Hipotiroidizem pri otrocih, težave, ki jih ne smemo prezreti

Hipotiroidizem pri otrocih ni težka bolezen za zdravljenje. Če pa se ne diagnosticira in ne zdravi pravočasno, lahko otroci doživijo resne zaplete.

Če ima otrok hipotiroidizem, kaj naj storijo starši? Naslednji članek bo staršem pomagal odgovoriti na to vprašanje.

Kaj je hipotiroidizem?

Hipotiroidizem je stanje, pri katerem je ščitnica pod normalno vrednostjo in ne more proizvajati zadostne količine aktivnih hormonov T3 in T4. To stanje je lahko prisotno ob rojstvu ali kot pridobljena bolezen kadar koli v otroštvu ali odrasli dobi. Hipotiroidizem je dokaj pogosto stanje, ki prizadene približno 1 od 1250 otrok. Običajno to stanje zahteva vseživljenjsko zdravljenje.

Nekaj ​​o ščitnici

Ščitnica je organ v obliki metulja, ki se nahaja v središču vratu, pod ščitničnim hrustancem, odgovoren za proizvodnjo hormonov T3 in T4. Izločanje tega hormona nadzira hipofiza v možganih s pomočjo hormona, ki stimulira ščitnico (TSH).

Hormona T3 in T4 imata veliko pomembnih učinkov na otrokov zgodnji razvoj, vključno z ohranjanjem normalne stopnje rasti in tvorbe kosti. Ščitnični hormon ima tudi pomembno vlogo pri uravnavanju presnove.

Kaj povzroča to stanje?

Hipotiroidizem povzroča sama ščitnica ali hipofiza. Ščitnica se lahko poškoduje z neposrednim napadom protiteles (avtoimunsko stanje), obsevanjem ali operacijo. Hipofiza se lahko poškoduje po večji možganski poškodbi ali zaradi sevanja.

Poleg tega lahko nekatera zdravila in kemikalije vplivajo na proizvodnjo ščitničnih hormonov. Na primer, preveč ali premalo joda v prehrani lahko pri majhnih otrocih povzroči hipotiroidizem.

Simptomi hipotiroidizma pri otrocih

Nekateri otroci so izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj hipotiroidizma s prirojenimi sindromi, zlasti Downovim sindromom, sladkorno boleznijo tipa 1 in tistimi, ki so imeli obsevanje za zdravljenje raka. Znaki in simptomi hipotiroidizma pri otrocih vključujejo:

Utrujen;

Povečanje telesne mase;

Občutek mraza;

Suha koža;

Izpadanje las ;

zaprtje ;

Nerazvito.

Zgodnji znaki vključujejo utrujenost in golšo . Poleg tega lahko otroci občutijo tudi nekatere simptome, kot so vedenjske spremembe, slaba šolska uspešnost in bolečine v trebuhu, ki ne izginejo. Zgornji znaki bodo staršem olajšali domnevo o hipotiroidizmu, če ima tudi kakšen družinski član težave s ščitnico.

Zaostajanje v rasti je tudi znak hipotiroidizma pri otrocih, vendar stanje običajno ni resno pri otrocih, starih 1-2 leti. Vendar bosta otrokov telesni razvoj in plodnost bolj ali manj prizadeta. Poleg tega bodo otroci s hipotiroidizmom pozneje vstopili v puberteto in bodo videti manjši od svoje dejanske starosti.

Diagnoza hipotiroidizma pri otrocih

Vaš zdravnik bo opravil preproste krvne preiskave za diagnosticiranje hipotiroidizma, vključno z merjenjem hormonov, ki jih proizvajajo ščitnica in hipofiza, običajno prosti T4 (ki je natančnejši od krvnega testa). skupna količina T4) in TSH. Ti testi so običajno poceni in široko dostopni v zdravstvenih ustanovah.

Hipotiroidizem se diagnosticira, ko je ščitnični stimulirajoči hormon iz hipofize visok (TSH) in nizek prosti hormon T4 (ki ga proizvaja ščitnica). Če ravni TSH niso dovolj, sta oba hormona nizka. Normalne meje prostega T4 in TST so pri odraslih in otrocih precej različne, zato je treba diagnozo postaviti po posvetovanju s pediatrom o endokrinologiji.

Zdravljenje hipotiroidizma pri otrocih

Zdravnik vam bo predpisal uporabo sintetičnega ščitničnega hormona Levothyroxine. Ta sintetični hormon se proizvaja v obliki tablet vsak dan in ga je običajno treba jemati vse življenje. Ima zelo malo stranskih učinkov in, če sploh, je običajno posledica prevelikega odmerjanja.

Počakati moramo vsaj 6-8 tednov, ker ima telo čas, da se prilagodi ravni novega hormona. Zdravnik bo vašemu otroku nato naročil, da ponovi krvne preiskave. Če je zdravilo učinkovito, krvni testi pokažejo normalne ravni TST in prostega T4.

Če ima vaš otrok težave s spanjem ali učenjem med študijem, se obrnite na svojega zdravnika. To so lahko znaki, da je trenutni odmerek zdravljenja s ščitničnimi hormoni previsok.

Hormonsko nadomestno zdravljenje je zelo učinkovito in varno za zdravljenje hipotiroidizma. Otroci morajo zdravilo redno jemati le enkrat na dan in redno obiskovati zdravnika, da lahko mirno živijo normalno, zdravo življenje.

Zapleti hipotiroidizma

Če se hipotiroidizem ne zdravi, lahko povzroči številne zdravstvene težave:

Bolezni srca in ožilja: hipotiroidizem je povezan s številnimi srčno-žilnimi težavami, predvsem zaradi povečanja holesterola lipoproteinov nizke gostote (LDL) – vrste slabega holesterola. Tudi subklinični hipotiroidizem, blaga ali zgodnja oblika hipotiroidizma, lahko zviša holesterol v krvi in ​​zmanjša sposobnost srca za črpanje krvi. Poleg tega lahko hipotiroidizem povzroči srčno popuščanje ali povečano srce;

Duševno zdravje: Depresija se lahko pojavi zgodaj pri ljudeh s hipotiroidizmom in sčasoma postane hujša. Bolezen upočasni tudi delovanje živčnega sistema;

Neplodnost: nizke ravni hormonov lahko ovirajo ovulacijo in s tem zmanjšajo plodnost . To tveganje lahko povečajo tudi nekateri vzroki za hipotiroidizem, kot so avtoimunske motnje;

Prirojene napake: dojenčki z nezdravljenim hipotiroidizmom so lahko izpostavljeni težavam v telesnem in duševnem razvoju. Toda če se odkrije zgodaj v zgodnjih mesecih, so možnosti za normalen razvoj otroka zelo velike;

Golša: Nenehna stimulacija ščitnice, da izloča več hormonov, lahko povzroči, da se organ poveča, kar imenujemo golša . Hashimotov tiroiditis je eden od vodilnih vzrokov za golšo. Čeprav bolezen na splošno ni resna, lahko vpliva na vaš videz ali oteži dihanje in požiranje hrane.