1,0, průtok plynu je 60 - 70 ml/min. 

Zvlhčovač: Vytváří nasycení plynné směsi při teplotě 31 - 37 stupňů Celsia.

Nosní kanyly (nosní kanyly) se dodávají v různých velikostech a většina z nich má široké, měkce tvarované nosní hroty pro pohodlí a sníženou tvorbu aerosolu ve srovnání s tradičními úzkými nosními kanylami.

Co je HFNC? Jako systém, který dodává kyslík s vysokým průtokem přes nosní kanylu

V současné době existuje 5 uznávaných fyziologických mechanismů, které činí terapii HFNC účinnou v léčbě, včetně:

  • Snižte frekvenci dýchání.
  • Eliminace emisí ve fyziologickém mrtvém prostoru, včetně CO2.
  • Vytvořte pozitivní end-exspirační tlak.
  • Zvyšte objem cirkulujícího vzduchu.
  • Na konci výdechu zvyšte objem vzduchu.

Mrtvý prostor vzduchu lze chápat jako objem vzduchu, který vstupuje do plic, ale nezúčastňuje se výměny plynů (také nazývaný "mrtvý"). To umožňuje dýchacímu systému akumulovat CO2 a snižuje množství O2 dostupného pro difúzi, když ventilační systém není účinný při cirkulaci vzduchu v mrtvém prostoru s vdechovaným vzduchem. U HFNC překračuje vysoký průtok vzduchu pacientovu fyziologickou ventilaci, čímž se zvyšuje schopnost přeměnit přebytečný CO2 na přebytek O2. Tím pomáhá zlepšit ventilaci pacienta.

HFNC pomáhá snižovat odpor dýchacích cest, snižovat rychlost dýchání, zlepšovat cirkulaci vzduchu a okysličení tím, že vytváří pozitivní tlak v dýchacích cestách.

Zvlhčování a ohřívání vzduchu při vysokoprůtokové oxygenoterapii nosní kanylou je výhoda naučená tradiční metodou. To má vytvořit pohodlnější pocit větrání. Protože pokud neustále poskytujete proud suchého a chladného vzduchu do dýchacích cest jako u nízkoprůtokové oxygenoterapie, nosní sliznice je náchylná k suchu, podráždění a dokonce i ke krvácení z nosu, což ztěžuje dodržování léčby .

Kdy je přidělen HFNC?

Nosní kyslíková terapie s vysokým průtokem má mnoho klinických aplikací. Zejména potenciál pro klinické použití byl uznán mnoha studiemi, včetně:

Co je HFNC?  Význam nazální vysokoprůtokové oxygenoterapie

HFNC je obvykle indikován u pacientů s akutním hypoxickým respiračním selháním

Jaká jsou omezení HFNC?

Jako každý lékařský postup má i HFNC určitá omezení a nevýhody. Jaká jsou tedy omezení HFNC? Jednou z hlavních nevýhod této terapie jsou náklady spojené s péčí o pacienty používající HFNC. Kromě toho existují potenciální rizika, jako jsou:

  • Selhání utěsnění nosní kanyly má za následek únik kyslíku.
  • Omezená pohyblivost.
  • Ztráta pozitivního tlaku v dýchacích cestách.
  • Odložte odstavení ventilátoru (intubaci).
  • Trauma obličeje.
  • Hemodynamická nestabilita.

Poznámky, které je třeba znát při provádění HFNC

HFNC je nová terapie a ne všude a každý ji může dělat. Proto by tato terapie měla být používána pouze v renomovaných zdravotnických zařízeních s týmem specialistů detailně vyškoleným v nosní vysokoprůtokové oxygenoterapii. Efektivní vysokoprůtoková oxygenace vyžaduje dobře koordinovaný tým sester/zdravotních sester, respiračních terapeutů a lékařů.

