Trombocitopenija nėštumo metu neturi didelės įtakos motinos ir kūdikio sveikatai, tačiau ją turėtų reguliariai stebėti gydytojas, kad įsitikintų, jog trombocitų skaičius nėra per mažas.
Trombocitopenija arba mažas trombocitų skaičius yra dažnas kraujo sutrikimas nėštumo metu. Šios būklės priežastis gali būti dėl nėščios motinos kūno pokyčių nėštumo metu arba dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų. Siekdama padėti jums gauti daugiau informacijos apie šį sutrikimą, „ aFamilyToday Health “ surinko naudingos informacijos.
Kas yra trombocitopenija?
Trombocitopenija yra nuolatinis trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Trombocitai yra kraujo ląstelės, kurios atlieka svarbų vaidmenį kraujo krešėjimui. Paprastai trombocitų skaičius svyruoja nuo 150 000 iki 400 000 trombocitų viename mikrolitre (μL) kraujo. Jei šis skaičius nukrenta žemiau 150 000 viename mikrolitre kraujo, tai laikoma trombocitopenija.
Lengva trombocitopenija neturi didelės įtakos motinos ir kūdikio sveikatai. Tačiau jei šlapimo kiekis sumažėja per mažai, būklė gali sukelti daugybę pavojingų komplikacijų .
Ar trombocitopenija nėštumo metu yra dažna?
Trombocitopenija yra antras pagal dažnumą kraujo sutrikimas nėštumo metu po anemijos. Maždaug 8-10% nėščių moterų turi šią būklę. Pasak ekspertų, trombocitopenijos būklė bus suskirstyta į 3 lygius:
Lengvas: trombocitų skaičius > 100 000
Vidutinis: trombocitų skaičius nuo 50 000 iki 100 000
Sunkus: trombocitų skaičius < 50 000.
Daugumai nėščių moterų trombocitopenija yra lengva, jei trombocitų skaičius yra mažesnis nei 80 000, būtina pasitarti su gydytoju.
Kas sukelia mažą trombocitų skaičių nėštumo metu?
Nėščių moterų trombocitopenijos priežastys dažnai kyla iš vidinės ir išorinės:
1. Gestacinė trombocitopenija (75 %)
Tai gana atsitiktinė būklė, apie 8% nėščių moterų turi gestacinę trombocitopeniją. Bendrosios šios būklės ypatybės yra šios:
Jokių simptomų
Lengva ar vidutinio sunkumo trombocitopenija, kai trombocitų skaičius didesnis nei 70 000
Dažnas trečiąjį trimestrą ir paprastai nustatomas atliekant prenatalinę patikrą
Trombocitų skaičius normalizuojasi per 2-12 savaičių po gimdymo.
Rizika:
Nėštumo trombocitopenija neturi įtakos motinos ir kūdikio sveikatai. Stebėti reikia tik periodiškai be jokio gydymo.
2. Imuninė trombocitopeninė purpura (ITP)
Šią būklę sunku atskirti nuo gestacinės trombocitopenijos ir ja galite susirgti prieš pastojant. ITP yra autoimuninis sutrikimas, kurį sukelia imunoglobulino G antitrombocitų antikūnų susidarymas. Pagrindiniai ligos požymiai yra:
Besimptomis arba buvęs dažnas mėlynių susidarymas, kraujavimas iš gleivinės, kraujavimas ir kraujavimas iš dantenų.
Atsiranda prieš pastojimą ir tęsiasi po nėštumo.
Gimdymo ir gimdymo metu būtina atidžiai stebėti.
Rizika:
Kūdikiai, gimę motinų, sergančių imunine trombocitopenine purpura, paprastai neturi daug sveikatos problemų. Kai kuriems gali būti mažas trombocitų skaičius, tačiau tai yra reta. Tačiau kūdikio trombocitų skaičių reikia stebėti kelias dienas po gimimo.
Motinai gresia savaiminis kraujavimas, jei trombocitų skaičius nukrenta žemiau 20 000. Todėl nėščias moteris, kurių trombocitų skaičius mažesnis nei 20 000, reikia nedelsiant gydyti.
3. Preeklampsija ir HELLP sindromas
Preeklampsija ir HELLP sindromas yra antros dažniausios trombocitopenijos priežastys nėštumo metu. Pagrindinės šios būklės ypatybės yra šios:
Trombocitų skaičius mažesnis nei 100 000
Paprastai tai įvyksta tarp 28 ir 36 nėštumo savaičių
Dažni simptomai yra pilvo skausmas, skausmas viršutinėje dešinėje ir epigastriniame regione
Proteinurija ir hipertenzija.
