Bli med aFamilyToday Health for å lære om fosterekkokardiografi

Fosterekkokardiografi er en bildebehandlingsteknikk som lar leger vurdere strukturen og sirkulasjonsfunksjonen til en baby i livmoren. Dette er en viktig metode for å overvåke status og kardiovaskulær helse til høyrisikofostre. Derfra kan legen gi råd og finne riktig behandling hvis det oppdages noe unormalt.

Overvåking av fosterets helse og utvikling er ekstremt viktig under graviditet. En rutinemessig fosterultralyd kan hjelpe en fødselslege til å få oversikt over den generelle utviklingen til et foster. Men hvis den gravide moren er i risikogruppen som kan påvirke hjertehelsen til fosteret, er det nødvendig å gjennomføre et ekkokardiogram av fosteret.

Så hva er formen for ultralyd i dette svangerskapet? Hva er fordelene og risikoene med denne metoden for gravide kvinner og babyer? Er testresultatene nok til å hjelpe med å diagnostisere og veilede fremtidig behandling? La aFamilyToday Health lære om denne bildetestmetoden gjennom artikkelen nedenfor!

Hva er føtal ekkokardiografi?

Denne formen for fosterekkokardiografi er en metode som bruker lydbølger for å lage et bilde av fosterhjertet. Denne avbildningstesten, lik en vanlig ultralyd, er smertefri og lar legen se strukturen og overvåke hjertets evne til å fungere.

Om nødvendig foreskriver leger vanligvis denne metoden i andre trimester, fra mellom 18 uker og 24. Riktig diagnose av alvorlig medfødt hjertesykdom hos fosteret er mer enn 90%.

Hvorfor trenger du en ultralyd?

Ifølge statistikk fra Helsedepartementet , hvert år i vårt land, blir ca 8 000-10 000 barn født med medfødt hjertesykdom. Denne andelen utgjør 0,8 % av babyer som blir født i året. Av disse har 50 % av barna alvorlig medfødt hjertesykdom, men bare halvparten er operert, resten må leve med sykdommen og risikere å dø hver dag.

Denne ultralydmetoden bidrar til å støtte legen i å vurdere fosterets kardiovaskulære status, som hjertefrekvens, fosterhjertefunksjon. Leger anbefaler også at denne metoden bør inkluderes i prenatal diagnose for å hjelpe til med å oppdage alvorlige hjertefeil tidlig, og hjelpe til med å gripe inn i behandlingen rett fra de tidlige stadiene av svangerskapet.

Imidlertid trenger ikke alle gravide å ha denne formen for ultralyd. Vanligvis hjelper den grunnleggende føtale ultralyden også legen til å observere utviklingen av alle 4 hjertekamrene i fosteret. Gravide kvinner i følgende høyrisikogrupper vil trenge ekstra føtal ekkokardiografi:

Familiehistorie med kardiovaskulær sykdom

Du har helseproblemer som kan påvirke babyens hjerte, som røde hunder, type 1 diabetes , lupus eller fenylketonuri

Bruk av alkohol og sentralstimulerende midler under graviditet

Bruke eller bli utsatt for visse medisiner som kan forårsake hjertefeil, for eksempel epilepsimedisiner, reseptbelagte aknemedisiner

Fosteret har en genetisk lidelse

Abnormiteter funnet i konvensjonell føtal ultralyd

Fosterhjertet kan ikke sees tydelig gjennom rutinemessig obstetrisk ultralyd ...

I tilfelle fosteret er i høyrisikogruppen for medfødt hjertesykdom, vil legen også bestille et ekkokardiogram av fosteret, for eksempel:

Fosterets hjertearytmi

Mistenkt tvillingbyttesyndrom eller flerlingsgraviditet?

Nakkegjennomskinnelighet øker i første trimester

Placentalødem er ikke arvelig

Abnormiteter utenfor hjertet

Abnormiteter relatert til kromosomer: navlebrokk , nakkeødem, tolvfingertarmbulbeatrofi, diafragmabrokk...

Riktig tidspunkt for fosterekkokardiografi

Under fosterutviklingen begynner hjertet å dannes og slå omtrent 22 dager etter unnfangelsen, før moren i det hele tatt innser at hun er gravid. 

Så, etter 6–7 uker, begynner hjerteslagene å vises og moderne ultralydteknikker kan høre fosterets hjerteslag. Men i de tidlige stadiene har hjertet ennå ikke delt seg og utviklet seg til klare kamre og klaffer. Fra uke 20 og utover blir fosterets hjerteslag sterkere, trenger bare å legge øret til magen for å kunne høre det. Hvis fosterets hjerteslag er høyere og lettere å høre, betyr det at fosteret utvikler seg normalt og er sunt.

