Setningin „erfið fæðing vegna axlarstopps“ veldur ótta hjá öllum fæðingarlæknum og konum sem eru að fara í fæðingarstig. Hins vegar eru enn margir sem vita í raun ekki um þetta ástand.
Hvert er þá ástandið að eiga erfitt með fæðingu vegna axlarstíflu? Vinsamlegast komdu að því með aFamilyToday Health í þessari grein!
Erfiðleikar við fæðingu vegna axlarstíflu er eins og?
Öxlfesting er hugtakið yfir ástand sem kemur fram við fæðingu þegar höfuð barnsins hefur farið í gegnum mjaðmagrind móður en öxlin er föst fyrir aftan. Þetta ástand gerir fæðingu oft erfiða og lengir fæðingu . Ef þetta er raunin verða læknar að beita stuðningsaðgerðum til að ná axlum barnsins út úr mjaðmagrind móður og hjálpa fæðingarferlinu að ganga vel.
Barn með axlarstopp við fæðingu er talið neyðartilvik, sem þarf að meðhöndla hratt til að forðast hugsanlega fylgikvilla.
Hver eru einkenni axlarkvilla?
Fæðingarlæknir getur ákvarðað hvort erfitt sé að gefa öxlina með því að sjá að höfuð barnsins hefur farið út úr mjaðmagrind móður en restin af líkamanum kemst ekki út. Læknar vísa oft til einkenna axlarkvilla sem „skjaldbökumerki“. Ástæðan er svo kölluð vegna þess að höfuð fóstrsins er komið út, en dregst svo aftur inn í líkama móðurinnar, alveg eins og skjaldbaka, stundum dregur höfuðið út úr skelinni, stundum dregur höfuðið til baka.
Hverjir eru hugsanlegir áhættuþættir fyrir vöðvaspennu í öxlum?
Sumar barnshafandi konur eru í meiri hættu á að fá erfiða fæðingu vegna axlarstopps en aðrar, þar á meðal:
Ert með sykursýki eða meðgöngusykursýki
Að hafa eignast barn með mikla fæðingarþyngd eða hafa átt barn með stækkuð líffæri (makrósómía)
Er með sögu um erfiðleika við fæðingu vegna axlarstopps
Hvatningarvinnu
Feitur
Fer í fæðingu seinna en á gjalddaga
Fæðingaraðstoð, sem þýðir að læknirinn þarf að nota töng eða tæki til að koma barninu út
Fjölburaþungun.
Hins vegar, í sumum tilfellum, geta barnshafandi konur enn átt í erfiðleikum með fæðingu vegna axlarstopps jafnvel án áhættuþátta.
Hvernig á að greina axlarerfiðleika snemma?
Andstætt því sem almennt er talið, þá er engin nákvæm aðferð til til að spá fyrir um hættuna á vöðvaspennu í öxlum. Fæðingarlæknar og kvensjúkdómalæknar geta aðeins í raun greint þetta ástand meðan á fæðingu stendur, þegar líkamshluti barnsins kemst ekki út úr mjaðmagrind móðurinnar, jafnvel þó að læknar hafi framkvæmt nokkrar stuðningshreyfingar, venjulega, algengar, eðlilegar. Læknar munu greina það sem axlarerfiðleika ef þeir komast að því að líkami barnsins getur ekki hreyft sig auðveldlega og þurfa að grípa til ítarlegri ráðstafana til að koma barninu út.
Meðan á fæðingu stendur, þróast mjög fljótt erfið fæðing vegna axlarstoppa. Ef það kemur í ljós að barnshafandi konur búi við þetta ástand munu læknar fljótt finna leið til að laga það og hjálpa fæðingunni að ganga snurðulaust fyrir sig.
Fylgikvillar vöðvaspennu vegna axlarstíflu?
Erfiðleikar við fæðingu vegna axlarstoppa geta aukið hættuna fyrir bæði móður og barn. Flestar erfiðar fæðingar af völdum axlartappa skilja ekki eftir verulega eða langvarandi fylgikvilla fyrir bæði móður og barn. Hins vegar, í nokkrum sjaldgæfum tilfellum, geta fæðingarerfiðleikar af völdum axlartappa valdið sumum af eftirfarandi fylgikvillum:
Mikil blæðing hjá móður
Áverka á öxl, handlegg eða hendi barnsins
Tap á súrefni í heila barnsins, sem getur valdið heilaskaða
Veldur skemmdum á nokkrum stöðum á líkama móður, svo sem leghálsi, endaþarmi, legi eða leggöngum.
