Možni zapleti sladkorne bolezni

Pozornost in trud, ki ga morate posvetiti uravnavanju ravni glukoze v krvi z zdravili, testiranju krvi, telesni aktivnosti in zlasti dieti, je za zmanjšanje tveganja za zaplete, povezane s sladkorno boleznijo.

V vsakdanjem življenju verjetno uporabljate besedo zaplet, da opišete nekaj, kar nekoliko moti vaše načrte, a se da rešiti z manjšo prilagoditvijo ali dvema. Pražena pnevmatika, nenapovedani gostje ali izpad električne energije se štejejo za zaplete v vsakdanjem življenju.

Beseda, ki se uporablja v medicinskem kontekstu za opis možnih zdravstvenih učinkov sladkorne bolezni, ima veliko resnejši pomen. Naj vas ne zavede nedolžna beseda zaplet – pri sladkorni bolezni so vložki dobesedno življenje in udi.

Na splošno lahko zaplete sladkorne bolezni ločimo na kratkoročne in dolgotrajne zaplete. Kratkoročni zapleti so povezani z trenutno ravnijo glukoze v krvi. Dolgoročni zapleti so povezani z vašim uspehom pri upravljanju ravni glukoze v krvi in ​​splošnih označevalcev zdravja srca in ožilja, kot je krvni tlak, v več letih.

Obstajata le dva kratkoročna zapleta - zelo nizke ravni glukoze v krvi (hipoglikemija) in zelo visoke ravni glukoze v krvi (hiperglikemija).

• Hipoglikemija je zaplet pri zdravljenju sladkorne bolezni, vendar je lahko zelo resna, zato si zasluži nekaj poudarka. Ko so ravni inzulina previsoke v primerjavi z glukozo v krvi, vašim možganom zmanjka goriva. Hipoglikemija je lahko posledica preveč injiciranega insulina, premajhne hrane, da bi se ujemala z zdravili, ki spodbujajo naravno sproščanje insulina iz trebušne slinavke, ali zaradi uživanja alkohola.

  Simptomi lahko posnemajo zastrupitev, nesreče pa so pogoste zaradi dezorientacije. Toda hipoglikemija lahko brez zdravljenja napreduje v komo in smrt.

• Hiperglikemija se pojavi, ko ni na voljo dovolj insulina za znižanje ravni glukoze v krvi. DKA ostaja tveganje za vsakogar s tipom 1 vse življenje. DKA je toksično stanje in je lahko smrtno, če se ne zdravi.

  Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 običajno nimajo dovolj visoke ravni glukoze v krvi, da bi razvili DKA, vendar je podobno stanje, imenovano h y pe r osmolarni sindrom, lahko življenjsko nevarno tveganje. Običajno hiperosmolarni sindrom sproži dehidracija, povezana z drugo boleznijo, kot je norovirus, včasih imenovana želodčna gripa.

Dolgoročni zapleti se razvijejo tam, kjer je sladkorna bolezen z leti slabo nadzorovana, in tukaj imajo izbire življenjskega sloga, kot je zavezanost k zdravi prehrani, tako ključno vlogo pri ohranjanju zdravja. Škoda, ki jo sčasoma povzroči prekomerna raven glukoze v krvi, ima lahko izčrpavajoče in smrtonosne posledice, vendar jih je v veliki meri mogoče preprečiti.

• Srčni infarkt in možganska kap sta veliko pogostejša pri ljudeh s sladkorno boleznijo, dva do štirikrat pogostejša. In ljudje s sladkorno boleznijo imajo višjo stopnjo umrljivosti in je večja verjetnost, da bodo imeli še en dogodek, če preživijo prvega.

  Tveganje za srčne bolezni se pogosto poveča zaradi nenormalne ravni holesterola in visokega krvnega tlaka, povezanega tako z visoko glukozo v krvi kot s prekomerno telesno težo in nezdravim življenjskim slogom. Zdravljenje in obvladovanje sladkorne bolezni z življenjskim slogom mora vključevati zdravljenje in obvladovanje teh povezanih tveganj za bolezni srca.

• Ledvična bolezen prizadene do 5 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 in do 30 odstotkov ljudi s tipom 1. Pravzaprav je sladkorna bolezen glavni vzrok za odpoved ledvic v Združenih državah, ki lahko sčasoma zahteva zdravljenje z dializo ali presaditev ledvice. .

Vsakdo, ki je razočaran zaradi diete, ki je prijazna do sladkorne bolezni, da bi bolje uravnaval glukozo v krvi, bi moral poskusiti ledvično dieto za dializne bolnike samo za primerjavo. Ledvična dieta omejuje vnos tekočine, beljakovin, natrija, fosforja in kalija in je po njenem mnenju najbolj restriktivna dieta v medicinski prehranski terapiji.

• Nevropatija opisuje stanja, ki so posledica poškodb živcev, in je zelo pogost zaplet sladkorne bolezni, ki prizadene približno 60 odstotkov bolnikov. Nevropatija lahko povzroči bolečino ali otrplost okončin (zlasti stopal), nezmožnost nekaterih mišic za premikanje, prebavne težave, imenovane gastropareza , težave z uriniranjem, spolno disfunkcijo in vrsto drugih težav.

• Vid je ogrožen zaradi povečanega tveganja katarakte, glavkoma in zlasti diabetične retinopatije. Retinopatija je še en primer, kako lahko visoke ravni glukoze v krvi poškodujejo majhne krvne žile.

• Bolezen diabetičnega stopala je glavni vzrok za netravmatske amputacije v Združenih državah, napredovanje razjed stopal pa je pogosto zapleteno zaradi odsotnosti občutka zaradi nevropatije (in zanemarjanja rutinskega samopregledovanja stopal).

Mnogi ljudje s sladkorno boleznijo domnevajo, da so ti strašni izidi preprosto del normalnega poteka sladkorne bolezni, vendar je ta domneva nevarno napačna. Nadzor ravni glukoze v krvi in ​​zdrav življenjski slog lahko močno zmanjšata vaše tveganje za vse te dolgotrajne zaplete in nikoli ni prepozno za začetek.