10 nasvetov za spremljanje glukoze v krvi

Eden najpomembnejših napredkov pri obvladovanju sladkorne bolezni se je zgodil v zgodnjih osemdesetih letih prejšnjega stoletja: domači merilniki glukoze v krvi. Te neverjetne naprave zagotavljajo kritične informacije, ki jih je mogoče uporabiti za sprejemanje odločitev upravljanja, izboljšanje nadzora glukoze v krvi in ​​zmanjšanje tveganj. Spremljanje glukoze v krvi razkrije, kako prehrana, vadba in zdravila vplivajo na raven glukoze, kar vam omogoča ukrepanje, da preprečite nevarno visoke ali nizke ravni.

Če odkrijete, da so vaše številke izven dosega, ne pomeni, da ste naredili nekaj narobe ali da ste slaba oseba. Poskusite imeti miselnost, da so vse številke podatki in so podatki dobri. Ne prilagajajte številk; uporabite podatke, ki jih zberete za reševanje težav in izboljšanje vaše prihodnosti. Vodite evidence in jih delite s svojo zdravstveno ekipo, saj podatki zagotavljajo ključne podrobnosti, potrebne za natančno nastavitev vaše oskrbe.

Izberite merilnik za vaše potrebe po glukozi v krvi

Prvi korak pri nakupu merilnika glukoze v krvi je, da vprašate svojo zavarovalnico, katero dobavo krije. Zavarovalnice pogosto omejijo kritje na nekaj različnih števcev. Če vaš zavarovalni načrt zajema več kot en števec, se lahko za nasvet o tem, kateri števec izbrati, vprašate svojega zdravstvenega delavca ali lokalnega farmacevta. Nekateri proizvajalci števcev ohranjajo stroške dovolj nizke, da so cenovno dostopni brez zavarovanja. Testni trakovi so na koncu največji strošek pri katerem koli nadzornem sistemu.

Varno pridobite vzorec krvi za merjenje glukoze v krvi

Vaše roke morajo biti čiste in suhe, preden dobite kapljico krvi. Umazane roke vodijo do napačnih odčitkov. Pogost vir napak so ostanki pri ravnanju z živili, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Dotikanje sadja ali uživanje hrane s prsti lahko pusti ostanke na koži. Ko si vbodeš prst, kapljica krvi pobere sladkor in merilnik ga odčita kot dodatno glukozo. Pred merjenjem glukoze v krvi si ne pozabite umiti rok, še posebej, če ste pred tem olupili banano ali pomarančo! Če niste blizu umivalnika, lahko uporabite alkoholni gel ali blazinice, vendar se prepričajte, da je vaš prst popolnoma suh, preden ga pobodete.

Nikoli ne delite svoje užizne naprave z nikomer drugim.

Potrdite napake pri odčitkih glukoze v krvi

Domači odčitki glukoze v krvi niso natančni. Malo verjetno je, da boste dobili enak odčitek, tudi če preverite na istem prstu v nekaj sekundah po predhodnem preverjanju. Predpisi zahtevajo, da števci zagotavljajo rezultate, ki so točni znotraj plus ali minus 20-odstotne stopnje napake. Vendar pa so mnogi natančni na 10–15 odstotkov. Predpisi so strožji za natančnost v nizkih razponih, pri čemer morajo biti odčitki pod 75 miligramov na deciliter (mg/dl) natančni znotraj plus ali minus 15 mg/dl. Če dvomite o natančnosti merilnika ali trakov, izvedite test s kontrolno raztopino, ki jo lahko dobite pri proizvajalcu.

Zagotovite čim večjo natančnost

Testni trakovi imajo rok uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži. Ne uporabljajte trakov s pretečenim rokom uporabe. Trakove je treba prenašati v originalni posodi in jih hraniti stran od toplote, svetlobe in vlage. Ne shranjujte zalog v kopalnici s paro.

Nekateri merilniki imajo testne trakove, ki omogočajo testiranje na drugih mestih, kar pomeni, da lahko dobite kapljico krvi iz roke ali roke in ne iz konice prsta. Vzorec krvi iz roke ni tako natančen kot kri, pridobljena iz konice prsta, ker je pretok krvi na površino roke upočasnjen v primerjavi s perfuzijo konic prstov. Ko se ravni glukoze v krvi spreminjajo, na primer ko naraščajo po obroku ali padejo po vadbi, uporabite konice prstov. To je še posebej pomembno, če sumite na nizko raven glukoze v krvi ali ponovno preverjate ravni po zdravljenju hipoglikemije.

Na vse zdravniške obiske prinesite s seboj svoj merilnik. Vaš zdravstveni delavec lahko opazuje vašo tehniko in po potrebi ponudi predloge. Uporabite svoj monitor za merjenje glukoze v krvi hkrati z odvzemom krvi v laboratoriju in nato primerjajte rezultate, da vidite, kako vaš merilnik meri v skladu z laboratorijskim standardom.

Lancete in igle za merjenje glukoze v krvi ustrezno zavrzite

Podjetja za lancete priporočajo, da vsakič, ko merite glukozo v krvi, vstavite novo lanceto. Večina ljudi večkrat uporabi lancete, preden jih zamenja. Preveč uporabljene lancete lahko postanejo dolgočasne, upognjene in bolj bolijo. Uporabljene lancete, igle za peresnike in brizge se štejejo za biološke nevarnosti. Vse jih je treba ustrezno zavreči v posodo za ostre predmete. Če običajno zbirate ostre predmete v plastični vrč ali kozarec, jih ne odvrzite v smetnjak ali koš za smeti. Izrabljene igle ne smejo iti v običajne smeti, ker predstavljajo tveganje za prenos resnih bolezni. Ponovno zapiranje igel ali lancet ni dovolj dobro. Pokrovčke je mogoče odstraniti, delavce v industriji odstranjevanja odpadkov pa bi lahko pomotoma udarili. Pokličite svoje podjetje za odstranjevanje odpadkov in ugotovite, kako pravilno odstraniti ostre predmete v vaši skupnosti.

