Cukura diabētu definē vienkārši kā pārāk biežu glikozes līmeni asinīs, kas ir augstāks par normālu, un šo stāvokli sauc par hiperglikēmiju. Glikozes līmeni asinīs dažreiz sauc par cukura līmeni asinīs , bet cukura diabēta gadījumā glikoze ir ļoti īpašs cukurs. Precizitātes labad glikozes līmenis asinīs ir pareizā terminoloģija.
Faktiski vārdi cukura diabēts ir grieķu un latīņu valodā, kas brīvi tulkoti nozīmē pastāvīgi plūstošs salds urīns. Bieža urinēšana ir izplatīts diabēta simptoms, jo jūsu ķermenis strādā, lai caur nierēm izvadītu lieko glikozes līmeni asinīs, un ir saprātīgi pieņemt, ka urīns būs salds.
Patiesībā urīna degustācija, lai noteiktu liekā glikozes līmeņa asinīs saldumu, bija diagnostikas pārbaude, ko ārsti veica dienās, pirms ķīmija bija labi saprotama. Par laimi, tagad ir labāki veidi, kā noteikt hiperglikēmiju, nekā urīna degustācija.
Lai gan ir vairāki dažādi veidi, kā cilvēks var iegūt diabētu — piemēram, traumas vai toksīnu izraisīti bojājumi —, 1. un 2. tipa diabēts ir visizplatītākās “dabiskās” formas.
Izskaidrojot glikozes diabēta lomu
Glikoze ir cukurs; ķīmijas izteiksmē “vienkāršs” cukurs vai monosaharīds. Ir daudz ķīmisko cukuru šķirņu; piemēram, jūs droši vien esat dzirdējuši par fruktozi un laktozi. Taču glikoze ir īpaši svarīga, jo tā ir jūsu ķermeņa iecienītākā degviela, lai nodrošinātu enerģiju, kas nepieciešama tādām aktivitātēm kā muskuļu kustība, ķermeņa siltums un, pats galvenais, smadzeņu darbība.
Jūs varat uzskatīt, ka jūsu smadzenes galvenokārt ir svarīgas domāšanai, taču ir daudzas patiešām svarīgas darbības, kas ir atkarīgas no jūsu smadzeņu signāliem, kas notiek bez nepieciešamības domāt. Jūsu smadzenes patērē 20 procentus no jūsu enerģijas patēriņa, no kuriem daži tiek izmantoti, lai atbalstītu diezgan svarīgas darbības, piemēram, automātisku elpošanu.
Cukuri ir unikāli ķīmiski savienojumi. Piemēram, glikozei un fruktozei ir tieši tāda pati ķīmiskā formula ar 6 oglekļa atomiem, 12 ūdeņraža atomiem un 6 skābekļa atomiem — C6H12O6 —, taču tās ievērojami atšķiras, jo ķīmiskās saites starp oglekļa atomiem un citiem elementiem ir ļoti atšķirīgas.
Fruktoze pēc garšas ir daudz saldāka un nepaaugstina glikozes līmeni asinīs, izņemot nelielu daudzumu fruktozes, kas aknās tiek pārveidota par glikozi.
Jūsu ķermenim nav centrālās vietas, kur glikoze tiek sadedzināta enerģijas iegūšanai, piemēram, rūcošs kamīns vai automašīnas dzinēja cilindri. Tā vietā glikoze tiek pārveidota enerģijā mikroskopiskā līmenī triljonos un triljonos atsevišķu šūnu, kas veido jūs.
Jūs varat saprast, kā tas darbojas, domājot par muskuļiem. Kad jūs paceļat dūri pret plecu, jūsu bicep muskuļi kļūst īsāki; tas saraujas, saliekot elkoni un pavelkot apakšdelmu uz augšu. Jūs faktiski varat izmērīt bicep muskuļa garuma atšķirību, vispirms izstiepjot roku taisni un atkal noliekot roku pret plecu.
