Z zgodnjo diagnozo in močno predanostjo življenjskemu slogu je mogoče obvladovati sladkorno bolezen tipa 2 brez zdravil. Vendar ta tečaj običajno ni tako in sladkorne bolezni tipa 1 ni mogoče upravljati brez insulina. Torej ohranjanje ravnovesja ravni glukoze v krvi skoraj vedno vključuje usklajevanje zdravil z uživanjem hrane z ogljikovimi hidrati. Pomembna sta tako količina kot čas uživanja hrane z ogljikovimi hidrati.
Po zaužitju hrane z ogljikovimi hidrati se raven glukoze v krvi vsakogar dvigne, ker je potreben čas, da se sprošča inzulin in da insulin opravi svoje delo. Cilj obvladovanja zdravil in hrane za sladkorno bolezen je upočasniti močna dvigovanja ravni glukoze v krvi in znižati raven na način, ki je blizu normalnemu odzivu.
Kadar vaše zdravljenje sladkorne bolezni vključuje hitro delujoči ali kratkodelujoči (običajni) insulin, ki ga jemljete pred obrokom, lahko in je treba z določeno natančnostjo uskladiti zdravilo s hrano. To pomeni, da morajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tisti s tipom 2, ki jemljejo te formulacije insulina, poznati ogljikove hidrate.
Odnos med insulinom in ogljikovih hidratov hrane je najbolje ponazarja vaše specifične i n Sulin razmerje ogljikovih hidratov (I: razmerje C) . Ta številka je običajno izražena kot 1 enota insulina za kompenzacijo določenega števila gramov ogljikovih hidratov - 1:15, na primer, pomeni 1 enoto insulina na vsakih 15 gramov ogljikovih hidratov.
Obrok, ki vključuje 45 gramov ogljikovih hidratov, bi zahteval 3 enote insulina, če je vaše razmerje med insulinom in ogljikovimi hidrati 1:15. Vendar je vaše razmerje med inzulinom in ogljikovimi hidrati za vas zelo individualna številka in vaše razmerje I:C je lahko drugačno od razmerja I:C za nekoga drugega in je lahko celo drugačno za vaš zajtrk kot za kosilo ali večerjo.
Zdravljenje sladkorne bolezni s hitrim ali kratkodelujočim insulinom zahteva tudi prilagoditve. Če je vaša raven glukoze v krvi med obrokom v normalnem območju, je vaše razmerje I:C vse, kar potrebujete. Če pa je vaša glukoza v krvi višja od normalne, ne glede na to, ali je med obrokom ali ne, morate uporabiti korekcijski faktor.
Vaš korekcijski faktor predstavlja, koliko se vam bo znižala raven glukoze v krvi – za koliko miligramov na deciliter (mg/dl) v Združenih državah – če vzamete eno enoto insulina brez hrane. Število se razlikuje od osebe do osebe in se lahko razlikuje glede na čas dneva.
Individualne številke niso nikoli popolne, a če so te formulacije insulina del vašega zdravljenja, je prilagajanje odmerka vaši hrani dokaj natančno in izjemno prilagodljivo.
Ujemanje hrane in insulina vedno zahteva poznavanje ravni glukoze v krvi, preden vzamete insulin. Preveliko odmerjanje povzroči nevarno nizko raven glukoze v krvi ( hipoglikemija ), premajhno odmerjanje pa pusti glukozo v krvi nad normalno. Merjenje glukoze v krvi pred vsakim obrokom in ponovno testiranje dve uri po obroku – imenovano postprandialno – vam pomaga ohraniti razmerje I:C in korekcijske faktorje na nič.
Usklajevanje hrane in zdravil s to vrsto natančnosti ne velja za druga zdravila za sladkorno bolezen, vključno s srednjedelujočimi ali dolgodelujočimi formulacijami insulina. Tudi tablete proti sladkorni bolezni, ki jih jemljete ob obroku, niso prilagojene odmerku glede na to, kaj jeste ob tem obroku. Vendar pa je za optimalen nadzor glukoze v krvi pomembno, da porabo ogljikovih hidratov nadzorujete na drugačen način.
Vaš načrt prehrane za sladkorno bolezen razporedi vašo dnevno hrano z ogljikovimi hidrati enakomerno, bolj ali manj, vsakemu obroku, tako da vaš dnevni odmerek glukoze iz hrane ne pride ves hkrati. Vaš načrt obrokov prav tako poudarja, da ogljikove hidrate dobite iz hrane, ki se počasi prebavi, kot sta fižol in sadje, in ne iz dodanih sladkorjev, ki lahko povzročijo povišanje ravni glukoze v krvi kmalu po zaužitju.
Navsezadnje je cilj pomagati obdržati vašo glukozo v krvi pod nadzorom, prednosti nadzora glukoze v krvi pa so velike.