Spremenite čas merjenja glukoze v krvi

Kako pogosto morate spremljati glukozo v krvi, je odvisno od vaše vrste sladkorne bolezni, trenutne ravni nadzora, zdravstvene anamneze, zdravil in tveganja za visoko ali nizko raven glukoze v krvi. Na primer, če običajno preverjate enkrat ali dvakrat na dan in običajno ob istem času dneva, na primer na tešče ali pred večerjo, potem poznate rezultate samo za tiste določene čase dneva. Malo premešajte, da ugotovite, kaj se dogaja drugič. Zasukajte, ko potrdite, da zajamete podatke o vzorcih glukoze v krvi pred obroki, po obrokih, pred spanjem in čez noč.

Spoznajte svoje ciljne vrednosti glukoze v krvi

Pogovorite se s svojo zdravstveno ekipo o ciljnih razponih glukoze v krvi (BG) za tešče, pred obrokom, eno do dve uri po obroku, pred vadbo in pred spanjem. Cilji so odvisni od tega, ali ste v nevarnosti za hipoglikemijo ali ne. Cilji so odvisni tudi od starosti in zapletenosti drugih zdravstvenih stanj. Tukaj je nekaj splošnih smernic:

• GK na tešče pod 115 mg/dl in BG po obroku pod 160 mg/dl sta lahko primerna cilja za nekoga s sladkorno boleznijo tipa 2, ki ni ogrožen za hipoglikemijo.
• Uporabniki insulina so izpostavljeni tveganju za hipoglikemijo, zato so ciljne vrednosti GK na tešče in pred obrokom na splošno 80–130 mg/dl, ciljne vrednosti po obroku pa so na splošno pod 180 mg/dl. Pojasnite z zdravnikom.
• Nosečnost zahteva strožji nadzor, zato si ženske z gestacijskim diabetesom običajno prizadevajo za GK na tešče pod 95 mg/dl in eno uro po obroku pod 140 mg/dl.

Vodite dnevnik in preglejte svoje podatke o glukozi v krvi

Vi in vaša zdravstvena ekipa potrebujete podatke o glukozi v krvi, da ugotovite, kako najbolje upravljati sladkorno bolezen. Zapišite svoje rezultate glukoze v krvi v dnevnik in zapišite številke v stolpec, ki ustreza temu, ali je bil odčitek pred ali po obroku, pred ali po vadbi, pred spanjem ali sredi noči. Če štejete ogljikove hidrate, si zapišite, koliko gramov ste pojedli. Če ste jemali insulin, zabeležite, koliko enot ste vzeli. Podrobnosti o vašem dnevu zagotavljajo namige o vzrokih in posledicah različnih spremenljivk. Upoštevajte čas in trajanje vadbe. Če ste bili hipoglikemični, navedite, koliko gramov ogljikovih hidratov ste zaužili za zdravljenje. Ponovno preverite raven glukoze 15 minut po zdravljenju z nizko stopnjo glukoze, da potrdite, da se je raven glukoze v krvi vrnila na varno raven.

Redno preverjajte svoj A1C

Laboratorijski test A1C zagotavlja podrobnosti o vaši "povprečni" kontroli glukoze v krvi v zadnjih treh mesecih. Glukoza in rdeče krvne celice potujejo skupaj drug ob drugem skozi iste žile, da dovajajo gorivo in kisik. Glukoza se lahko veže na krvne celice in druge beljakovine v telesu. Test A1C meri, koliko glukoze se je v zadnjih treh mesecih vezalo na protein hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Pomen je, da se glukoza lahko na podobni ravni veže na druga mesta v vašem telesu, kot so oči, živci in ledvice, kar lahko povzroči zaplete.

Vprašajte svojega zdravnika o najboljši ciljni ravni za vas. Tipični cilji A1C za ljudi s sladkorno boleznijo so naslednji:

• Za večino odraslih, ki niso noseči: pod 7
• Za večino otrok in najstnikov: pod 7,5
• Za nekatere zdravstveno zapletene bolnike: pod 8

Test A1C se uporablja tudi za diagnosticiranje sladkorne bolezni. Rezultati se določijo na naslednji način:

• Normalno: manj kot 5,7
• Preddiabetes : 5,7–6,4
• Sladkorna bolezen: 6,5 ali več

Preverjanje vašega A1C ne nadomesti potrebe po uporabi domačega merilnika glukoze. Tudi če je vaš A1C v "ciljnem območju", imate morda še vedno zelo visoke ravni glukoze v krvi in ​​​​zelo nizke ravni glukoze v krvi, ki na koncu dosežejo povprečje.

Razmislite o stalnem spremljanju glukoze

Stalni merilnik glukoze (CGM) je naprava, ki približno vsakih pet minut preverja raven glukoze v krvi. Vodoodporen senzor se vstavi pod kožo in ostane na mestu šest do sedem dni, odvisno od znamke. Odčitki glukoze v krvi se brezžično prenašajo na sprejemnik ali na inzulinsko črpalko. Zaslon na sprejemniku ali črpalki prikazuje vrednosti glukoze v krvi in ​​označuje tudi trendne črte, ki napovedujejo smer, v katero gre glukoza v krvi, in hitrost spremembe. Vidite lahko, ali je vaša glukoza v krvi stabilna, narašča ali pada in kako hitro.

Naprava CGM in tekoče zaloge so drage. Preverite pri svoji zavarovalnici, ali izpolnjujete pogoje za kritje.