Munasolujen ablaatio on pysyvä ehkäisymenetelmä, joka on yleensä tarkoitettu tietyissä tilanteissa. Liity aFamilyToday-blogiin saadaksesi lisätietoja munanjohtimien ligaatiosta, sen komplikaatioista ja mahdollisista riskeistä.
Munajohtimen ablaatio on kirurginen toimenpide, jota yleensä suoritetaan synnytystautien alalla. Tämä on yleinen tapa ehkäistä hedelmöitystä ja vähentää ei-toivotun raskauden riskiä. Se on kuitenkin tärkeä päätös myös naisille, joilla on jo lapsia tai jotka eivät halua saada lisää lapsia tulevaisuudessa.
Munajohtimen poistokonsepti
Munaputki on kulkutie, joka kuljettaa munasolun munasarjasta kohtuun. Tubalektomia on leikkaus, jossa poistetaan munanjohdin toinen puoli (osittainen) tai molemmat sivut (kokonaisuutena).
Munajohtimen ablaatio voidaan suorittaa yksin tai yhdessä munanpoiston, kohdunpoiston ja täydellisen kohdunsisäisen keisarinleikkauksen kanssa.
Milloin munanjohtimen ablaatio on indikoitu?
Tubalektomia voidaan tehdä, kun naisella on lisääntymisterveyteen liittyviä ongelmia. Yleensä lääkäri suosittelee potilasta poistamaan munanjohtimia joidenkin seuraavista tapauksista:
- Kohdunulkoinen raskaus ;
- Toisen tai molempien munanjohtimien tukos;
- toisen tai molempien munanjohtimien repeämä;
- Munajohtimien tulehdus;
- Munajohtimien syöpä.
Kohdunulkoinen raskaus vaatii munanjohtimien poistamista
Erityisesti munanjohtimesyövän ilmaantuvuus on pieni ja sitä esiintyy yleensä vain naisilla, joilla on BRCA-mutaatioita. Munajohtimissa esiintyviä vaurioita on myös vain noin 50 prosentilla BRCA-geeni- ja munasarjasyöpäpotilaista . Tutkimukset osoittavat, että tietyt munasarjasyövän tyypit johtuvat munanjohtimien sisällä olevista soluista. Siksi munanjohtimien poistaminen vähentää munasarjasyövän riskiä ja on myös pysyvä ehkäisymenetelmä.
Munanjohtimien poistamiseen sovelletaan nykyisiä menetelmiä
Tällä hetkellä suurissa sairaaloissa munanjohtimen resektio suoritetaan kahdella menetelmällä: avokirurgia ja laparoskooppinen leikkaus.
Perinteinen avoin leikkaus
Juuri ennen leikkausta lääkäri asettaa potilaan yleisanestesiaan. Lääkäri tekee sitten lääketieteellisen instrumentin avulla useita senttimetrejä pituisen viillon potilaan alavatsaan. Tämän viillon kautta munanjohtimet näkyvät ja poistetaan helposti kehosta. Lopuksi lääkäri ompelee viillon erikoistyökaluilla
Laparoskopia
Tämä menetelmä vaatii myös anestesian, kuten avoimen leikkauksen, mutta on vähemmän invasiivinen, kivulias tai jättää arpia, jotka ovat rumia potilaalle. Lääkärin tarvitsee vain tehdä pieni viilto alavatsaan, aseta laparoskooppi munanjohtimien poistamiseksi. Laparoskopiset viillot ovat vain noin 1 cm pitkiä ja ne ommellaan heti, kun munanjohtimet poistetaan.
Laparoskopia on turvallinen ratkaisu munanjohtimien leikkaamiseen
Leikkauksen jälkeinen toipuminen
Leikkauksen jälkeen potilas viedään toipumishuoneeseen tarkkailuun, pahoinvoinnin merkkejä, kipua viillon ympärillä saattaa esiintyä heti potilaan heräämisen jälkeen. Jos jokin seuraavista oireista ilmenee kotiin palattuasi:
- Haavakipu, joka ei häviä ja johon liittyy pahoinvointia;
- märkivä vuoto tai turvotus viiltokohdassa;
- Kuume ja vilunväristykset;
- Epänormaalin voimakas verenvuoto emättimestä;
- Ei pysty virtsaamaan.
Potilaat, joille tehdään laparoskooppinen leikkaus, paranevat yleensä nopeammin kuin perinteinen leikkaus. Toipumisaika riippuu kunkin henkilön tilasta, mutta yleensä täydellisen toipumisen mahdollisuus on laparoskooppisella leikkauksella 2-4 viikkoa, avoleikkauksella 3-6 viikkoa.
Potilaat tarvitsevat vähintään 2 viikkoa toipua leikkauksesta
Mahdolliset komplikaatiot
Lähes kaikkiin leikkauksiin liittyy riskejä, joista suurin osa on reaktioita anestesiaan. Laparoskopinen munanjohtimen resektio on tuskallisempaa ja kestää kauemmin kuin avoin leikkaus. Muita munanjohtimen ablaatioleikkauksen riskejä ovat:
- Infektio: Avoimella leikkauksella on usein suurempi infektioriski verrattuna laparoskooppiseen leikkaukseen;
- Leikkauskohta voi vuotaa sisäistä verta;
- Vatsan tyrä;
- Verisuonet tai lähellä olevat elimet ovat vaurioituneet.
Jotkut naiset pelkäävät, että munanjohtimien poistamisen jälkeen he eivät voi tulla raskaaksi. Kuitenkin, jos vain yksi munanjohdin poistetaan, nainen voi silti tulla raskaaksi. Molempien munanjohtimien poiston tapauksessa nainen ei voi tulla raskaaksi luonnollisesti, jos hänellä on vielä kohtu, hän voi tulla raskaaksi koeputkihedelmöityksellä . Siksi ennen tämän toimenpiteen suorittamista sinun on kerrottava lääkärillesi selkeästi suunnitelmasi ja toiveesi tulevaisuudessa välttääksesi valitettavan tilanteen.
Naiset voivat silti tulla raskaaksi inseminaatiolla
Vaikka toipumisaika vie pidempään, laparoskooppista munanjohtimien ligaatiota pidetään silti turvallisempana ehkäisymenetelmänä kuin munanjohtimien sidontaa. Yhteenvetona voidaan todeta, että munanjohtimen ablaatio on harkitsemisen arvoinen vaihtoehto naisille, jotka haluavat tulla steriloituiksi tai joilla on sukupuolielinten ongelmia.
Munajohtimen ablaatio on tehokas ehkäisymenetelmä, mutta sillä on myös sivuvaikutuksia, ja se tulee tehdä asiantuntijan valvonnassa. Päätös tämän menetelmän käytöstä on yksilöllinen, mutta on tärkeää ottaa huomioon ja ymmärtää sen riskit ja hyödyt. Ole hyvä ja jaa nämä tiedot perheen ja ystävien kanssa, jos pidät niistä hyödyllistä!