Hvis det er mulig, kan du utføre denne formen for ultralyd rundt 8. - 10. svangerskapsuke for å oppdage abnormiteter i fosterhjertet (hvis noen). Som en generell regel gjøres fosterekkokardiografi rundt 18-24 uker.

Fosterekkokardiografi

Hva bør du gjøre for å forberede deg før ultralyden?

Generelt, før du gjør denne formen for ultralyd, trenger du ikke å gjøre noe spesielt. Gravide kvinner kan fortsatt spise og drikke normalt før og trenger ikke å drikke mye vann for å fylle blæren som andre ultralyder. En ting å merke seg er at krem ​​eller pulver ikke skal brukes på magen på dagen for ultralyd.

Hvordan utføres et ekkokardiogram?

Denne testen vil bli utført i et mørkt rom, og du må ligge på en sykehusseng. Prosessen med føtal ekkokardiografi ligner på rutinemessig obstetrisk ultralyd. Legen din vil påføre en gel på magen for å hjelpe til med å overføre lydbølger fra transduseren til ekkokardiogramenheten til babyens hjerte og rygg. Det medisinske personalet vil flytte transduseren rundt i magen for å få bilder av fosterhjertet fra forskjellige vinkler.

Under denne formen for ultralyd kan du føle litt press på magen fra transduseren, men prosessen er faktisk smertefri.

Det er forskjellige måter å hjelpe til med ekkokardiogram slik at bildet oppnås så detaljert som mulig:

2D ultralyd (to-dimensjonal/to-plan ultralyd): viser strukturen og funksjonen til hjertet på tidspunktet for ultralyd.

Doppler-ultralyd: brukes til å måle hastigheten på blodstrømmen i hjertekamrene og -klaffene.

Et ekkokardiogram av fosteret kan også gjøres gjennom skjeden. Da må du kle av deg fra livet og ned og legge deg på undersøkelsesbordet. Det medisinske personalet vil føre en liten sonde gjennom skjeden inn i kroppen. Denne svingeren bruker også lydbølger for å lage bilder av fosterhjertet. Transvaginal føtal ekkokardiografi utføres vanligvis tidlig i svangerskapet. Legen kan se et klarere bilde av fosterhjertet gjennom denne metoden.

For å få et fullstendig bilde av fosterhjertet kan ultralyden ta fra 30 minutter til 2 timer. Noen ganger vil posisjonen og posisjonen til fosteret gjøre det vanskelig å observere fosterets hjertebilde. På det tidspunktet vil det ta lengre tid før medisinsk personell får resultater.

Når vil du få resultatene av fosterekkokardiogrammet?

Vanligvis vil resultatene av fosterekkokardiogrammet være tilgjengelig samme dag som du har denne avbildningstesten. Noen ganger må gravide ha en ny ultralyd hvis resultatene ikke er klare.

Fosterets hjertefrekvens til et normalt friskt foster vil variere fra 120 til 160 slag per minutt. I perioder med fosterbevegelse vil pulsen sannsynligvis øke til 180 slag/min. Men hvis hjertefrekvensen stiger over dette tallet, kan det være et varseltegn på alvorlige tilstander hos fosteret.

Gir fosterekkokardiografi noen komplikasjoner for mor og baby?

Til dags dato er det ingen risiko forbundet med fosterekkokardiografi fordi den kun bruker ultralydteknologi og ingen stråling. Derfor er det en ikke-invasiv bildediagnostisk test som er trygg for både mor og baby.

Hva betyr fosterekkokardiografi?

Under graviditetsbesøk vil leger stole på ultralydresultater for å overvåke den normale utviklingen av fosteret, spesielt det kardiovaskulære systemet.

Hvis legen din finner en abnormitet i hjertet, rytmen eller andre relaterte problemer, må du gjøre noen flere tester, for eksempel en føtal MR eller høyintensitetsultralyd.

Noen ganger vil du trenge flere føtale ekkokardiogrammer eller ytterligere testing hvis legen din føler at noe er galt med babyens utvikling.

Resultatene av fosterekkokardiografi kan imidlertid ikke bidra til å oppdage alle helseproblemer til babyen i livmoren. Noen tilstander, for eksempel en foramen ovale i hjertet, vil være vanskelig å legge merke til, selv med det mest avanserte, moderne utstyret.

Legen kan bare observere testresultatene nøye og stille den mest passende diagnosen. Hvis det er en abnormitet, vil legen stole på det for å planlegge behandling for babyen etter fødselen, for eksempel ortopedisk kirurgi for å gjenopprette kardiovaskulær funksjon. Også takket være denne metoden vil du motta råd og støtte fra legen din, og hjelpe deg med å ta de beste og mest hensiktsmessige avgjørelsene.