Hvordan behandles humerusfrakturer?

Brudd i humerus er svært vanlige skader hos både barn og voksne. Hovedårsaken til denne tilstanden er et fall eller støt som fører til at den ytre kondylen av humerus blir skadet, ødelagt eller sprukket.

Av alle barnebrudd er prevalensen av lateral epikondylitt på 10. plass, en rangering som viser forekomsten av denne skaden . Med en ekstremt høy komplikasjonsrate må laterale kondylfrakturer i humerus behandles i kombinasjon for å gi de beste resultatene. 

Generell informasjon om laterale kondylfrakturer i humerus 

Brudd på humerus er når den laterale kondylen i armen er skadet på grunn av en plutselig sterk kraft eller fra en ulykke eller fall under arbeid eller dagligliv. Denne typen leddskade er mer vanlig hos barn enn hos voksne, spesielt barn i alderen 5-12 år. 

Det er mange typer humerus epikondylfrakturer, vanlig hos barn

Fra et medisinsk perspektiv er humeral lateral epikondylittfrakturer klassifisert i to klare kategorier, inkludert: 

Ekstensorfraktur: I dette tilfellet er det frakturerte kondylhodet forskjøvet bakover i overarmskroppen, noe som er svært vanlig hos barn og utgjør 60 % av laterale kondylfrakturer i denne aldersgruppen. Ekstensorfrakturer er ofte forårsaket av indirekte årsaker som fall i liggende stilling, bruk av en strak arm for å støtte kroppen, forårsaker et brudd på den laterale kondylen i humerus. 

Foldebrudd: Dette tilfellet er mindre vanlig enn ekstensorbrudd, men det utelukker ikke muligheten for at det oppstår hos alle fag, spesielt barn fra 8 til 10 år. Når det underordnede kondylhodet er skadet, avviker det til fronten av humerus, noe som resulterer i et foldebrudd. Når du faller, spesielt når du faller i liggende stilling og bruker hånden til å støtte ryggen, fører det til et brudd på den laterale epikondylen på armen. 

I tillegg til å klassifisere humerus kondylfrakturer på denne måten, finnes det en rekke andre klassifiseringer basert på mange faktorer. 

Klassifisering av laterale kondylære frakturer i humerus 

Det er mange måter å klassifisere humerus kondylfrakturer, avhengig av forskjellige prinsipper og referansesystemer, er det forskjellige klassifiseringer, for eksempel: 

Klassifisering i henhold til Gartland-klassifiseringen, tilstanden til humerus kondylfrakturer og ekstensorfrakturer er delt inn i 3 distinkte karakterer: 

• Grad I: Er en tilstand der den laterale kondylen til humerus er ødelagt, men det er ingen tegn til forskyvning fra den opprinnelige posisjonen.
• Grad II: Er karakteren som brukes for å referere til bruddet med forskyvning, men det ytre skallet av beinet er ikke separert, og det er fortsatt en viss grad av adhesjon til beinet.
• Grad III: Brukes for å referere til et brudd med fullstendig forskyvning, som forårsaker at de to endene av den ødelagte kondylen ikke lenger flettes sammen, den nedre enden av beinet er forskjøvet forover eller bakover sammenlignet med originalen. 

I tillegg til klassifiseringen av ekstensorfrakturer, er laterale kondylære frakturer av humerus også delt inn i 3 visse nivåer med spesifikke manifestasjoner som: 

• Grad I: Tilstanden til det ødelagte beinet forekommer ikke eller bare i liten grad, ubetydelig, området mellom kroppen av humerus og lateral condyle som danner en vinkel som ikke overstiger 15 grader, er klassifisert som grad I. .
• Grad II: Brukes for å referere til tilstanden til bruddet med forskyvning, men den kortikale delen er fortsatt godt festet, det er ingen tegn til løsgjøring fra beinet.
• Grad III: I likhet med ekstensorfrakturklassifiseringen refererer grad III fleksjonsbrudd også til en fullstendig forskyvning av den laterale kondylen til humerus.

Fraktur av den laterale kondylen forårsaker smerte, bevegelsesvansker, blåmerker, ...

I tillegg til de to ovennevnte klassifiseringene, er det ytterligere en klassifisering av humerus kondylfrakturer i henhold til Marion og Lagranges synspunkt med 4 nivåer, som er: 

• Grad I: Den fremre cortex av humerus er ødelagt.
• Grad II: Humerus er fullstendig ødelagt, men armen viser ingen tegn til forskyvning eller bevegelse.
• Grad III: Inkludert fullstendig fraktur av humerus og forskyvning, men de to områdene er registrert fortsatt i kontakt med hverandre, ikke mye forskyvning.
• Grad IV: Når armen, humerus og lateral condyle av humerus er fullstendig ødelagt og de to områdene er forskjøvet og ikke lenger er i kontakt med hverandre, vil de bli klassifisert som grad IV. 

Generelt er tilstanden til humerus lateral epikondylitt klassifisert i mange forskjellige typer, og for den mest nøyaktige klassifiseringen er det nødvendig å utføre undersøkelse, testing og klinisk undersøkelse, noe som gir de mest nøyaktige resultatene. 

Når humerus er ødelagt, kan pasienten gjenkjenne det ved å observere at utsiden av albuen har tegn på hevelse, smerte, unormale blåmerker og problemer med å bevege seg og bevege seg enn vanlig. På dette tidspunktet må du gå til sykehuset tidlig for å utføre de nødvendige kontrollene så snart som mulig, ha et passende behandlingsregime og minimere langsiktige følgetilstander. 

Hvordan behandles humeral lateral epikondylitt? 

Et av de vanligste spørsmålene som pasienter har når de har et lateralt epikondylittbrudd er hvordan de skal behandle det, om det trenger kirurgi, hvor lang tid det vil ta å helbrede, og så videre. 

Klassifiseringen er svært viktig for å velge riktig behandling for pasienten, hjelpe beinet å komme seg raskt, redusere muligheten for farlige følgetilstander. 

For laterale kondylære frakturer av humerus uten forskyvning eller bare liten forskyvning, er den mest brukte behandlingen en benfikseringsgips, lukket manipulasjon, perkutan neglepenetrasjon eller åpen manipulasjon, som piercerer neglen gjennom beinet. Med hver spesifikk grad og om brusken er skadet eller ikke, vil legen bruke de vanligste metodene ovenfor for å behandle laterale kondylfrakturer for pasienter, inkludert barn eller voksne. 

I tillegg, med alvorlig forskyvning av lateral condyle av humerus, er den eneste behandlingen å åpne og rette ut armen. For på dette tidspunktet har beinet blitt forskjøvet et stort stykke, hvis bare en gips eller normal kompresjon ikke vil oppnå best effekt. 

Åpen kirurgi, piercing av negler for å behandle alvorlig forskyvning

Kort sagt, når du innser at du eller dine kjære har unormale tegn, mistenker at du har brutt den laterale epikondylen til humerus, må du ta den til sykehuset for en nøyaktig undersøkelse, tidlig behandling samt konsultere en lege om livsstil , kosthold, forebygging av komplikasjoner, uønskede følgetilstander.