Vaša naloga po diagnozi sladkorne bolezni je uravnavanje vnosa ogljikovih hidratov na način, ki ohranja te razlike v ravni glukoze v krvi blizu normalnih.
Ogljikovi hidrati, zlasti molekule ogljikovih hidratov glukoze, so najljubše gorivo vašega telesa, in čeprav lahko vaše celice črpajo energijo iz beljakovin in maščob, je glukoza izbira numero uno. Glukoza vstopi v vaš krvni obtok po tem, ko zaužijete ogljikove hidrate skozi mesta za absorpcijo v tankem črevesu, naraščajoča raven glukoze v krvi pa signalizira posebne beta celice v trebušni slinavki, da sprostijo hormon inzulin.
Inzulin stimulira celice, zlasti mišične, maščobne in jetrne celice, da omogoči molekulam glukoze, da preidejo skozi celične membrane, kjer se lahko shranijo v teh celicah za gorivo, kadar je to potrebno.
Celice shranjujejo glukozo v molekuli, imenovani glikogen , in glikogen je v trenutku pripravljen preskočiti v presnovni cikel, ki izpljune molekulo adenozin trifosfata (ATP), pravo gorivo za vse, kar potrebuje energijo. Glikogen je vaš najbolj dostopen vir energije, ogljikovi hidrati v vaši prehrani pa poskrbijo, da so zaloge pripravljene, ko je to potrebno.
Mimogrede, vloga ogljikovih hidratov v vašem telesu ni omejena na energijo, čeprav sladkorna bolezen ponavadi osredotoča pozornost na to vlogo. Glikolipidi (glukoza in lipidi) so sestavni del celičnih membran, glikoproteini pomagajo zaščititi vaša občutljiva tkiva s sluzom, pet ogljikovih sladkorjev riboza pa je sestavni del DNK.
Sladkor laktoza se proizvaja v mleku doječih mater in pomaga ljudem in živalim pridobiti energijo, potrebno za rast, uravnavanje temperature in naporne dejavnosti, kot je jok. Vendar pa je mlečni sladkor edina pomembna sestavina ogljikovih hidratov v vaši prehrani, ki izvira iz živalskega izvora in večina odraslih izgubi sposobnost prebave laktoze.
Rastline so vaše tovarne ogljikovih hidratov in rastlinskim ogljikovim hidratom se lahko zahvalite za les, ki je zgradil vašo hišo, in za gorivo, ki ga potrebujete vsak dan za delovanje svojega telesa. Številna rastlinska hrana, ki vsebuje ogljikove hidrate, je prav tako opremljena z esencialnimi vitamini, minerali, antioksidanti in drugimi spojinami, ki pomagajo ohranjati vaše zdravje.
Ogljikovi hidrati shranijo 4 kalorije potencialne energije na gram, presežek ogljikovih hidratov v vaši prehrani pa se shrani kot maščoba. Prekomerno uživanje ogljikovih hidratov, zlasti fruktoze, lahko vpliva tudi na dvig ravni lipoproteinov nizke gostote, tako imenovanega slabega LDL holesterola in trigliceridov v krvi.
Visoko fruktozni koruzni sirup je deležen slabega tiska, vendar je v resnici vsebnost fruktoze v najpogostejši formulaciji tega komercialnega sladila, ki se uporablja v brezalkoholnih pijačah, le 5 odstotkov višja od namiznega sladkorja. Saharoza, namizni sladkor, je ena molekula glukoze, vezana na eno molekulo fruktoze - 50 odstotkov fruktoze.
Poleg tega, da so pomembna makrohranila za energijo in hranila, so prehranski ogljikovi hidrati pretežno makrohranilo, ki je najbolj povezano z ravnjo glukoze v krvi. In ne glede na to, ali je bila vaša ljubezen do ogljikovih hidratov in kalorij, ki jih zagotavljajo, pomembna pri prispevanju k tveganju za sladkorno bolezen ali ne, so ogljikovi hidrati zdaj zagotovo pomembni. Za sladkorno bolezen tipa 1 in tipa 2 so značilne ravni glukoze v krvi, ki se po zaužitju hrane z ogljikovimi hidrati ne vrnejo v normalno ravnovesje.
Pri sladkorni bolezni tipa 1 vaše telo izgubi sposobnost proizvodnje insulina, medtem ko pri sladkorni bolezni tipa 2 celice, potrebne za shranjevanje glukoze, postanejo odporne na vpliv insulina. V obeh primerih so moteni vaši običajni procesi za pretvorbo hrane v energijo. Določena raven glukoze v krvi je potrebna za oskrbo celic, ki ne shranjujejo glukoze, kot so možganske celice, z gorivom, kadar koli je to potrebno.
Toda sčasoma vztrajno višje ravni glukoze v krvi od normalne poškodujejo tkiva in znatno povečajo tveganje za srčni infarkt, možgansko kap, poškodbe živcev, izgubo vida, odpoved ledvic in druge negativne vplive na zdravje, ki jih nedolžno imenujemo zapleti. Nadzor glukoze v krvi s sladkorno boleznijo je uravnovešeno dejanje, vi pa ste akrobat.
Vaš načrt obrokov priporoča, da dobite kar 50 odstotkov dnevnih kalorij iz hrane z ogljikovimi hidrati, vendar niso vsi ogljikovi hidrati enaki. Ogljikovi hidrati vključujejo preproste sladkorje, kot je glukoza, in tudi molekule sladkorja, povezane v verige, ki tvorijo škrob in vlaknine.
Odvisno od tega, kako hitro se ogljikovi hidrati, ki jih zaužijete, med prebavo razgradijo in od mešanice ogljikovih hidratov z drugimi makrohranili, ko jeste, lahko glukoza v krvi naraste zelo hitro ali zelo počasi. Obvladovanje sladkorne bolezni pomeni obvladovanje ogljikovih hidratov.