Venjulega, ef um erfiða fæðingu er að ræða vegna axlarstopps, geta læknar meðhöndlað og lágmarkað flesta fylgikvilla og tryggt langtíma heilsu fyrir bæði móður og barn. Tæplega 10% barna úr erfiðum fæðingum vegna axlarþembu upplifa varanlega fylgikvilla.
Ef þú hefur einu sinni átt í erfiðleikum með fæðingu vegna axlarstopps, þá er líklegra að þú lendir í því í framtíðarfæðingum. Svo skaltu ræða við lækninn þinn um ástand þitt til að tryggja öryggi bæði móður og barns meðan á fæðingu stendur.
Eftir að hafa greint barnshafandi móður með erfiða fæðingu vegna axlarstopps, hvað munu læknar gera?
Það er til aðferð sem kallast „HELPERR“, sem þjónar sem leiðarvísir til að takast á við axlarerfiðleika vegna axlarstopps:
„H“ þýðir „hjálp“: Í þessu tilviki biður fæðingarlæknirinn venjulega um meiri hjálp, hvort sem það er hjúkrunarfræðingur eða aðrir læknar.
"E" stendur fyrir "Evaluation of perineal incision tips (Evaluate for episiotomy)": Rach perineal bragð lítinn skurð í perineum hlutanum, hjálpa til við að lengja leggöngin. Þessi aðferð er oft stuðningur en getur ekki leyst að fullu erfiðu fæðinguna vegna axlarstopps vegna þess að barnið þitt er venjulega enn of stórt til að geta komist út úr mjaðmagrindinni.
„L“ stendur fyrir „Legs“: Læknar gætu beðið þig um að beygja fæturna í átt að kviðnum. Þessi hreyfing er þekkt sem „McRoberts“. Þessi aðferð hjálpar til við að víkka mjaðmagrind, fletja útskot þitt og hjálpa þar með barninu að hreyfa sig auðveldara.
„P“ stendur fyrir „Suprapubic pressure“: Læknirinn mun þrýsta á ákveðna staði á mjaðmagrindinni til að hjálpa til við að snúa öxlum barnsins í áttina sem gerir það auðveldara fyrir barnið að hreyfa sig út.
„E“ stendur fyrir „Enter maneuvers“: Læknar munu snúa barninu í margar áttir til að finna stöðu til að hjálpa því að fara auðveldara út.
„R“ stendur fyrir „Fjarlægðu aftari handlegginn úr fæðingargöngunum“: Ef læknirinn nær hönd barns úr leggöngum móðurinnar, verður auðveldara að koma öxl barnsins út.
„R“ stendur fyrir „Rúlla sjúklingnum“: Læknar munu leiðbeina móðurinni hvernig á að hreyfa handleggi og fætur. Þessar hreyfingar geta gert það auðveldara að koma barninu þínu út.
Læknar geta framkvæmt þessar leiðbeiningar í mismunandi röð, til að henta og koma með bestu áhrifin. Auk þess eru enn önnur brellur sem hægt er að nota til að gera það auðveldara að koma barninu þínu út. Það fer eftir líkama móður, stöðu barnsins sem og eigin reynslu læknisins, þeir munu velja að beita mismunandi aðferðum.
Geta barnshafandi konur komið í veg fyrir erfiðleika við fæðingu vegna axlarstopps?
Reyndar geta læknar greint áhættuþætti sem geta leitt til axlarerfiðleika við fæðingu. Þeir geta síðan ákveðið að grípa inn í ef nauðsyn krefur, svo sem keisaraskurð eða framkalla fæðingu áður en barnið verður of stórt.
Fæðingar- og kvensjúkdómalæknar geta spáð fyrir um hættuna á erfiðri fæðingu vegna axlarstopps þungaðrar konu. Svo skaltu ræða við lækninn þinn til að komast að hugsanlegum fylgikvillum og hjálpa þeim að koma í veg fyrir þetta ástand á meðgöngu.
Fæðingarerfiðleikar í öxl eru ástand sem getur komið fram meðan á fæðingu stendur og, ef ekki er meðhöndlað á réttan hátt, getur það leitt til varanlegra fylgikvilla fyrir móður og barn. Þrátt fyrir að fæðingar sem eru erfiðar í öxl séu aðeins þekktar nákvæmlega þegar þær eiga sér stað við fæðingu, er hægt að spá fyrir um hættuna á að fá þetta ástand með áhættuþáttum. Þess vegna, þegar það eru áhættuþættir, ættir þú að ræða við lækninn þinn til að fá meðferð þegar þörf krefur.