Výše jsou uvedeny základní informace o vysokoprůtokové oxygenoterapii nosní kanylou. Doufejme, že to budou užitečné znalosti, které pomohou čtenářům odpovědět na otázku, co je HFNC , a lépe porozumět klinickým aplikacím této terapie!


Jaký je účinek namáčení zázvorových nohou a jak je namáčet?

Jaký je účinek namáčení zázvorových nohou a jak je namáčet?

Namáčení nohou v zázvorové vodě je nejen relaxační metoda, ale přináší také mnoho dobrých zdravotních výhod, ale ne každý ví, jak to udělat. Pojďme zjistit, jak si máčet nohy ve vodě právě zde!

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Budd Chiari syndrom je stav, kdy se jaterní žíly ucpou nebo zúží krevní sraženinou (shlukem krevních buněk). Toto zablokování způsobí, že se krev vrátí do jater a v důsledku toho se játra zvětší, slezina se také může zvětšit.

Když dívka dosáhne měsíce, co dělat, aby zmírnila nepohodlí?

Když dívka dosáhne měsíce, co dělat, aby zmírnila nepohodlí?

Ve dnech menstruace se na ženském těle objeví mnoho příznaků, jako je tupá bolest v podbřišku, svědění, horkost, ... Takže když dívka přijde do měsíce, co dělat, aby se snížilo nepohodlí Tohle?

Co je řasenka? Je řasenka škodlivá?

Co je řasenka? Je řasenka škodlivá?

Řasenka je velmi oblíbený make-up nástroj. Pomáhá oči stát se krásnějšími a výraznějšími. Jak používat řasenku a je nějaká škoda? Podívejte se na vše, co potřebujete vědět o řasence!

Známky toho, že jste v lásce psychicky manipulováni

Známky toho, že jste v lásce psychicky manipulováni

Psychologická manipulace je dnes na sociálních sítích žhavé téma a to se může stát v mnoha lidských vztazích. V milostném vztahu mezi mužem a ženou může tato forma manipulace způsobit rozkol v citovém vztahu, který vážně ovlivní duševní i fyzickou pohodu dotyčné osoby. Jak tedy poznáte, zda jste manipulováni nebo ne?

Měli bychom používat semena koření pro děti? Některá koření jsou vhodná pro kojence

Měli bychom používat semena koření pro děti? Některá koření jsou vhodná pro kojence

Koření je jedním ze známých koření, které zvýrazňuje chuť a atraktivitu pokrmů. Měli bychom tedy používat semena koření pro miminka? Blog aFamilyToday vám v dnešním článku pomůže podrobně zodpovědět tuto otázku a navrhnout nějaké koření pro miminka, kterým maminky důvěřují.

Přečtěte si o škodlivých účincích používání telefonu na toaletu

Přečtěte si o škodlivých účincích používání telefonu na toaletu

Chodit na záchod a hrát si s telefonem je zvykem mnoha lidí, ale víte, jaké to bude mít následky? Podívejme se níže na škodlivé účinky používání telefonu na toaletě.

Známky introverta a extroverta, které možná neznáte

Známky introverta a extroverta, které možná neznáte

Určitě si mnozí z nás položili otázku: Jaký typ člověka jsem? Introvert nebo extrovert nebo introvert i extrovert? V dnešním příspěvku se aFamilyToday Blog podělí se čtenáři o znaky introvertů i extrovertů. Sledujme Lékárnu, abychom to hned zjistili!

Je dobré jíst horký nebo studený meloun a jíst hodně melounů?

Je dobré jíst horký nebo studený meloun a jíst hodně melounů?

Vodní melouny obsahují 90–95 % vody a jsou také bohaté na vitamíny, proto je meloun velmi oblíbeným ovocem zejména v létě. Někteří lidé si však myslí, že meloun je při velkém konzumaci dost horký, pociťují bolest v krku a akné. Je tedy meloun horký nebo studený?

