Testerna som din läkare kan göra för sura uppstötningar

Eftersom sura uppstötningar är så vanligt och i allmänhet inte resulterar i ytterligare medicinska komplikationer, är det vanligt att läkare diagnostiserar sura uppstötningar baserat på enbart symtom. Om du upplever milda eller sällsynta refluxsymtom, kommer din läkare förmodligen inte att vilja göra några extra tester. Om hon inte är rädd att det är något mer allvarligt, som GERD, kommer din läkare sannolikt att undvika obekväma och ibland dyra tester.

Som sagt, det finns flera olika medicinska tester och procedurer som läkare använder för att bedöma svårighetsgraden av sura uppstötningar eller GERD.

Övre endoskopi

Övre endoskopi är en enkel och allmänt smärtfri procedur som kan vara till hjälp för att diagnostisera sura uppstötningar eller GERD. Det är ett snabbt polikliniskt ingrepp, vilket innebär att du inte behöver stanna på sjukhuset.

Proceduren innebär vanligtvis lätt sedering som ges i din ven. När du har blivit sövd kommer en läkare att föra ett smalt rör (med en liten inbyggd kamera och ljus) ner i halsen och matstrupen i magen.

Kameran låter läkaren undersöka matstrupen och magen. Han kan leta efter och identifiera eventuella avvikelser eller potentiella problemområden, och även bedöma skadan som reflux har gjort på din matstrupe. Detta är vanligtvis det enda testet som din läkare behöver för att bekräfta ett fall av sura uppstötningar eller GERD.

I vissa fall kan din läkare vilja göra en biopsi. I det här fallet kommer läkaren att skicka en liten pincett genom endoskopet och ta bort små bitar av vävnad från matstrupen för analys. Vävnadsproverna kommer att undersökas av en patolog med hjälp av ett mikroskop. Detta kommer att hjälpa till att bedöma den refluxrelaterade skadan och utesluta andra problem eller orsaker.

Bravo pH-sond

En Bravo pH-sond är ett kapselbaserat test som gör det möjligt för läkare att samla in information under flera dagar. Den här texten kan hjälpa dem att bedöma frekvensen och varaktigheten av sura uppstötningar. Detta test kan rekommenderas om din läkare vill bekräfta att dina symtom är resultatet av GERD och inte något annat.

Till skillnad från några av de andra pH-testerna är Bravo pH-sonder kateterfria. Under den övre endoskopiproceduren kommer din läkare tillfälligt att fästa en miniatyr pH-kapsel till den nedre änden av matstrupen. Denna kapsel kommer sedan att överföra information till en liten mottagare som bärs på en axelrem eller midjeband.

Det fina med den här typen av testning är att den låter dig utföra dina vanliga dagliga aktiviteter utan större besvär. Under denna procedur kan du ta av luren för att duscha eller sova utan att det påverkar resultatet. Att kunna göra din dagliga rutin kan också ge din läkare en mer exakt bild av dina sura uppstötningar.

Impedans pH-sond

En impedans-pH-sond är en annan typ av sond som din läkare kan rekommendera. Detta test utförs för att detektera refluxaktivitet under en 24-timmarsperiod. Testet tillåter läkare att kategorisera refluxsymtom som antingen sura eller icke sura.

Detta kan hjälpa din läkare att bedöma vilka typer av behandling som skulle vara mest effektiva, särskilt om din nuvarande behandling inte fungerar bra. Det kan också användas efter att behandlingen har börjat för att avgöra hur effektiv din nuvarande behandlingsregim är för att kontrollera din syra.

Proceduren börjar med ett esofagusmotilitetstest, vilket gör att din läkare kan fastställa den korrekta placeringen av sonden. Under denna del av ingreppet kommer en specialutbildad sjuksköterska att föra in en liten kateter i näsborren ner i magen. Du kommer att bli ombedd att ta små klunkar vatten när sjuksköterskan långsamt drar ut katetern.

Efter att motilitetstestet är klart kommer sjuksköterskan att föra in impedans-pH-sonden genom näsan med hjälp av en annan specialdesignad kateter. Denna kateter kommer ut från näsan och fästs på mottagarenheten. Sonden kommer att sitta på plats i 24 timmar och skicka information till en speciell mottagare som du bär på en rem över axeln.

Du måste återvända nästa dag för att få sonden borttagen. Sjuksköterskan kommer också att be dig fylla i en dagbok för att registrera specifika händelser under den 24-timmarsperioden.

Pharyngeal pH-sond

Din läkare kan rekommendera en pH-sond i svalget om han misstänker att din reflux orsakar andnings- eller larynxproblem. Typiska larynxproblem i samband med sura uppstötningar och GERD inkluderar heshet, hosta, överdriven halsrensning och astma.

Under detta test kommer din läkare att föra in en kateter i näsborren och ner i matstrupen och placera pH-sonden på en specifik plats i matstrupen. Sonden har två monitorer för pH-nivåer; den första placeras precis ovanför LES och den andra monitorn är placerad strax under den övre esofagusfinktern.

Detta test kan hjälpa din läkare att avgöra om den onormala syraexponeringen beror på sura uppstötningar eller något annat. Om båda sonderna upptäcker höga nivåer av syraexponering, är det säkert att dina problem beror på sura uppstötningar. Om bara den nedre sonden upptäcker ökad syraexponering kan det vara ett tecken på att dina larynxsymtom kan vara resultatet av något annat problem.

Esofagus motilitetstestning

Om du har svårt att svälja kan din läkare rekommendera esofagusmotilitetstestning, även känd som esofagusmanometri. Detta test mäter esofagusfunktionen, såväl som LES-funktionen. Under denna procedur kommer motilitetssköterskan att föra in en liten, flexibel kateter genom din näsborre ner i matstrupen och magsäcken.

Under en period på cirka 20 minuter kommer hon långsamt att dra ut katetern. Sjuksköterskan kommer att be dig svälja ofta under hela proceduren. Detta gör det möjligt för medicinsk personal att mäta trycket på olika punkter i matstrupen. Katetern är ansluten till en enhet som registrerar dessa mätningar för analys. Oroa dig dock inte - denna kateter sitter bara kvar i näsan i mindre än en halvtimme!

Detta test kan hjälpa din läkare att avgöra om dina svårigheter att svälja beror på sura uppstötningar eller något annat. Proceduren kan också vara till hjälp för att bestämma den mest effektiva behandlingsregimen för din sura uppstötning eller GERD.