De potentiella komplikationerna av diabetes

Den uppmärksamhet och ansträngning du ombeds ge för att hantera blodsockernivåer med medicin, testa ditt blod, fysisk aktivitet och speciellt kost är att minska risken för komplikationer i samband med diabetes.

I vardagen använder du förmodligen ordet komplikation för att beskriva något som stör dina planer något, men som kan lösas med en mindre justering eller två. Ett punkterat däck, oanmälda gäster eller ett strömavbrott räknas alla som en komplikation i vardagen.

Används i ett medicinskt sammanhang för att beskriva de potentiella hälsoeffekterna av diabetes, har ordet en mycket allvarligare betydelse. Låt dig inte luras av det oskyldiga ordets komplikation - vid diabetes är det bokstavligen liv och lem som står på spel.

I allmänhet kan komplikationerna av diabetes delas upp i korttidskomplikationer och långtidskomplikationer. Korttidskomplikationer är relaterade till nivån på ditt blodsocker just nu. Långsiktiga komplikationer är relaterade till din framgång med att hantera blodsockernivåer och övergripande kardiovaskulära hälsomarkörer, som blodtryck, under många år.

Det finns bara två kortsiktiga komplikationer - mycket låga blodsockernivåer (hypoglykemi) och mycket höga blodsockernivåer (hyperglykemi).

• Hypoglykemi är en komplikation av diabetesbehandling, men det kan vara extremt allvarligt så det förtjänar viss betoning. När insulinnivåerna är för höga jämfört med blodsocker, får din hjärna ont om bränsle. Hypoglykemi kan bero på för mycket injicerat insulin, för lite mat för att matcha mediciner som stimulerar naturlig insulinfrisättning från bukspottkörteln, eller från alkoholkonsumtion.

  Symtom kan efterlikna berusning och olyckor är vanliga på grund av desorientering. Men hypoglykemi kan utvecklas till koma och död utan behandling.

• Hyperglykemi uppstår när det inte finns tillräckligt med insulin tillgängligt för att sänka blodsockernivåerna. DKA förblir en risk för alla med typ 1 under en livstid. DKA är ett toxiskt tillstånd och kan vara dödligt om det inte behandlas.

  Personer med typ 2-diabetes inte normalt upplever blodsockernivåerna tillräckligt hög för att utveckla DKA, men en liknande tillstånd som kallas h y pe r osmolär syndrom kan vara en livshotande risk. Vanligtvis utlöses hyperosmolärt syndrom av uttorkning i samband med en annan sjukdom som norovirus, ibland kallad maginfluensa.

De långsiktiga komplikationerna utvecklas där diabetes är dåligt kontrollerad under åren, och det är här livsstilsval som att förbinda sig till en hälsosam kost spelar en så avgörande roll för att bevara hälsan. Skadan som för höga blodsockernivåer orsakar över tid kan ha försvagande och dödliga konsekvenser, men kan till stor del förebyggas.

• Hjärtinfarkt och stroke är mycket vanligare hos personer med diabetes, två till fyra gånger mer sannolikt. Och personer med diabetes har en högre dödlighet och är mer benägna att få en annan händelse om de överlever den första.

  Risken för hjärtsjukdomar ökar ofta av onormala kolesterolnivåer och högt blodtryck relaterat både till högt blodsocker och till övervikt och en mindre hälsosam livsstil. Att behandla och hantera diabetes med livsstil måste innefatta behandling och hantering av dessa relaterade risker för hjärtsjukdomar.

• Njursjukdom drabbar upp till 5 procent av personer med typ 2-diabetes och upp till 30 procent av personer med typ 1. Faktum är att diabetes är den främsta orsaken till njursvikt i USA som så småningom kan kräva dialysbehandling eller en njurtransplantation .

Alla som är frustrerade efter en diabetesvänlig diet för att bättre hantera blodsockret bör prova njurdieten för dialyspatienter bara för jämförelse. En njurdiet begränsar vätska, protein, natrium, fosfor och kalium och är enligt hennes uppfattning den mest restriktiva dieten inom medicinsk nutritionsterapi.

• Neuropati beskriver tillstånd som beror på skador på nerver och är en mycket vanlig komplikation av diabetes som drabbar cirka 60 procent av patienterna. Neuropati kan resultera i smärta eller domningar i extremiteter (särskilt fötterna), oförmåga hos vissa muskler att röra sig, matsmältningsproblem som kallas gastropares , urinvägssvårigheter, sexuell dysfunktion och en rad andra svårigheter.

• Synen är hotad av en ökad risk för grå starr, glaukom och särskilt diabetisk retinopati. Retinopati är ett annat exempel på hur höga blodsockernivåer kan skada små blodkärl.

• Diabetisk fotsjukdom är den främsta orsaken till icke-traumatiska amputationer i USA, och utvecklingen av fotsår kompliceras ofta av frånvaron av känsel på grund av neuropati (och en försummelse av rutinmässig självundersökning av fötterna).

Många personer med diabetes antar att dessa fruktansvärda resultat helt enkelt är en del av det normala förloppet av diabetes, men det antagandet är farligt fel. Att kontrollera blodsockernivåerna och anta en hälsosam övergripande livsstil kan avsevärt minska risken för alla dessa långvariga komplikationer, och det är aldrig för sent att börja.