Biparietální průměry a věci, které je třeba vědět

Biparietální průměry a věci, které je třeba vědět

Během těhotenství se většina těhotných žen ptá, zda jejich dítě vyroste zdravě? Pro získání informací o výšce, váze a gestačním věku je biparietální průměr jedním z důležitých ukazatelů vyjádřených ve výsledcích ultrazvuku. Tento parametr pomáhá přesně posoudit vývoj plodu, proto by si ho měly těhotné ženy všímat.

Co je úložiště kmenových buněk? Účel a postup odběru kmenových buněk?

Co je úložiště kmenových buněk? Účel a postup odběru kmenových buněk?

Kmenové buňky jsou v medicíně považovány za zázrak, uchovávající kmenové buňky z krve a tkáně pupeční šňůry dětí a pomáhají tak chránit zdraví a životy dětí a jejich rodinných příslušníků. Zvyšuje se i trend uchovávání kmenových buněk pro děti, mnoho rodin zvolilo uložení kmenových buněk svých dětí hned po narození.

Co je FiO2 a co to znamená?

Co je FiO2 a co to znamená?

Co je FiO2? FiO2 je termín používaný k označení množství kyslíku vdechnutého do těla během dýchání. Provedení testu arteriálních krevních plynů poskytuje mnoho užitečných informací při léčbě onemocnění.

Co je zdravé? Je zdravá strava dobrá?

Co je zdravé? Je zdravá strava dobrá?

Klíčové slovo „zdravý“ už není pro mnoho lidí cizí, zejména pro ty, kteří chtějí zhubnout a udržet si kondici. V tomto článku se dozvíme a rozebereme, co je zdravé a zda je zdravá strava dobrá.

Co je hmatové? Struktura a vývoj hmatu

Co je hmatové? Struktura a vývoj hmatu

Co je hmatové? Lidé mají 5 smyslových systémů, které přebírají různé role. Ve kterém je hmat prvním vyvinutým smyslem a je cítit celým tělem. Detail...

Nejúčinnější způsob, jak zvýšit EQ pro miminka

Nejúčinnější způsob, jak zvýšit EQ pro miminka

Co mohou rodiče udělat, aby pomohli svým dětem zvýšit EQ v mladém věku? Řekněte rodičům 3 způsoby, jak efektivně zvýšit EQ u dětí a pomoci jim překonat jejich vrstevníky. Sledujte nyní!

Bolesti zad, kolen, necitlivost v rukou: Příčiny a léčba

Bolesti zad, kolen, necitlivost v rukou: Příčiny a léčba

Mnoho lidí trpí bolestmi zad, únavou a znecitlivěním rukou, ale nevědí, čeho to je. Článek vám pomůže zjistit příčiny, jak léčit bolesti zad, kolen, necitlivost v končetinách.

Odpovězte na otázku: Je vysoký počet bílých krvinek nebezpečný?

Odpovězte na otázku: Je vysoký počet bílých krvinek nebezpečný?

Bílé krvinky jsou spolu s krevními destičkami a červenými krvinkami důležitou složkou krve, pomáhají posilovat imunitní systém, zlepšovat odolnost a bojovat proti vlivům prostředí. Je vysoký počet bílých krvinek u tak důležitého úkolu nebezpečný? S odpovědí vám pomohou následující informace blogu aFamilyToday.

Co je Anti-HBs? Jak velký Anti Hbs index je bezpečný?

Co je Anti-HBs? Jak velký Anti Hbs index je bezpečný?

Co je Anti HBs, ale určuje množství protilátek v těle proti napadení virem hepatitidy B, kdy by se měl test Anti Hbs provést a jaké množství je bezpečné dosáhnout?

Top 5 jednoduchých a účinných způsobů, jak si doma vyrobit vysoký nos

Top 5 jednoduchých a účinných způsobů, jak si doma vyrobit vysoký nos

Vlastnit vysoký a štíhlý nos je snem mnoha lidí. Zde jsou jednoduché a efektivní způsoby, jak si doma udělat nos vysoko, aby vám pomohly realizovat váš sen tím nejjednodušším způsobem.