Rizika:
Nenormalus vaisiaus augimas ir vystymasis
Naujagimiams, kuriems gresia trombocitopenija
Motinai reikia perpilti trombocitus, jei ji kraujuoja
HELLP sindromas būdingas moterims, pagimdžiusioms kelis kartus.
HELLP sindromas yra rimta būklė, kurią reikia gydyti.
Be pirmiau minėtų trijų pagrindinių priežasčių, yra ir kitų priežasčių, pavyzdžiui:
4. Ūminės suriebėjusios nėštumo kepenys (AFLP):
Ūminės suriebėjusios nėštumo kepenys yra retas sutrikimas, apie 10 000-15 000 nėštumų, tik vienas atvejis. Paprastai tai sukelia tarpląstelinių riebalų rūgščių oksidacijos sutrikimas. Dažni simptomai yra pykinimas, vėmimas, skausmas viršutinėje dešinėje pusėje, negalavimas ir sutrikusi tulžies nutekėjimas.
5. Mitybos trūkumai:
Didelis vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumas ne tik sumažina trombocitų skaičių, bet ir paveikia raudonųjų bei baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Tačiau labai retai dėl šios priežasties nėščiosioms pasireiškia trombocitopenija, nes daugumai nėščių moterų skiriami folio rūgšties papildai, kad būtų išvengta vaisiaus nervinio vamzdelio defektų .
6. Narkotikai
Tam tikri vaistai, tokie kaip paracetamolis ir ibuprofenas, gali paveikti trombocitų susidarymą ir gamybą.
Ar mažas trombocitų skaičius nėštumo metu turi įtakos?
Jei trombocitopenija nustatoma prieš nėštumą arba per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius, gydytojas stebės ir patikrins, ar ši būklė turi įtakos Jūsų ir Jūsų kūdikio sveikatai.
Jei trombocitopenija nustatoma vėlesnėse stadijose, gydytojas patikrins, ar nesergate preeklampsija ar HELLP sindromu.
Kaip gydoma trombocitopenija nėštumo metu?
Gydymas priklauso nuo sunkumo ir paprastai yra skirtas priežasties šalinimui. Lengvais atvejais gydymo nereikia, tik reguliarus stebėjimas. Rimtų priežasčių, tokių kaip preeklampsija, HELLP, reikia laikytis taip, kaip nurodė gydytojas:
Kortikosteroidai: greitai padidina trombocitų skaičių ir sumažina kraujavimo riziką.
Imunizacija padidina trombocitų skaičių.
Kraujo perpylimas.
Kai kurios priemonės nurodomos retai:
Jei gausiai kraujuoja dantenos, skalaukite skalavimą aminokaprono rūgštimi.
Chirurgija.
Galimos rizikos gimdymo metu
Jei nėštumo metu turite mažai trombocitų, gimdymo metu galite susidurti su kai kuriais iš šių pavojų:
Per didelis kraujo netekimas gimdymo metu.
Naujagimiams gali pasireikšti vidinis kraujavimas.
Epidurinė injekcija negali būti atliekama, nes gresia epidurinė hematoma.
Kaip natūraliai padidinti trombocitų skaičių?
Štai keletas priemonių, kuriomis galite pabandyti padidinti trombocitų skaičių:
Valgykite spalvingus vaisius ir daržoves, pavyzdžiui, apelsinus, kivius, pomidorus ir žalias daržoves
Gerkite burokėlių ir morkų sultis
Valgykite daug maisto, kuriame gausu vitamino C, pavyzdžiui, špinatų, citrinų, paprikų ir brokolių
Valgykite daug maisto, kuriame gausu omega-3 riebalų rūgščių, pavyzdžiui, kiaušinių, linų sėmenų aliejaus, tuno ir lašišos
Valgykite nesmulkintus grūdus su fitoestrogenais ir vitaminu E
Valgykite tokius maisto produktus kaip graikiniai riešutai, morkos, žemės riešutai, juodasis sezamas, liesa mėsa ir pienas.
Trombocitopenijos priežastis nėštumo metu gali būti sunku tiksliai diagnozuoti. Tačiau ši būklė mažylį paveikia nedaug, todėl nėščiosioms per daug jaudintis nereikia. Jei turite klausimų, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad gautumėte atsakymus.