Jūsu bicep muskuļa kontrakcija patiesībā ir miljoniem atsevišķu muskuļu šūnu saraušanās, kas kopā veido bicepsu — pašas šūnas saraujas.
Kustībai ir nepieciešama enerģija, un katra atsevišķa muskuļu šūna sadedzina glikozi, lai nodrošinātu šo enerģiju. Ja muskuļu kustībām pievienojat 20 mārciņas smagu hanteli, ir viegli sajust pieaugošo enerģijas pieprasījumu, izdalīto siltumu un galu galā degvielas izsīkumu, muskuļiem kļūstot izsmeltam. Reālā darbība šīs enerģijas radīšanai notiek atsevišķās šūnās.
Šūnas ir dažādu formu un izmēru, taču lielākā daļa ir pārāk mazas, lai tās varētu redzēt bez mikroskopa. Dažādi materiāli un struktūras, kas veido šūnu, tostarp jūsu DNS, atrodas tā sauktajā šūnu membrānā.
Šūnu membrānas nav pilnībā necaurlaidīgas, un tās var ietekmēt, lai materiāli iekļūtu šūnā vai izietu no tās caur membrānu. Un, ja glikoze tiek pārvērsta enerģijā jūsu šūnās, ir skaidrs, ka glikoze kaut kādā veidā nokļuva šajās šūnās.
Insulīna vienkāršošana
Lai gan ne vienmēr, daudzi svarīgi šūnu veidi, tostarp muskuļu šūnas, neļaus glikozei brīvi iziet cauri šūnu membrānai bez starpnieka. Šeit insulīns kļūst tik svarīgs.
Insulīns ir hormons, ko ražo specializētas jūsu aizkuņģa dziedzera šūnas, ko sauc par beta šūnām vai saliņu šūnām. Hormoni ir ķīmiskas vielas, kas izdalās no vienas ķermeņa vietas un ietekmē šūnas citās ķermeņa daļās. Insulīna un glikozes gadījumā tas ir insulīns, kas signalizē atsevišķām šūnām, lai ļautu glikozei iziet cauri šūnu membrānai.
Šo procesu bieži ilustrē ar insulīnu kā atslēgu, kas atslēdz durvis, ko glikoze var izmantot, lai iekļūtu šūnā, un daudzējādā ziņā šis attēls ir precīzs. Gan glikoze, gan insulīns cirkulē jūsu asinīs, lai piegādātu degvielu gandrīz visām šūnām, kurām sava pienākuma veikšanai nepieciešama enerģija.
Galvenais jautājums, lai definētu diabētu, ir saprast, ka, ja zūd vai samazinās brīnišķīgā un precīzā insulīna spēja pārliecināt šūnas atvērt durvis un uzņemt glikozi iekšā, glikoze paliek asinsritē.
Tas nozīmē, ka šūnām, kurām nepieciešama glikoze, vai vismaz tās dod priekšroku, lai iegūtu enerģiju, tās nav. Tas arī nozīmē, ka glikozes līmenis asinīs saglabājas augstāks nekā parasti, pat ja jūsu nieres lēnām mēģina noņemt pārpalikumu. Šis patoloģiskais stāvoklis ir hiperglikēmija, un, ja šis patoloģiskais stāvoklis kļūst par jūsu “normālo” stāvokli, tad jums ir diabēts.
Cilvēki, kuri pazīst kādu ar cukura diabētu, var saistīt zemu glikozes līmeni asinīs, hipoglikēmiju kā diabēta simptomu. Hipoglikēmija atņem smadzenēm pietiekamu enerģiju, tāpēc zema glikozes līmeņa asinīs pazīmes ir acīmredzamas, imitējot alkohola intoksikāciju un novedot pie bezsamaņas.
Tomēr hipoglikēmija ir diabēta ārstēšanas rezultāts ar injicētu insulīnu vai citām zālēm, kas stimulē dabisko insulīna ražošanu no salu šūnām, nevis diabētu. Tas ir augsts glikozes līmenis asinīs, hiperglikēmija, kas nosaka diabētu, un šis stāvoklis var būt nepamanāms.