Co byste měli udělat příští měsíc, aby bylo vaše tělo zdravé?

Co byste měli udělat příští měsíc, aby bylo vaše tělo zdravé?

V den červeného světla se často cítíte tak unavení a nepohodlní, že chcete jen ležet na posteli? Takže až přijde měsíc, co byste měli udělat, abyste znovu získali energii, pojďme se okamžitě podívat na článek níže!

Ájurvédský lék na předčasnou ejakulaci je tak dobrý, jak si myslíte?

Ájurvédský lék na předčasnou ejakulaci je tak dobrý, jak si myslíte?

Chcete využít východní medicínu k léčbě předčasné ejakulace? Jsou tedy tyto prostředky tak dobré, jak si myslíte? Přečtěte si prosím informace z blogu aFamilyToday v článku níže.

Efektivní opatření k prevenci Covid-19

Efektivní opatření k prevenci Covid-19

Aplikujte opatření k prevenci a omezení šíření COVID-19, abyste pomohli chránit zdraví své a své rodiny. Podívejte se na účinnější opatření k prevenci Covid-19.

Přečtěte si, jak předcházet trachomu

Přečtěte si, jak předcházet trachomu

Aby studenti mohli přijmout opatření k prevenci trachomu pro sebe, svou rodinu a komunitu, musí vědět, co je růžové oko? Jaké jsou příznaky a progrese onemocnění, abyste měli způsob, jak onemocnění předcházet.

Nejčastější příznaky trachomu

Nejčastější příznaky trachomu

Trachom je oční infekce způsobená bakterií Chlamydia trachomatis, která se vyznačuje granulací a typickými jizvami v oku. Příznaky trachomu, pokud nejsou včas detekovány a léčeny, mohou vést ke slepotě.

Vestibulární poruchy, jak nerecidovat?

Vestibulární poruchy, jak nerecidovat?

Kromě udržování zdravého aktivního životního stylu a v kombinaci s rozumnou stravou musí lidé s vestibulárními poruchami doplňovat některé produkty, které pomáhají zvýšit krevní oběh v mozku, aby se zabránilo recidivě.

Kdo by měl co nejdříve podstoupit operaci LASIK k úpravě krátkozrakosti?

Kdo by měl co nejdříve podstoupit operaci LASIK k úpravě krátkozrakosti?

Jednou z nejpopulárnějších laserových terapií refrakčních vad je dnes operace lasik. Nezapomeňte před operací, měli byste také zjistit, kdo by měl mít operaci LASIK ke korekci krátkozrakosti, abyste věděli, zda patříte do skupiny, kterou je třeba provést.

Revmatoidní artritida u dětí příčiny a účinná léčba

Revmatoidní artritida u dětí příčiny a účinná léčba

Revmatoidní artritida u dětí je nebezpečná osteoartróza, která může způsobit mnoho nepředvídatelných komplikací. Pojďme to společně zjistit!

Protizánětlivé potraviny – Tajemství, jak být zdravý bez léků

Protizánětlivé potraviny – Tajemství, jak být zdravý bez léků

Zánět se může objevit na kterékoli části těla. Denně přidávejte protizánětlivé potraviny, pomáhají zvyšovat odolnost, omezují záněty.

Jaký je účinek rebarbory? Léky z ovoce arhat

Jaký je účinek rebarbory? Léky z ovoce arhat

Ovoce Arhat je široce používáno v medicíně k odstranění tepla, detoxikaci a ochlazení jater. Málokdo však jasně ví, jaký vliv má ovoce arhat na zdraví, v jakém množství a v jaké medicíně.

Znáte základní echokardiografii?

Znáte základní echokardiografii?

Snížení funkce srdce způsobí mnoho špatných následků pro zdraví. Včasné odhalení srdečních chorob a také specifická identifikace stavu onemocnění je velmi důležité a nezbytné. Zjistěte více o základních echokardiografických technikách.