H2-receptorantagonister och sura uppstötningar

H2-receptorantagonister (även kända som H2-blockerare) ordineras för att behandla tillfällig sura uppstötningar som beror på att för mycket magsyra tar sig upp i matstrupen och orsakar matstrupsinflammation.

Dessa läkemedel brukade endast vara receptbelagda, men de har nyligen godkänts för över-the-counter försäljning. Den enda skillnaden mellan receptfria och receptbelagda former av läkemedlet är doseringen.

Det är vanligt att en H2-receptorantagonist ordineras tillsammans med andra mediciner som en del av en reflux- eller GERD-behandlingsplan. Många läkare rekommenderar att man använder H2-receptorantagonister för att minska svårighetsgraden och frekvensen av sura uppstötningar, samtidigt som man använder antacida för att lindra de omedelbara symtomen i samband med halsbränna och reflux.

Din läkare kan rekommendera att du tar antacida och H2-receptorantagonister tillsammans för att förhindra ditt reflux, men ta dem inte inom en timme efter varandra. Att ta antacida inom samma timme kan göra att H2-blockeraren tar längre tid att fungera.

Hur de fungerar

H2-receptorantagonister riktar sig mot en av de kritiska komponenterna i sura uppstötningar, magsyra. Till skillnad från antacida, som reducerar eller neutraliserar redan existerande magsyra, blockerar eller förhindrar H2-receptorantagonister produktionen av ny magsyra. De minskar produktionen av magsyra genom att blockera histaminreceptorer i magcellerna.

Histamin är en neurotransmittor som är vanlig i kroppen. I magen är histamin en av triggers för syraproduktion. H2-blockerare minskar surhetsgraden i magsäcken, så även om maginnehållet kommer in i matstrupen blir det mindre matstrupsskador och inflammationer.

Denna typ av läkemedel kan ges på ett av två sätt: genom munnen eller injektion genom en intravenös (IV) linje. Injektionsversionen används endast på sjukhus. I allmänhet tas H2-receptorantagonister oralt en eller två gånger dagligen. Vissa patienter upplever att de bara behöver ta medicinen en gång om dagen, strax efter middagen men innan läggdags.

Liksom andra mediciner kommer din specifika dos och behandlingsregim att bestämmas av din läkare, baserat på dina symtom såväl som din reaktion på medicinen.

Histaminreceptorer är mest aktiva på kvällarna, så du får mer valuta för pengarna när du tar dina H2-receptorantagonister mot slutet av dagen. Diskutera den bästa timingen med din läkare eller apotekspersonal.

Vad de är bra för

H2-receptorantagonister är billiga och kan vara till stor hjälp vid behandling av milda till måttliga fall av sura uppstötningar. Kliniska prövningar har visat att personer som bara har symtom ett par gånger i månaden svarar bra på denna typ av medicin. Studier har funnit att ungefär hälften av alla GERD-patienter svarar positivt på behandling med H2-receptorantagonister.

Denna typ av läkemedel kan vara till stor hjälp för att minska antalet och svårighetsgraden av symtom som är förknippade med sura uppstötningar. Även om H2-blockerare sällan eliminerar alla symptom, kan de ha en dramatisk inverkan på ditt dagliga välbefinnande. De är mest användbara när du förväntar dig reflux.

Om du vet att du kommer att ta några drinkar eller gå ut på en särskilt kryddig måltid, kan denna speciella typ av drog vara ett utmärkt verktyg. Att ta en H2-receptorantagonist ungefär en timme innan du går ut kan avsevärt minska risken för att drabbas av en plågsam anfall av halsbränna eller andra sura uppstötningssymtom. Men denna "efter behov" dosering bör vara en tillfällig sak - missbruka den inte.

En annan fördel med H2-receptorantagonister är effekten de har på matstrupen. Flera studier har visat att dessa typer av läkemedel kan hjälpa till att läka den skada som sura uppstötningar gör på matstrupen. Även om läkemedlet i sig har visat sig påskynda matstrupsläkning, finns det också det faktum att dessa typer av läkemedel ger långvarig lindring än antacida.

H2-blockerare hjälper till att förhindra uppblossande reflux istället för att helt enkelt neutralisera dem när de visar sig. Detta innebär färre bloss och mer tid för matstrupen att läka innan den utsätts för frätande magsyra igen.

Vad de inte är så bra för

Även om H2-receptorantagonister kan vara bra för ungefär hälften av GERD-patienter, har andra fortfarande genombrottssymptom på reflux trots att de tar dem.

H2-blockerare ger vanligtvis längre lindring än antacida, men de tar också längre tid att verka. Medan antacida kan ge nästan omedelbar lindring av halsbränna och andra refluxsymtom, tar H2-receptorantagonister vanligtvis minst en timme att ge någon lindring. Denna typ av medicin är inte idealisk för omedelbara uppblossningar, men den är ofta effektiv för långvarig minskning av sura uppstötningar och lindring.

H2-blockerare ger lindring under en längre tid än antacida, men de är fortfarande en kortsiktig lösning för din reflux. De påverkar endast magsyraproduktionen under en kort period, vilket innebär att din kropp återgår till sin vanliga syraproduktion efter att du slutat ta medicinen.

Potentiella biverkningar

Var uppmärksam på både frekvensen och svårighetsgraden av eventuella biverkningar. Se också till att berätta för din läkare om eventuella förändringar av biverkningar som du märker. Goda nyheter: Bara för att du upplever en biverkning när du börjar ta en specifik medicin betyder det inte att du alltid kommer att behöva hantera den biverkningen.

Det är vanligt att vissa biverkningar, särskilt milda, försvinner efter att en patient har tagit en viss medicin i några veckor eller till och med några dagar.

Precis som alla andra receptfria refluxmediciner bör du inte ta H2-receptorantagonister i mer än två veckor utan att få grönt ljus från din läkare. Du bör vara medveten om en mängd olika biverkningar i samband med H2-blockerare. Till exempel har förstoppning och diarré rapporterats. Yrsel, huvudvärk, illamående och kräkningar är andra biverkningar som har associerats med H2-receptorantagonister.